逆流性食道炎の市販薬は何がいい?自力で治したいけど…治るの?【医師監修】

更新日:2023-01-30 | 公開日:2019-12-27
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逆流性食道炎の市販薬は何がいい?自力で治したいけど…治るの?【医師監修】

「逆流性食道炎を、自力でなんとかしたい!」
「市販薬でも…治るの? 」

お医者さんに、逆流性食道炎の「市販薬の選び方」や「自分でできる対処法」を聞きました。市販薬に頼りすぎない方がいいケースもあるので要注意です。

監修者
岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

逆流性食道炎の市販薬「H2ブロッカー」

医師男性
逆流性食道炎(胸やけ)に向けた市販薬は、医療薬から転用されたスイッチOTC薬※「H2ブロッカー」です。

商品名は各メーカーにより異なりますが、パッケージや添付文書に「H2ブロッカー胃腸薬」「H2受容体拮抗剤」と表記されています。

※「スイッチOTC薬」とは…処方薬だった成分が、処方箋がなくても一般薬として薬局・薬店で購入できるようになった薬。

H2ブロッカーと胃薬、どっちがおすすめ?

医師男性
H2ブロッカーは「胃酸分泌抑制剤」で、病院でも逆流性食道炎の治療薬として使用されるので、H2ブロッカーの方がおすすめです。

太田胃散やパンシロンは胃酸過多の症状の緩和には使えます。
ですが、逆流性食道炎という治療薬というよりは、あくまでも対症療法です。

H2ブロッカーの4つの注意点

副作用のほかに、使用するにあたり注意点があるので、しっかり読んでから服用しましょう。

  • 長期に渡り、自己判断で使用しないほうがいいでしょう。胃酸は、食物や栄養の消化吸収を助け、胃に入ってくる細菌から体を守っています。安易に抑えるのは、体にとってマイナスになる場合もあります。
  • 高齢者にはあまりすすめられません。(もともと胃酸が少ないため)
  • 薬をやめると同じ症状を繰り返す場合は、医師の診察を受けましょう。別の病気が隠れている可能性もあります。
  • 別の処方薬を飲んでいる人は、使用前に必ずかかりつけの医師に確認をとりましょう。
市販薬「H2ブロッカー」の副作用
H2ブロッカーの副作用は、皮膚への発疹や発赤、かゆみ、腫れ、だるさ、気分が悪くなるなどがありますが、薬自体は副作用が出にくいとされています。
 
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市販薬で治るの?

薬

医師男性
H2ブロッカーは完全に胃酸の分泌を抑える処方薬ではないので、あくまで症状を徐々に和らげるものと考えてください。

H2ブロッカーは、胃酸の分泌を少なくする薬です。
胃酸が少なくなれば、逆流する胃酸もなくなり、徐々に胸やけがおさまります。

「市販薬」と病院の「処方薬」の違い

医師男性
市販薬のH2ブロッカーは胃酸の分泌を徐々に抑え、止めてくれるので、穏やかな治癒が期待できます。
病院では胃酸を止める薬だけでなく、胃酸を中和するタイプの薬や保護する薬、消化機能を良くする薬など、必要な治療薬を複合的に処方してもらえます。

処方薬「PPI」について

酸抑制効果が強いのがPPIです。
PPIは、H2ブロッカーよりもさらに強力に胃酸の分泌を抑えることができます。
病院ではH2ブロッカーが効かない時にPPIを処方することもあります。即効性があるのはH2ブロッカー、持続性があるのがPPIと特徴が違うので、どう使うかはそのときによって異なります。
※PPIは市販での購入はできません。

処方薬「PPI」の副作用
食道、胃、十二指腸の粘膜を傷害し、潰瘍ができる、下痢や肺炎の悪化、骨の脆弱化などがあります。

再発防止のために注意すること

医師男性

逆流性食道炎を発症するタイプの人は、

  • 食後すぐに横にならない(2時間程空ける)
  • 早食い

上記2つの行動に注意しましょう。

食べ過ぎに気をつける食べ物・飲み物

  • フライ・天ぷらといった揚げ物や油を多く使った高脂肪料理
  • 唐辛子やスパイスが多い料理
  • アルコールや炭酸系のもの
医師男性
上記の食事は胃に負担をかけるので、食べ過ぎないように注意しましょう。

ピロリ菌を除菌すると逆流性食道炎に?

 

消化性潰瘍(胃潰瘍や十二指腸潰瘍)の要因ともなるピロリ菌※を除菌すると、逆流性食道炎を発症することがあります。
ただ、除菌後に発症した場合、一過性であったり、軽症ですむことがほとんどです。
除菌によって消化性潰瘍の再発が大幅に減少するメリットの方が大きいため、ピロリ菌陽性の場合は除菌がすすめられるので、主治医とよく相談をしましょう。
※ピロリ菌…胃粘膜に住み着く、胃潰瘍や胃がんなどを引き起こすリスクを高める細菌。

基本的には「一度病院を受診する」のがおすすめ

医師男性
逆流性食道炎の症状がある人は、一度病院で検査を受けることをおすすめします。

市販薬は体の診察をして飲むものではないので、本来の病気にあっているかはわかりません。
また、逆流性食道炎と消化性潰瘍の両方がある場合は、基本的にピロリ菌の除菌をすすめられます。
もしピロリ菌が胃の中にいる場合は、市販薬だけでは根本的な治療にはなりません。

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