みぞおちに圧迫感があって息苦しい…病院は何科?【胃や心臓の病気サインに注意】

更新日:2022-08-31 | 公開日:2021-05-13
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みぞおちに圧迫感があって息苦しい…病院は何科?【胃や心臓の病気サインに注意】

みぞおちに圧迫感があって息苦しい…これって大丈夫…?

「一旦様子をみてもいいケース」と「要注意なケース」について、お医者さんに詳しく聞きました。

病院は何科に行けばいい?放置するとどうなるの?
といった疑問に答えます。

監修者
荒牧 竜太郎 先生

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴

福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業

みぞおちに圧迫感があって息苦しい…どう対処する?

医師男性
まずは、苦しくない楽な体勢をとり、安静にしてください。

横になったほうが楽な場合は、体を横向きにすることで症状を緩和できる場合があります。
また、状況によっては、みぞおち周辺を温めると、症状が緩和することがあります。

この症状は大丈夫?病院に行くべき?

「圧迫感の原因がわかっている」「すぐに症状が改善した」「一時的な症状でその後繰り返さない」といった場合は、一旦様子を見ても大丈夫でしょう。
ただし、その後の体調には十分に注意して、体調に変化があれば医療機関で検査を受けるようにしてください。

注意!こんな症状は病院へ

次の症状が出ている場合は、早急に医療機関を受診してください。

  • 症状が長時間続く
  • 息苦しさや圧迫感がどんどん悪化する
  • 痛み
  • 冷や汗
  • 嘔吐
  • 発熱
  • けいれん
  • 意識障害 など

病院は何科?

医師男性
自分では何が原因なのか判断しにくいときは、まずは内科を受診してください。

内科を探す

考えられる2つの原因

医師男性

みぞおちに圧迫感があって息苦しい場合、

  • 胃の病気
  • 心臓の病気

が原因となっている可能性があります。

胃の病気の「自分でできる8つの対処法」

  • ストレスを抱え過ぎない
  • 睡眠時間を確保して体を休める
  • 喫煙者は禁煙する
  • 脂肪分を多く含む食品を控える
  • アルコールやカフェインを控える
  • 刺激が強い食べ物を控える
  • よく噛んでゆっくり食べる
  • 有酸素運動(ウォーキング等)を定期的に行う など

原因① 胃の病気

医師男性
みぞおちの圧迫感と息苦しさは、①胃潰瘍、②急性胃炎、③機能性ディスペプシア等の胃の病気が原因かもしれません。

「胃の病気」の場合、食事をしているときから食後にかけて、圧迫感などの症状が出やすいと考えられています。(※急に症状が出現する場合もあります。)

胃の病気になりやすい人

胃の病気は、男性更年期の女性に多くみられます。
特に次のことに当てはまる場合は、発症しやすいと考えられています。

  • ストレスを抱えやすい
  • 神経質
  • 運動不足
  • 睡眠不足
  • 食べ過ぎ脂肪分を多く含む食品をよく食べる
  • 辛い物や熱い物をよく食べる など

1.胃潰瘍

医師男性
「胃潰瘍」は、ストレス過多ピロリ菌の感染が原因で発症する場合が多いです。

また、暴飲暴食、喫煙、アルコールやカフェインの過剰摂取、刺激物(香辛料等)の過剰摂取、薬(鎮痛剤、ステロイド等)の常用等が原因で発症する場合もあります。

胃潰瘍の症状

  • 胃もたれ
  • 胸焼け
  • 背中の痛み
  • ゲップ
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 吐血
  • 下血

 

「胃潰瘍」の場合、胃に入ってきた飲食物が、みぞおち周辺に生じた潰瘍に刺激を与えることで、圧迫感や痛みなどの症状が出ると考えられます。

2.急性胃炎

医師男性
「急性胃炎」の場合、急に胃粘膜に炎症が生じている状態です。
多くの場合、ストレス過多、暴飲暴食、薬(鎮痛剤等)の常用等が原因で発症すると考えられています。

急性胃炎の症状

  • 突然の胃痛
  • 発熱
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 胸焼け

3.機能性ディスペプシア

医師男性
「機能性ディスペプシア」は、胃腸機能が障害を受けた・胃腸の知覚過敏・ピロリ菌感染・ストレス過多・暴飲暴食・運動不足・睡眠不足・疲労過多・加齢による胃の機能に低下等が原因で発症する場合が多いと考えられています。

胃のぜんどう運動等の機能が低下すると、飲食物を消化する時間や移動する時間が長くなって、症状が出現すると考えられます。

また、胃の内圧の上昇や胃の知覚過敏によって、胃酸や飲食物などが刺激を与えるために症状があらわれると考えられます。

機能性ディスペプシアの症状例

  • 胃もたれ
  • 胃痛
  • 膨満感
  • みぞおちの灼熱感

病院は何科?

医師男性
胃の病気を疑う場合は、内科消化器内科を受診しましょう。

内科を探す

原因② 心臓の病気

医師男性
みぞおちに圧迫感と息苦しさを生じる場合、①狭心症、②心筋梗塞等の心臓の病気のおそれがあります。

「狭心症」や「心筋梗塞」は、糖尿病・脂質異常症・高血圧・高コレステロール血症等の生活習慣病が原因となって、発症するケースが多いです。

心臓の病気になりやすい人

  • 50~60歳代の男性
  • 高齢者、
  • 高血圧
  • 糖尿病
  • 高コレステロール血症
  • 肥満
  • 喫煙
  • 運動不足 など

1.狭心症

医師男性
「狭心症」の場合、階段を上るなどの動作をすると、胸の圧迫感・違和感・胸痛などの症状が出ることがあります(労作性狭心症)。
※逆に、何もしていなくても症状が出ることもあります(安静時狭心症)。

また、季節の変わり目にも症状が出現しやすいと考えられています。

「狭心症」は、心臓へ酸素や栄養素を運ぶ冠動脈が、動脈硬化や血管の痙攣で狭くなってしまったために起こります。

狭心症の症状例

  • 胸のあたりの圧迫感・不快感
  • 運動したときに、症状がでる

2.心筋梗塞

医師男性
心臓に栄養や酸素素を運ぶ冠動脈が動脈硬化で狭くなり、血栓(血液の塊)が詰まって、血液の流れが止まることで症状が出ると考えられています。

心筋梗塞は、前兆もなく症状が出るので、発症しやすい病気を抱えている人は注意しましょう。

心筋梗塞の症状例

  • しめつけられるような圧迫感
  • 安静にしていても激しい胸痛
  • 脈が速くなる
  • 脈がとぶ
  • 首・顎・肩・腕等への放散痛(※)
  • 歯の痛みや口の周りの違和感
  • 肩こり
  • 冷や汗

 

※放散痛…病気になっている部分とは違う場所に痛みが出ること

症状が出た場合、まずは楽な体勢で安静にしてください。
数十秒~5分ほど経過しても症状が改善しない場合は、救急車を要請するなどして、早急に医療機関を受診してください。

病院は何科?

心臓の病気の疑いがあるときは、循環器内科を受診してください。

循環器内科を探す

放置はNG!悪化すると…

みぞおち  圧迫感 息苦しい

医師男性
早期に医療機関を受診していれば早期改善が見込めたケースでも、放置したことで症状の改善が大幅に遅れたり、手術等の治療が必要になったり、重症化したりする場合があります。

また、命に関わるような状態に陥る恐れもあります。
特に、もともと糖尿病や高脂血症の基礎疾患がある人、心臓に基礎疾患がある人は、特に注意が必要です。

心筋梗塞の場合、約3割の人は救急搬送されても命を落とす危険があります。早急に救急での受診が生死を分ける場合があります。注意してください。

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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

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