なぜ？太ももに針で刺すような痛み…チクチク痛は｢神経痛｣の可能性大。病院は何科？

「太股の内側がズキズキと痛い…」 その症状が何日も続く場合、「閉鎖神経痛」かもしれません。 どんな原因が考えられるのか、お医者さんに聞きました。 痛みの特徴や、病院を受診した方がよい症状を解説します。 太腿の内側がズキズキ痛い…これ大丈夫？ 一時的な筋肉痛だと思われる場合は、様子を見てもいいでしょう。しかし… 痛みが何日も続く（目安として3日以上） 市販の鎮痛薬を使用しても症状が改善されない という場合は注意が必要です。 一度、病院（例：脳神経内科・整形外科・ペインクリニック内科など）での受診をおすすめします。 痛みが続く原因は「閉鎖神経痛」かも 神経痛の一種である閉鎖神経痛は、腰椎の上部から出ている閉鎖神経が、骨盤の下方の閉鎖孔と呼ばれる骨盤の穴に刺激・圧迫されることが原因で起こります。 こんな人がなりやすい 妊婦 骨盤腔内の手術を受けた人 乗馬による外傷 骨盤内の悪性腫脹、 閉鎖孔ヘルニアの人 閉鎖孔ヘルニア：坐骨と恥骨に囲まれた穴である閉鎖孔から、腸が飛び出してしまう病気 痛みの特徴 体を動かしたり、皮膚に触れたりするとヒリヒリ、チクチク、やけるように痛むことが多いです。 痛みの強さは個人差が大きく、チクチクと感じる程度からうずくような痛み、軽く触れただけでも痛む場合があります。 その他にも、鼠径部の痛み、太腿の内側の筋力低下やしびれなどの症状が見られます。 膝から下や膝関節の内側が痛むこともあります。 閉鎖神経痛はどう治す？ 「閉鎖神経痛かな…」と思ったら、まずは痛みが引くまで安静にして過ごしましょう。 痛みが引いてきたら、ペインクリニック内科・整形外科・脳神経内科を受診してください。 ストレッチやマッサージをしてもいい？ 痛みが軽い場合は、ストレッチをしてもよいでしょう。 2つのストレッチ方法を紹介するので、参考にしてみてくださいね。 脚の裏を伸ばすストレッチ 床に座り両脚を大きく開く 伸ばした足先に向かって、体を倒す 足の裏側が伸びるのを感じながら、10秒間キープ ※左右交互1セットとして、1日10回程度行ってください。 足が開脚できない場合は、片側の膝を曲げて行ってもかまいません。 股関節を伸ばすストレッチ 床に座り、両足の裏をくっつける 足の裏を、体の方に引き寄せる 床に膝をくっつけるようにして押し、筋肉を伸ばす 湿布を使ってもいい？ 湿布をしても症状が改善されない可能性が高いので、あまりおすすめできません。 痛みが強い場合は無理をせず、安静にして楽な姿勢をとるようにしましょう。 やってはいけないこと 症状の悪化や痛みの感度が高まる可能性があるので 長距離を歩かない 重いものを持たない 体を冷やさない ストレスを溜めない ことを心掛けてください。 受診する病院は何科？ 数日たっても痛みが一向に改善しない場合、安静にしていても激しい痛みがある場合は、ペインクリニック内科・整形外科・脳神経内科などを受診しましょう。 ペインクリニック内科を探す ▼参考 一般社団法人　日本ペインクリニック学会　神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン 改訂第2版 https://www.jspc.gr.jp/Contents/public/pdf/shi-guide08_09.pdf MSDマニュアル家庭版　神経障害性疼痛 https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/09-脳、脊髄、末梢神経の病気/痛み/神経障害性疼痛

太ももの皮膚や太ももの内側がピリピリ痛い…。 何も刺さってないのにチクチクする…。 その痛みの正体は、「神経障害性疼痛」かもしれません。 傷や腫れがないのになぜ痛むのか、お医者さんに詳しく聞きました。 外傷なしなのに痛い「神経障害性疼痛」とは 何らかの原因で、神経や脊髄、脳が損傷を受けたり、機能障害になったりすると、神経応答が過敏になり、痛みが生じます。 この症状を「神経障害性疼痛」と言います。 なぜ太ももが痛むの？ 腰椎から出ている閉鎖神経が圧迫されると、膝から太ももの内側にかけて痛むことがあります。 特に、「閉鎖孔ヘルニア※」になると、この症状が起こることが多いです。 ※閉鎖孔ヘルニア…閉鎖孔という骨盤の穴から腸が飛び出してしまう比較的まれな病気で、痩せた高齢の女性にみられる 痛みの特徴 神経障害性疼痛は、体を動かすと痛むことが多いです。感覚が敏感になっているため、軽く触れただけでも痛みを感じます。 痛みの感じ方には個人差がありますが、 灼熱痛やチクチクとした痛み 電気が走るようなピリピリとした痛み うずくような痛み ビーンと走るような痛み と表現されることが多いです。原因となる疾患によっても、痛み方は異なります。 神経障害性疼痛が起こる「きっかけ」 帯状疱疹は、神経障害性疼痛の原因となりうる疾患のひとつです。（帯状疱疹後神経痛） 帯状疱疹によって神経痛が起こる仕組みは、今のところはっきりとわかっていませんが、高齢者に多くみられることから、加齢が関係していると考えられます。 帯状疱疹以外にも、 糖尿病神経障害 栄養失調による神経障害 脳卒中後遺症 乳房切除術後 神経梅毒 HIV脊髄症 椎間板ヘルニア 肋間神経痛 悪性腫瘍 脳腫瘍 腫瘍による神経圧迫 パーキンソン病 自己免疫性神経障害 など、さまざまなきっかけで発症します。 自分でできる対処法はある？ 市販の鎮痛薬の使用が可能です。 軽度であれば、ロキソプロフェンナトリウム水和物やイブプロフェン、アスピリン、アセトアミノフェンなどを含む鎮痛薬で、痛みの緩和が期待できます。 また、痛みがひどいときには、無理して体を動かさず、安静にして休みましょう。 病院に行く目安 痛みを繰り返している場合や、強い痛みで日常生活に支障をきたしている場合、市販の薬でも痛みが緩和されない場合などは、病院で相談しましょう。 また、痛み以外に 睡眠障害 不安や抑うつ 食欲不振 などの症状がある場合、一度医療機関を受診するといいでしょう。 受診するのは何科？ 皮膚に症状がない場合や、神経障害性疼痛を疑う場合は、ペインクリニック内科を受診しましょう。 ※原因によっては、整形外科での治療も可能です。 ペインクリニック内科を探す 整形外科を探す 皮膚に何か症状がある場合は、皮膚科を受診しましょう。 皮膚科を探す 早期受診のメリット 早めに病院を受診して適切な治療を受けることで、不快な症状を短期間で改善できる可能性が高いです。 また、うつの予防も期待できます。 深刻な病気が原因である場合も、早期発見に繋がりますので、心配な皮膚の痛みは病院で相談しましょう。 ▼参考 MSDマニュアル家庭版　神経障害性疼痛 https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/09-脳、脊髄、末梢神経の病気/痛み/神経障害性疼痛 一般社団法人　日本ペインクリニック学会　神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン 改訂第2版 https://www.jspc.gr.jp/Contents/public/pdf/shi-guide08_09.pdf かわたペインクリニック　かわたペインクリニック通信 http://www.kawata-cl.jp/info/index.cgi?id=1394040470 第一三共ヘルスケア　神経痛の対策 https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/health/symptom/44_shinkeitsu/index2.html#d02 日本内科学会雑誌 第102巻 第 8 号・平成25年 8 月10日 13．神経障害性疼痛と治療 https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/102/8/102_2001/_pdf 信州医誌　Vol.55 神経痛として長期間加療された閉鎖孔ヘルニアの1例 https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinshumedj/55/1/55_11/_pdf