なぜ？インフルエンザで熱が上がったり下がったり。ぶり返す熱の対処法は？

インフルエンザで熱が上がったり下がったりするのはなぜなのでしょう。
インフルエンザを発症すると全身の痛みや関節痛、40度以上の発熱がみられ大人でも動くことができなくなる場合があります。
「せっかく高熱が下がってきたのに、また熱が上がってきた…！」
こんなときは、一刻も早く症状を改善したいですよね。
なぜ、インフルエンザで熱が上がったり下がったりするのか、原因から対処法まで詳しく医師に伺いました。

監修者

平塚共済病院　小田原銀座クリニック　久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院　小田原銀座クリニック　久野銀座クリニック

インフルエンザで熱が上がったり下がったりする理由は？

インフルエンザで熱が上がった下がったりする場合、

• 無理に体を動かすなどして再度ウイルスが増殖した
• 二峰性発熱（にほうせいはつねつ）が生じている
  ※子どもに多い

といった原因が考えられます。

無理をして再度ウイルスが増殖した

体の免疫機能がウイルスをやっつけて優勢になっていたところで、無理に体を動かすなどして、再度ウイルスが優勢になってしまったケースが考えられます。

インフルエンザウイルスに感染すると高熱が出ます。これはインフルエンザウイルスが強力であり、体内でウイルスをやっつけるために、通常風邪などで出す熱以上に高い熱が必要となって発熱している状態です。
そのため、37度台の熱であれば、解熱剤を使って無理に熱を下げる必要はありません。（診察した医師の判断によります。）
一度熱が下がってくれば、ウイルスが減り始め、体がウイルスを攻めている証拠です。
しかし、熱が下がったからといって体を動かしてしまうと、まだ本調子でない体は、すぐに疲れてしまいます。すると、ウイルスへの抵抗力が弱まってしまい、また熱が上がるという症状が現れる場合があるのです。

二峰性発熱が生じている（子どもに多い）

子どもの場合は、一旦平熱に下がった後に再び熱が上がる「二峰性発熱（にほうせいはつねつ）」の可能性があります。二峰性発熱は子どもに多い熱型で、大人にみられることはほとんどありません。

二峰性発熱は、半日～1日くらいの間平熱に下がった後に、再び半日～1日程度熱が上がる状態です。
これは、 抗インフルエンザ薬の効き目が十分ではないせいでウイルスの量が増加し、再度熱が上がってしまうことが原因の一つとされています。

発熱は何日くらい続く？ピークは？

インフルエンザは、1〜3日の潜伏期間の後に急激に症状が現れます。熱は、個人差がありますが3〜5日がピークとなる場合が多いようです。

熱が下がって1日以上経ってぶり返すことも！

ウイルスを完全に排除できていない場合には、ぶり返す場合もあります。

息苦しさや胸痛は要注意！再度病院に行く目安

一度平熱まで下がったものの、再度38度以上の熱が出て2日以上下がらない場合は、病院を受診しましょう。症状が長引くと体力がなくなり、脱水が進んでしまう場合もあります。

また、インフルエンザの症状だけでなく、息苦しさや胸の痛みを伴う場合は、気管支炎・肺炎などを発症している可能性があります。このような症状が出ている場合は、できるだけ早く病院に行ってください。

特に、乳幼児や小さなお子さんは、急激に症状が悪化する場合があります。一度熱が下がってもまた、38度以上の発熱が確認できたら早急に病院を受診してください。

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熱が上がったり下がったりするときは、動かず安静に

熱がぶり返した場合は、すぐに安静にして横になってください。少し熱が上がっただけだと軽くとり、そのまま動き続けると、夜にはまた高熱になる場合があります。
熱は、朝はもっとも低くて、夕方にかけて上がります。油断しているとぶり返しますので、全身症状がなくなるまでは、安静にして栄養補給を行ってください。

まとめ

特に、熱が下がると子どもの面倒を見る必要がある・家事をしたいという主婦の方や、じっとしていられないお子さんは、起き上がって熱をぶり返す場合が多く見られます。
インフルエンザは、強力な病気です。ぶり返せば、体力が奪われ、悪化してしまう可能性もあります。
なるべく安静にして早く良くなるように努めましょう。

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