右脇腹がズキズキ痛むのはなぜ？主な原因6つと病気の可能性｜病院は何科？

「右の脇腹がズキズキ痛い…」
「呼吸をしたり、くしゃみをしたりすると痛い…」

右脇腹がズキズキと痛む症状の原因について、医師が詳しく解説します。
考えられる病気の可能性、病院を受診する場合は何科に行くべきかについてもお伝えしますので、ぜひ参考にしてください。

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右脇腹がズキズキ痛むのはなぜ？

考えられる主な原因は次の通りです。

筋肉痛

この傷付いた筋繊維を元通りにする工程で炎症反応が生じて、痛みを起こす原因となる物質が発生し、筋肉痛が起こると考えられています。

ストレス

また、ストレスで暴飲暴食をして、膵臓が炎症を起こす、肝臓が炎症を起こす等2次的な要因で脇腹が痛くなることもあります。

ガスが溜まっている

大腸の中がガスでいっぱいになっている（張っている）ことが原因で右脇腹に痛みが生じる場合があると考えられています。

便秘

長い期間便秘が続くと、右脇腹に痛みが生じる場合があります。

激しい咳が長期間続いている

咳のし過ぎで筋肉痛になったり、肋骨が骨折、またはヒビが入る場合があります。
その結果、脇腹に痛みが生じることがあります。

肉離れ

運動（テニスやゴルフ等）した際に体をひねった場合や、重い物を運ぼうとして体のバランスを崩した場合等に、筋膜の炎症を起こし脇腹が痛む場合があります。

女性特有の原因はある？

女性の場合、卵巣や子宮の疾患が原因で右脇腹がズキズキと痛むことがあります。

右の卵巣が働くことで痛む

右の卵巣が働いている時に、人によっては右脇腹に痛みを感じることがあります。

卵管炎、卵巣炎

右側の卵巣に異常が生じた場合、右脇腹あたりの痛み、発熱、お腹が膨らむ等の症状が現れるケースが多いようです。

子宮筋腫

右脇腹や腰に張り感を伴う痛みが生じる、残尿感、生理が終わらない等の症状が現れます。

子宮内膜症

腹膜で炎症が生じると腫れが拡がり、その周りとの癒着を起こすため、脇腹や下腹部に痛みが生じます。

性感染症

クラミジア感染の場合、不正出血、下腹部痛、右脇腹周辺の痛み等が生じる場合があります。

考えられる病気と危険な痛み

右脇腹がズキズキ痛む場合に考えられる病気は、次の通りです。

胆のう・胆管の病気

急性胆のう炎

• 右上腹部を押すと強い痛みが生じる
• 右脇腹の痛み
• 発熱
• 吐き気
• 嘔吐
• 黄疸　等

胆石症

• 右脇腹（右季肋部）からみぞおちあたりの差し込むような痛み
• 発熱
• 吐き気
• 嘔吐　等
  （脂を多く使用している物を食べた後に痛みが起きやすい）

急性胆管炎

• 右脇腹あたりの痛み
• 右上腹部の痛み
• 発熱
• 吐き気
• 嘔吐
• 黄疸　等

胆のうがん

• みぞおち周辺の痛み
• 右脇腹の痛み
• 悪心
• 嘔吐
• 黄疸
• 体重低下　等

腎臓の病気

尿路結石

• できた結石が尿路を通るときに痛みが出る
• 吐き気
• 血尿　等

腎盂腎炎

• 発熱（高熱）
• 脇腹の痛み
• 腰痛
• 背中の痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• 倦怠感
• 食欲不振
• 排尿痛
• 頻尿　等

胃腸の病気

胃潰瘍･十二指腸潰瘍

• みぞおちから右脇腹（右上腹部）の痛み　等

肝臓の病気

ウイルス性肝炎

• 右脇腹（右季肋部）の痛み
• 発熱（高熱）
• 倦怠感
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 食欲不振　等

アルコール性肝炎

• 右脇腹（右季肋部）の痛み
• 発熱
• 黄疸
• 肝臓圧痛
• 嘔吐
• 下痢
• 食欲不振　等

肝がん

• 右脇腹の痛みや張り感
• みぞおち周辺の痛みや張り感
• 全身倦怠感
• 微熱　等

これらの症状が出るのは、病状が進行してからと考えられています。

その他の病気

帯状疱疹

• 皮膚のピリピリするような痛み
• 水疱ができる（肋骨周囲や脇腹に発生する場合が多い）

肋間神経痛

• 背中から胸にかけての痛み
• 脇腹の痛み

上記以外の病気が疑われる場合も、初期段階では症状が無い場合もあるため、できるだけ早めに医療機関を受診するようにしてください。
まずは整形外科、または内科で診てもらいましょう。

右脇腹がズキズキするときの対処法

ますは安静にしましょう。腹部症状は急に悪化する場合もあるので、早めの医療機関受診を心がけてください。

腹部が冷えないように温める

腹部を温めることで、消化管の平滑筋の緊張を緩和できる場合があります。

体制を変える

内臓痛がある場合、体勢を変えることで痛みが緩和する場合があります。

• 膝を曲げて腹壁の緊張をほぐす態勢をとる
• 状態をやや前傾姿勢にする

食事管理

消化のよいものを食べるようにして、脂っこいものを控え、内臓に負担をかけないようにしましょう。

• 胆石症の場合は、脂肪が多い食べ物を控える
• 結石予防のために水分を多めに摂る
• 食後に痛みが生じる場合は、食事量等の見直しをする
• アルコール摂取量を見直す
• 栄養バランスのとれた食事を心掛ける

（参考URL）
http://www.hiroshima.med.or.jp/pamphlet/55/post-7.html
一般社団法人　広島県医師会　腹痛－おなかが痛いとき－
http://www.med.miyazaki-u.ac.jp/home/hospital/outpatient/962/
宮崎大学医学部付属病院　診療内容（内科）
https://ganjoho.jp/public/cancer/gallbladder/index.html
国立がん研究センター　がん情報サービス　胆のうがん
https://yonago-mc.hosp.go.jp/cancer-renal/cancer-info/kanzou/index.html
米子医療センター　肝臓がん
https://www.kao.co.jp/laurier/health/034/
花王　病気とトラブル
http://www.jshbps.jp/modules/public/index.php?content_id=13
一般社団法人 日本肝胆膵外科学会　胆嚢結石・総胆管結石

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