生理がきそうでこない。下腹部痛も。もしや妊娠?病院はいつ行く?【医師監修】

生理がきそうでこない。下腹部痛も。もしや妊娠?病院はいつ行く?【医師監修】

公開日:2020-05-01 | 更新日:2021-09-07

生理がきそうでこない…。
でもずっと下腹部痛が…。

これって妊娠初期症状?それとも
お医者さんに聞いてみました。


石野博嗣 先生

監修医

石野医院

副院長
石野博嗣 先生

経歴

1999年 日本医科大学産婦人科教室入局 日本医科大学付属病院 産婦人科研修医
2001年 国立横須賀病院(現 横須賀市立うわまち病院) 産婦人科
2002年 東京都保健医療公社 東部地域病院 婦人科
2003年 日本医科大学付属病院 女性診療科・産科 助手代理
2004年 日本医科大学付属第二病院 女性診療科・産科 助手
現在 石野医院の副院長

生理がきそうでこない&下腹部が痛い…なぜ?

先生(男性)
「妊娠」や「PMS」などが考えられます。

「① 妊娠しているケース」「②妊娠していないケース」をそれぞれ詳しく解説します。

① 「妊娠している」ケース

先生(男性)
妊娠によって、下腹部痛が起こることがあります。

妊娠によって子宮内膜が厚くなっていくときにチクチク腹痛があったり、靱帯のツレによってキューと引っ張られるような痛みと表現する方がいます。

まれに着床の時(生理開始日1週間前ごろ)に、少量の出血や痛みを訴える人もいます。

【体験談】妊娠初期の下腹部痛

ママ(困り顔)
下腹部の違和感、チクチクするような痛みが不規則にありました。おりものの色が黄色っぽくなり、量も多くなりました。便秘でお腹が張るような様子がありました。
(0歳の男の子と4歳の女の子の40代のママ)
ママ
生理予定日を数日過ぎた頃から体が温かくてほてる感じがありました。それからさらに数日経つと下腹部がつかまれるような痛みがあり、突然吐き気がして飲食がほとんどできなくなりました。
(1歳の男の子の20代のママ)

「妊娠かも」次の行動は?

先生(男性)
生理開始予定日から1週間が過ぎたら市販の妊娠検査薬を使ってチェックしましょう。陽性反応がでたら、ほぼ妊娠しているといえます。

また、妊娠している可能性がある場合は、タバコ・アルコール・生ものの摂取は控えましょう。

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② 「妊娠していない」ケース

先生(男性)
過度なストレス・ダイエット・体重増加などによって、生理が遅れることがあります。
また、月経困難症PMSの場合は、下腹部に鈍い痛みが数日続きます。

生理前の場合は、ホルモンバランスの変化によって、肌あれや腰痛・下腹部痛が起こりやすくなります。

「月経困難症」の場合

生理前の子宮収縮によってお腹が痛みます。悪心、嘔吐、下痢、頭痛などを伴うこともあります。一般的には、月経の直前あるいは開始とともに症状があらわれ、月経の終了前あるいは終了とともに消失します。

「PMS」の場合

精神的なストレスや不規則な生活習慣は発症の要因となり、神経が過敏・緊張状態となり下腹部痛が起こります。20〜40歳代に多いです。

月経前の3~10日間、精神的・身体的症状が見られます。月経開始とともに軽快ないし消失します。精神神経症状としては情緒不安定やイライラ、抑うつ・不安・眠気・集中力の低下・睡眠障害などがあります。自律神経症状としてのぼせ・食欲不振・過食・めまい・倦怠感、身体的症状として腹痛・頭痛・腰痛・むくみ・お腹の張り・乳房の張りなどがあります。

「妊娠じゃなくて生理前症状かも」と思ったら

先生(男性)
体を冷やさないようにしましょう。
入浴などで体を温め、生理に備えましょう。

体が冷えると腹痛・腰痛は強くなります。
痛みがあるときは無理をせずにゆっくり過ごしましょう。

痛みが強くなっている・我慢できないといった場合は、すぐに病院を受診して確認をとりましょう。子宮の病気(子宮内膜症や子宮筋腫)が原因となっていることもあります。

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「妊娠初期症状」と「生理前症状」の違い

「妊娠初期症状」なのか「生理前症状」なのか、見分けるポイントはあるのでしょうか?
ママ
先生(男性)
まずは、基礎体温をチェックしてみましょう。
また、生理開始予定日から1週間たったら、妊娠検査薬で妊娠チェックができるようになります。

妊娠していると、基礎体温は高温期(目安として36.7度以上)を保ちます。頭がポーっとする、体がポカポカするという感覚になる方もいます。

しかし、生理が始まるというときは基礎体温が下がっていきます。
「生理が予定日になっても来なくて、基礎体温が高い状態」の場合は、妊娠している可能性があるといえるでしょう。

「妊娠している」ときの基礎体温(一般例)

妊娠していると、生理予定日が過ぎても36.7度以上(高温期)のままキープします。
※体温には個人差があるため、基礎体温が低くても妊娠しているケースもあります。

「妊娠していない」ときの基礎体温(一般例)

通常、妊娠していなければ、基礎体温は下がっていきます。その後に生理がきます。※体温には個人差があるため、基礎体温が低くても妊娠しているケースもあります。

【体験談】生理前症状かと思ったら、妊娠していた

妊娠初期の症状と、生理前症状は似ていることもあります。
「もうすぐ生理かと思っていたら、妊娠していた」というケースは、一定数みられます。

先輩ママたちの体験談

ママ
妊娠超初期は、生理前のような感じでした。
とても眠くて寝たりない、とてもだるく動けないのに空腹は感じるという体調でした。
(0歳の子どものママ)
ママ
妊娠初期は、下腹部がチクチクするような、お腹が張っているような違和感がありました。
(小学1年生の女の子と、小学3年生の男の子のママ)
ママ
下腹部(子宮あたり)が痛くなりました。臭いに敏感になり、吐き気もありました。
(4歳の男の子のママ)

妊娠初期症状の例

先生(男性)
妊娠している場合、次のような「妊娠初期症状」が出る場合もあります。
妊娠初期症状が出る時期には個人差がありますが、早い方だと生理予定日前後から妊娠初期症状がでることもあります。
  • 茶色やピンクの出血(着床出血)
  • 吐き気(つわり)
  • 胸の張り
  • 眠気
  • 寒気
  • 腰痛・頭痛
  • 腸内環境の悪化(おなら、下痢、便秘)
  • 食欲の変化(減退または増加)

※妊娠初期症状は妊婦さん全員に起こるわけではありません。妊娠初期症状がないケースもあります。また、異常妊娠(子宮外妊娠など)の場合でも、同じ症状が出る場合があります。

だだし「下腹部痛がひどくなる」ときは危険のサイン

先生(男性)
正常の妊娠であれば、腹痛が悪化することはあまり考えられません

下腹部痛が強くなっている場合は、子宮に何らかの異常が起きている可能性があります。

「今まで感じたことのないような痛み」「我慢するのがつらい痛み」の場合は、躊躇せずにすぐに受診しましょう。

病院の受診タイミング

先生(男性)
  • 妊娠検査薬が陽性になった
  • 下腹部痛が続いている
  • 下腹部痛が徐々に強くなっている

という場合は、婦人科・産婦人科を受診してください。

妊娠以外にも、異常妊娠や婦人科系の病気(子宮内膜症など)の可能性があります。

特に

  • 我慢できないほどの痛み
  • 意識が朦朧とする
  • 冷や汗が出る
  • 歩けないほど痛い

場合は、早急な受診が必要です。

妊娠している場合の受診タイミング

先生(男性)
妊娠している場合、ベストな受診タイミングは、最後の生理開始日から数えて5週後半以降~6週前半の範囲です。

「妊娠しているかも」と思ったら、生理開始日予定から1週間待って市販の妊娠検査薬を使って検査をしましょう。そこで陽性反応がでたら、次は産婦人科の受診です。

産婦人科の受診が早すぎると、妊娠確認ができずに再受診になることもあるので、焦らないように注意しましょう。

生理不順の場合は、早めに受診してもOK

生理が不規則で「自分では判断できない」という方は、早めに受診してもかまいません。早すぎるより遅くなりすぎる方が心配なことが増えてしまうためです。

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2004年 日本医科大学付属第二病院 女性診療科・産科 助手
現在 石野医院の副院長

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