ずっと眠いのは病気…?もしや過眠症?寝ても寝ても眠い原因と治し方

公開日:2019-03-01 | 更新日:2020-10-29
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ずっと眠いのは病気…?もしや過眠症?寝ても寝ても眠い原因と治し方

過眠症は“寝すぎる病気”、ではありません。
最近では、「睡眠負債」という言葉が話題になったこともあり、睡眠の質を考える方も増えてきました。
つまり、不眠も問題ですが、過眠も問題なのです。
さっそく見ていきましょう。

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監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

睡眠時間は十分。なのに、まだ眠気が…

「休んでも疲れが取れない」、「どんなに休んでも睡魔がつきまとう」、「仕事中でも眠くて仕方がない」という方も、いらっしゃるのではないでしょうか?
睡眠障害かどうかを見分けるのに、”眠気”の種類がカギになります。
単純に睡眠不足の場合もあります。
しかし、十分な睡眠をとっているのに、強い睡魔がおそってくる場合は、過眠症の疑いがあります。

突然眠ってしまう!過眠症の症状・種類

過眠症の症状は、主に次のようになります。

  • 寝ても寝ても眠い
  • 眠くて仕事や勉強に集中できない
  • 突然眠ってしまう

このように、睡眠不足を解消しても、日常生活に支障が出るほどの眠気や居眠りがある状態です。
”過眠”だからと言って、睡眠時間が長いわけではありません。
あくまで、日常生活上で、睡眠障害があることを言います。
過眠症は大きく二つに分けられます。
・中枢性過眠症
・症候性過眠症

中枢性過眠症

睡眠は、睡眠中枢(※1)と覚醒中枢(※2)によって、目覚めたり、寝たりするリズムがあります。
この中枢の機能不全によって、過眠が起こります。
このように、中枢系が原因となる過眠症を、中枢性過眠症と言います。
睡眠不足・睡眠障害とは異なります。
※1睡眠中枢:睡眠状態を作る神経系
※2覚醒中枢:目覚めた状態を作る神経系
中枢性過眠症は、次の2つに分かれます。

  • ナルコレプシー
  • 特発性過眠症

<ナルコレプシー>

ナルコレプシーには、次の4大症状があります。

  • 耐えがたい日中の眠気、突然眠るなどの睡眠発作
  • 情動脱力発作(カタプレクシー※1)
  • 睡眠まひ(金縛り)
  • 生々しい入眠時幻覚(※2)

※1:カタプレクシー:感情が高ぶった時に、突然身体の力が抜ける発作…うなだれる、よろける、舌が出るなど
※2:眠りに入ろうとすると直前に幻覚が現れたりすること

睡眠まひと生々しい入眠時幻覚が同時に起こることが多く、眠ることに対して恐怖を覚えることがあると言います。

<特発性過眠症>
ナルコレプシーと同じく、日中の眠気はありますが、眠気があってもある程度居眠りを我慢できる特徴があるようです。
居眠りの時間が長く、目覚めがスッキリしないのが特徴で、ナルコレプシーのような情動脱力発作はありません。

特発性過眠症についてはこちらの記事もチェック▼
https://epark.jp/epark-report/kusuri/idiopathic-hypersomnia/

症候性過眠症

中枢性過眠症のような、特徴のある症状はありません。

  • いびき
  • 無呼吸など

これらが原因で、不眠・睡眠の質が悪くなるなど、日中の眠気がある場合は、症候性過眠症と診断されます。

睡眠の質がカギ?症状の原因

ナルコレプシー・特発性過眠症など中枢性過眠症の原因は、生活習慣等の原因を調べても見つからず、明らかになっていません。
しかし、症候性過眠症を発症する場合は、原因があります。
中でも、患者数が多いのが、”睡眠不足症候群”です。
次が、症候性過眠症と同じ原因で発症しています。

睡眠不足症候群
慢性的な睡眠不足が原因で、起こる過眠症です。
睡眠を十分にとり、睡眠負債(睡眠不足の蓄積)を解消することができれば、日中に睡魔がおとずれることなく、症状が改善されます。

睡眠の質を下げる原因
次のような症状が、睡眠の質を悪くします。

  • いびき・無呼吸…睡眠時無呼吸症候群を起こします
  • むずむず脚症候群…入眠時に足が火照る、足がむずむず、イライラ、チクチクなど不快な症状が出ます
  • 睡眠相後退症候群:早く寝ようと思っても真夜中を過ぎないと眠れない、起床は正午近くになってしまう症状
  • 睡眠時随伴症(パラソムニア)※

※パラソムニア:睡眠中に起こる異常行動。入眠中に大声を上げる、腕を回す、突然歩き出すなど

このように、過眠症は症状の特徴によって、分類されます。
診断には、症状に応じた問診票が用いられます。

3カ月以上、眠気が続いたら…

過眠症は、1日に何度も症状が起こり、それが毎日継続します。
睡眠不足が慢性的に続くため、日中の強い眠気が原因で、家事・勉強・仕事の作業効率が下がるなど、日常・社会生活に支障をきたすことがあります。
運転中の眠気により、交通事故に起こす危険性もあります。
3カ月以上、過眠症状が続く場合は、過眠症と考えられる可能性があります。
日中の眠気がつらい、どうしても抑えられないことが何日も続くのであれば、早めに睡眠診療等を受診することをお勧めします。

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過眠症の治療法とは?

過眠症の、治療方法はあるのでしょうか?
原因のはっきりしないナルコレプシー・特発性過眠症に関しては、薬物療法により、睡眠発作・情動脱力発作を抑える方法をとります。
症候性過眠症のように、何らかの原因がある場合には、その原因に対する治療を行います。
肥満傾向にある人は、いびき・無呼吸になることが多いため、次のような試みをします。

  • 肥満の改善
  • 睡眠時のマウスピースの着用など

睡眠不足症候群の場合には、慢性的な睡眠不足が原因なので、休日などに時間をとって、十分に睡眠をとると、改善するでしょう。

まとめ

睡眠負債をなくして快適な睡眠を。
日常生活を送る上で、仕事や自分の時間のために、睡眠時間を削ってしまいがちです。
しかし、睡眠の質により、日中のパフォーマンスは劇的に変わってきます。
寝る前のブルーライトによる刺激・寝酒などを避け、睡眠の質を上げましょう。
目覚めのいい朝を迎えて、元気に過ごすことができます。

【参考文献】


監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

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