左脇腹の痛みは何科?ズキズキ痛・チクチク痛の正体とは。ストレスの影響・女性の病気のケースも

更新日:2023-01-31 | 公開日:2020-05-15
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左脇腹の痛みは何科?ズキズキ痛・チクチク痛の正体とは。ストレスの影響・女性の病気のケースも

「左脇腹がズキズキ痛い!」
「病院は何科に行けばいい…?」
ズキズキ・チクチク痛みを感じるときの原因から対処法まで、医師が解説します。
放置する危険性や早期受診のメリット、病院に行く目安についても聞きましたので参考にしてみてくださいね。

監修者
荒牧 竜太郎 先生

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴

福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業

チョコザップ

「左脇腹が痛い」病院は何科?

医師男性

痛みの原因によって受診すべき科が違います。
左脇腹が痛む主な原因として、

  1. 尿管結石(ズキズキ痛)→泌尿器科
  2. 腎盂腎炎(ズキズキ痛)→腎臓内科、泌尿器科
  3. 帯状疱疹(ピリピリ痛)→皮膚科
  4. 膵炎(ズキズキ痛)→消化器内科
  5. 大腸憩室炎(チクチク痛)→消化器内科、胃腸科

などが考えられます。

それぞれのケースの「症状の特徴」など、詳しく解説します。

1.尿管結石(ズキズキ痛)→泌尿器科

医師男性
尿路結石とは、尿の中の成分(ミネラル)が結晶化し結石となり、尿路にとどまっている状態のことを言います。

痛みの特徴

  • ズキズキと刺すような激しい痛み
  • 痛みの強さに波がある
  • 「少しずつ痛みが強くなり、ピークになると和らぐ」というのが約20~60分間隔で起こり、痛みは2~3時間続くこともある

※他にも、吐き気、嘔吐、発汗、悪寒、発熱、排尿時の痛み、血尿、強い尿意、尿の変化、腹部の腫れなどの症状が見られます。
※結石のできる位置により、傷む場所が異なります。(左の尿路結石なら左側、右なら右側)鼠径部から陰部まで痛みがひろがることもあります。

また、次のような人は尿管結石になりやすいといわれているので、注意が必要です。

  • 肥満または運動不足
  • 脱水気味
  • 動物性たんぱく質をたくさんとっている
  • 水分やカルシウムが不足している
  • よく清涼飲料水を摂取している
  • 結石になったことがある家族がいる
  • 副甲状腺機能亢進症や尿細管性アシドーシスなどの病気がある
医師男性
尿管結石の疑いがある場合は、泌尿器科を受診してください。

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2.腎盂腎炎(ズキズキ痛)→腎臓内科、泌尿器科

医師男性
膀胱炎のあとに起こることが多い、腎臓が炎症を起こす病気です。尿道の出口から細菌が入り込むことで起こります。

痛みの特徴

  • ズキズキとした痛み
  • 夕方から早朝にかけて痛むことが多い
  • 炎症が波及すれば右脇腹や腰・背中も痛む

「急性腎盂腎炎」
悪寒や震えを伴う発熱(38℃以上)、吐き気、嘔吐、頻尿、残尿感、排尿時の痛み、尿の混濁など。馬蹄腎や膀胱尿管逆流症の人がなりやすいです。その他、妊娠、結石、尿道炎なども誘因となります。

「慢性腎盂腎炎」
活動期では、急性腎盂腎炎と同じような症状。非活動期では微熱、倦怠感、食欲不振など、もしくは無症状。

医師男性
腎盂腎炎の疑いがある場合は、腎臓内科泌尿器科を受診してください。

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3.帯状疱疹(ピリピリ痛)→皮膚科

医師男性
疲れやストレス、病気によって免疫力が下がっている人がなりやすいです。特に50歳以上に多いと言われています。

帯状疱疹とは、水ぼうそうのウイルスが再び活動を始めることによって発症する、帯状の小さな水ぶくれです。

痛みの特徴

  • ピリピリと刺すような痛み
  • 刺激(寝返りをうつ、衣服がすれる等)により痛みが増す
  • 顔(目の周り)にも痛みが生じることもある

※他にも、発熱、頭痛、リンパ節の腫れなどが併発することもあります。

医師男性
帯状疱疹の疑いがある場合は、病院は皮膚科を受診してください。

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4.膵炎(ズキズキ痛)→消化器内科

医師男性
膵炎とは、膵臓が炎症を起こしている状態です。アルコールをよく飲む人や、男性に多い病気です。

痛みの特徴

  • ズキズキとした痛み
  • 背中、みぞおち、腰が痛む
  • 食後数時間後やあおむけで寝ると痛い(慢性膵炎)

突然発症し、数日から数週間でおさまる「急性膵炎」と、炎症が長期間続き膵臓の機能が破壊される「慢性膵炎」があります。急性膵炎の場合、入院が必要になります。

「急性膵炎」
胆石が一時的に詰まることなどで起こります。
発熱、食欲不振、吐き気、嘔吐などが起こります。せきこむ、深呼吸をする、体を大きく動かすなどにより痛みを強く感じます。食後に痛みを感じる人もいます。
原因ははっきりしていませんが、大量の飲酒により急性膵炎になることもあります。

「慢性膵炎」
長期間の大量の飲酒により、炎症が起こります。遺伝により起こることもあります。吐き気、嘔吐、倦怠感、腹部膨満感などが起こります。進行すると膵臓の働きが悪くなることで消化不良が起こり、下痢や体重減少が生じます。

医師男性
膵炎の疑いがある場合は、消化器内科を受診してください。

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5.大腸憩室炎(チクチク痛)→消化器内科、胃腸科

医師男性
憩室(大腸の壁の薄いところにできた袋状のもの)に便が入り込むことで細菌が増え、炎症を起こします。

憩室は大腸検査の際などに指摘されることが多いです。喫煙肥満も関係していると言われています。

痛みの特徴

  • チクチクとした痛み
  • 歩いたときに、響くように痛む

※他にも、発熱、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などが見られます。

医師男性
大腸憩室炎の疑いがある場合は、消化器内科胃腸内科を受診してください。

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女性の場合、「婦人科系疾患」の可能性も

女性 腹痛

医師男性

女性の場合、

  • 子宮内膜症
  • 子宮筋腫
  • 卵巣腫瘍
  • 異所性妊娠

などの可能性もあります。

<婦人科系疾患の症状の特徴>

 

「子宮内膜症」
主に生理前や生理中の下腹部や骨盤部の痛みが起こります。
排便時や排尿時の痛み、生理中の下痢や便秘、頻尿、強い尿意、腹部膨満感なども生じます。

「子宮筋腫」
不正出血、便秘、頻尿、強い尿意、流産が続く、などの症状が見られます。検診の時に見つかる場合が多いです。

「卵巣腫瘍」
下腹部痛や頻尿が生じます。腫瘍が小さい時は無症状のことが多いです。検診の時に見つかる場合が多いです。

「異所性妊娠」
腹痛や不正出血が起こります。ただ、初期症状がなく自分で判断するのは難しいです。

医師男性
上記の症状や、生理前後の痛みが強くなったと感じたら、婦人科を受診しましょう。

婦人科系の病気は、検診をうけることで見つかることもありますので、定期的に検診をうけることも大切です。

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痛みを放置すると…こんなリスクが!

医師男性
病院へ行かず、症状を放置してしまうことで、「治るのが遅くなる」「日常生活に支障をきたすようになる」のはもちろん、様々なリスクを負うことになります。
  • 腸に穴が開く
  • 細菌が全身に拡がる
  • 他の臓器に障害をきたす
  • 他の病気を招く
  • 妊娠しにくくなる
  • 流産や早産しやすくなる
  • 最悪の場合、死に至る
医師男性
早めに受診することで、早く回復し、命を守ることができます。

婦人科系の病気なら、妊娠の可能性を残すことや流産や早産を防ぐことに繋がります。
特に、発熱・寒気・震え・激しい腹痛などがある場合、速やかに受診しましょう。

診察時の「症状の伝え方」

医師男性
お医者さんに症状を伝えるときは、以下の4ポイントをしっかり伝えるのがよいでしょう。
  1. 症状の「開始時期」(いつから痛いか)
  2. 症状の「経過」(よくなっているのか、悪くなっているのかなど)
  3. 症状の「特徴」(どこがどんな風に痛いか、どういう時に痛みが強くなるか、脇腹の痛み以外の諸症状の有無)
  4. 「薬の服用」の有無(今どの薬を飲んでいるか)
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