「こもり熱」と「発熱」の違い｜子ども・高齢者の発症に注意。対処法や病院を受診する目安も

子どもが40度の発熱！ どう対処すればいいのか、お医者さんに聞きました。 3ヶ月未満の赤ちゃんは、迷わず受診！ 3ヶ月未満の赤ちゃんの場合、40度の熱がでていたら迷わず医療機関を受診してください。 細菌感染症（髄膜炎、敗血症、尿路感染など）のリスクが高いからです。 生後3ヶ月未満の赤ちゃんは、免疫機能が未熟です。容易に敗血症などで全身状態が急激に悪化するリスクが高く、緊急性が高い状態です。 子どもに40度の高熱がでたら…親はどうする？ まず、 子どもがぐったりしていないか 話す・飲むことはできるか 他にも症状がないか（吐き気、下痢、鼻水、発疹など） をチェックしましょう。 子どもに元気や活気があり、水分を摂れる場合は、一度自宅で様子を見てもよいでしょう。 ただし、40度以上の高熱は、体への負担が大きいので、基本は医療機関を受診して医師の診察を受ける必要があります。 特に注意すべき症状 特に、「ぐったりしている」、「意識が薄い」、「水分を摂れない」、「呼吸が荒い」と行った場合は、医療機関を受診しましょう。 急激な発熱による体調不良は、インフルエンザなどの感染症の疑いがあります。ウイルスが体内で増殖している状態です。 発熱の他にも、吐き気・下痢・鼻水・発疹がある場合は、なんらかの感染症にかかっている可能性があります。感染症を疑う場合は、症状を元に一度医療機関へ連絡入れ、指示に従い受診しましょう。（感染症対策の入り口などがある医療機関もあります。） 小児科を探す 自宅で看病するときの対処法 「熱が上がりる前」と「熱が上がりきった後」で対処法が異なります。 熱が上がりきる前は、無理に熱を下げようとしても下がらないので注意しましょう。 熱が上がりきる前の対処法 熱が上がりきる前は、寒がります。 ガタガタと体が震えることもあります。また、熱が上がっている途中では、汗をかきません。 親御さんは落ち着いて、厚着をさせ、部屋の温度を上げましょう。特に首元や足元を温めてください。また、布団を追加してもよいでしょう。 熱が上がりきった後の対処法 熱が上がりきった後は、暑がります。 汗も出てくるので、水分補給をさせて着替えさせます。汗をかいている時は、着替えを行なってください。濡れた衣類を長時間身につけていると体温を奪われ、体が冷えて、また発熱する場合があります。 また、このとき厚着の必要はありません。 子どもが“ちょうど良い”と感じるものを着させてください。 合わせて読みたい 【子どもの熱が上がりきったサイン】高熱で手足が冷たい・汗が出ないときは？ 2019-12-04 子どもの「熱が上がりきったサイン」の目安は？ 熱が上がりきる前後のママ・パパの対処法や解熱剤を使ってOKのタイミングを、お医者さんに聞きました。 続きを読む 水分摂取のしかた 水分を飲めるようであればこまめに与えます。 経口補水液がおすすめです。 経口補水液は、飲みにくければレモンなどの果汁を足すと飲みやすくなります。また、自宅に経口補水液がない場合は、水１Lに対し、砂糖40グラム、塩3グラムいれるとすぐに作れます。 熱が高く飲めない・嘔吐してしまうときは、無理に水分をとらせなくても大丈夫です。熱が上がりきったら、飲めるようになります。 ただし、高熱が続き、半日も水分を摂取できないと、脱水を起こすことがあるので、口の中にだけでも水分を含ませる必要があります。飲み込めなくても、スプーンに水や経口補水液を乗せて、口に含ませてください。子どもが起きているようであれば、15分おきくらいに与えましょう。 食べ物は何がいい？ 基本的に、食べ物は欲しがれば何を与えても構いません。 通常は、高熱のときは、あまり重たい脂っこいものは欲しがりません。食欲があれば、うどんやおかゆなどを用意しておきましょう。口当たりの良い、バナナ、ゼリー、プリンなども子どもは食べやすいです。 熱が下がれば徐々に食欲は戻っていきます。 栄養があるものを食べてほしいと思うところですが、発熱時に無理に食べさせる必要はありません。 お風呂にはいってもいい？ 40度の熱があるときは、入浴は控えましょう。 発熱が38℃以下になり、ふらつきやめまいなどがなくなったら、短時間の入浴をしても構いません。具合が悪い時は無理して入浴する必要もありません。 「悪寒でガタガタ」と「熱性けいれん」、どう見分ける？ 悪寒によって震えているときは、ガタガタと小刻みに震えます。 意識がなくなる、チアノーゼなどの症状はありません。 熱性けいれんの場合は、「意識がなくなる」「チアノーゼ（顔色が悪くなる）」「視点が合わない」などの症状が出ます。手足の動きは5分以内で治まることがほとんどです。 発熱に加え「熱性けいれん」がみられるときは、夜間でもすぐに医療機関を受診してください。 熱が上がりきる前は「むやみに冷やさない」ことが大事 熱は、もともと体が細菌やウイルスと戦っているために発生します。そのため、熱を無理に下げてしまうと、細菌やウイルスが増殖して、症状を悪化させてしまいます。 冷やす場所はどこがいい？ 腋の下・首・足の付け根などを冷やすと楽に感じます。 おでこを冷やしても意味がないって、ホント？ おでこは、血流が少ないので冷やしても解熱の働きは期待できません。 ただし、子どもが楽になるなら冷やしてあげるのがよいでしょう。 解熱剤の注意点 痛みや頭痛などがあり、苦しそうで休めないときに使用しましょう。 解熱剤は、子どもの年齢にあったものを使用してください。アセトアミノフェン系統がよいでしょう。 15歳未満は、大人向けの解熱剤は使用できません。 用法用量を守って、服用させすぎない様にしてください。 ※ただし、熱が上がりきる前に解熱剤を使っても、熱が下がらない場合があります。 解熱剤を使うほど体に負担がかかっている場合は、医療機関の受診をおすすめします。 飲み薬と座薬、どっちがいいの？ 飲み薬よりも、確実に投与ができ、効果が期待できるものが座薬です。また、小さな子どもで、飲み薬を飲めないという場合は座薬を使います。 発熱の後遺症が心配… 40度台までの発熱で後遺症を残すということは、ほとんどありません。 発熱そのものは、後遺症につながることはほぼありません。 ただし、重度の感染症である脳症・髄膜炎を発症すると後遺症が出る場合もあります。 合わせて読みたい 【子どもの髄膜炎】発熱・ひどい頭痛も。おかしいと思ったらすぐ病院へ！ 2020-07-31 幼児～小学生の髄膜炎の症状を、お医者さんに聞きました。 なぜなってしまうのか、親はどう対処すればいいのかも解説します。 続きを読む 病院を受診したほうがよい目安 40度以上の発熱があり、「元気がない」、「ぐったりしている」という場合は受診しましょう。 悪化すると、脳症や髄膜炎を発症するリスクがあります。 小児科を探す 深夜でも「救急診療」に行くべき目安 40度以上の発熱で、「ぐったりしていて、意識が薄い」「呼吸が荒い」という場合は、夜間でも受診しましょう。 放置すると、さらに高熱となり、脳症や髄膜炎を発症するリスクが上がります。 救急車を呼ぶべき基準 次のような症状がある場合は、救急車を呼んでください。 生後3か月未満で38度以上の熱がある 意識がない（反応が薄い） 顔や唇が土色・紫色で、グッタリしている 突然、頭を痛がる（首の後ろが硬くなる） 呼吸困難、息苦しそうにしている（呼吸が弱い） 嘔吐・吐き気が止まらない お腹を激しく痛がる 尿が出ない 血便が出る 全身に発疹が出ている 痙攣が止まらない 手足が硬直する 判断に迷うときは… こども医療でんわ相談「#8000」をプッシュしましょう。 小児科医師・看護師に相談できます。 子どもの高熱のよくある原因 インフルエンザ（急激な高熱・関節痛） 肺炎（咳・息切れ） 髄膜炎・脳炎（頭痛・吐き気・嘔吐） 突発性湿疹（解熱後に発疹が出る） プール熱（結膜炎・喉の痛み） 溶連菌感染症（喉の痛み・発疹・イチゴ舌） 川崎病（発疹・目の充血・イチゴ舌・首のリンパの腫れ） おたふく風邪（首やアゴの腫れ・押すと痛い・飲見込むと痛い） 水ぼうそう（だるさ・食欲不振・発疹） 熱中症・熱射病（倦怠感・めまい・吐き気） など 熱が下がった後の過ごし方 熱をぶり返さないように安静に過ごします。 子どもの場合、熱が下がって体が楽になると、体を動かしてしまい熱をぶり返すことがよくあります。 「日中になると、少し熱が上がる」という段階では、体調が治りきっていないので、学校などはお休みしましょう。 合わせて読みたい 子どもの熱が5日以上下がらない。咳も！受診目安とホームケア｜医師監修 2020-05-01 「子どもの熱が5日経って下がらない」 「咳も出ていて治らない…」 続きを読む ▼参考 “Ｄｒ．３６５”のこどもの病気相談室　こどもの病気治療の本当のこと （小学館）

「40度以上の高熱が出てしまった…！」 「病院に行った方がいいの…？」 39度、40度以上の高熱を出した場合の対処法と、病院に行くべき危険な症状を医師が詳しく解説します。 大人の高熱の対処法 熱の不快感をとるために寒くない程度に涼しくする 水分補給を行う 頭部・脇の下・足の付け根等を冷やす 解熱剤を使う 上記の対処法をおこないましょう。 解熱剤を使うと一時的に熱が下がり、食欲が出る等のメリットがあります。 しかし、薬で熱を下げることで病気に対する抵抗力が弱くなり、病原自体は活性化される可能性があるというデメリットもあります。 そのため、水分が摂れない状態の場合に解熱剤を使用して、熱が下がったところで水分やたんぱく源（消化のよいたまごや豆腐　等）で栄養を補給するという方法もあります。 何度まで出ると危険？ 熱中症・ 熱射病等の場合、深部体温が40度以上になると、全身痙攣・血液凝固障害等の恐ろしい症状が出現する場合があります。 また、体温を維持する機能が破壊され42度以上まで上昇すると、多臓器不全（生きていくために必要な臓器が障害された状態）を起こし命の危機に晒されます。 高熱で「後遺症」が残る可能性は？ 一般的な感染症の場合には、42度を超えるケースはほぼないため、高熱自体が原因で脳に障害が起こり、後遺症が残る可能性はまずないと考えられています。 しかし、細菌性髄膜炎・脳炎・急性脳症等を発症した場合、脳に後遺症が残る恐れがあるため、注意が必要です。 上記のような脳神経に影響を及ぼす重症疾患の場合に出現する症状は、高熱のみというケースは考えにくく、激しい頭痛・繰り返す嘔吐・痙攣・意識障害等の症状を伴うケースが多いと考えられています。 病院に行くべき「危険な症状」 突然高熱が出る（特に40度以上） 突然の激しい頭痛 何かにつかまらないと立てずにふらふらする 突然手足がしびれる 突然片側の手（腕）、足が脱力する 突然胸や背中に激痛がはしる 胸に締め付けられる、圧迫されるといった痛みが起こる 呼吸困難や息切れが起こる 突然激しく腹部が痛む（痛みが持続する） 下血や吐血が起こる 痙攣がとまらない 冷や汗を伴うひどい吐き気、嘔吐 意識が朦朧としている 上記のような症状は特に危険です。病院へ行きましょう。 一人暮らし等で、救急車を呼ぶべきか迷う場合は、東京消防庁の｢#7119（救急相談センター）｣で相談することをおすすめします。 24時間無休で医療専門家が対応してくれます。 また、｢Q助｣という総務省消防庁が行っている｢全国版救急受診アプリ｣を活用するのもおすすめです。 内科を探す 救急車を呼ぶべき基準 40度以上の発熱があり、次のような状態の場合は、すぐに救急車を呼びましょう。 意識がない、朦朧としている、呼びかけに反応しない 顔色が悪くぐったりしている 痙攣が10分以上続く（痙攣が止まっても意識が戻らない） 顔が歪む、手足に麻痺がみられる場合（手足が脱力している） 嘔吐を繰り返す 呼吸困難、肩で息をしている 40度以上の高熱が出る原因 40度以上の高熱が出る原因となる病気と、その症状は次の通りです。 インフルエンザ 急激な高熱と関節痛 肺炎 咳、息切れ 髄膜炎 頭痛、吐き気、嘔吐 扁桃炎 喉の痛み・腫れ、倦怠感、嚥下痛 咽頭炎 喉の痛み・腫れ、頭痛、倦怠感 気管支炎 咳・痰・鼻水 麻疹（はしか） 咳、痰、鼻水 腹膜炎 腹痛、腹部膨満感、頻脈 熱中症・熱射病 倦怠感、めまい、吐き気、ほてり ガン（白血病、リンパ腫） 倦怠感、疲労感、体重低下 急性腎盂腎炎 排尿時痛・頻尿・残尿感 急性胆嚢炎・急性胆管炎 右上腹部の鈍痛・肩こり・吐き気 急性肝炎 食欲不振・吐き気 膠原病 関節痛、倦怠感 乳腺炎 胸のはり・痛み・熱感 肛門周囲膿瘍 肛門の腫れ・痛み・膿 内科を探す ▼参考URL 政府広報オンライン　どんな場合に、どう呼べばいいの？もしものときの救急車の利用法 インフルエンザかな？症状がある方へ　厚生労働省 こどもの救急 地方独立行政法人総合病院国保旭中央病院　熱がでるとき 環境省熱中症予防情報サイト　熱中症環境保健マニュアル けいれん、ひきつけ　日本医師会 シルミルマモル 慌てず対処！子どもの急病 一般社団法人 知ろう小児医療守ろう子ども達の会 タケダ健康サイト　高熱 ライオン　痛み解決ナビ　子どもの急な発熱 医療法人 創和会 かめさきこども・アレルギークリニック 一般社団法人　練馬区医師会　熱性けいれんってなに？