防腐剤入り目薬は、1ヶ月で使い切らないと危ないの?【使用期限】

公開日:2018-12-19 | 更新日:2020-08-27
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防腐剤入り目薬は、1ヶ月で使い切らないと危ないの?【使用期限】

使いかけの目薬を、時間がたってから、再び使用することはありませんか。
古いはずなのに、使用しても問題が起こらないのは、防腐剤が入っているからです。

しかし、目薬の連続使用で、防腐剤による目のトラブルが、起こることもあります。
防腐剤入り目薬は、避けたほうがいいのでしょうか。

今回は、主な目の病気とトラブル・防腐剤の成分・目薬との上手な付き合い方などについて、解説します。

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監修者

山内 明子 先生

田町三田やまうち眼科
眼科医

山内 明子先生

経歴

田町三田やまうち眼科。東京医科大学眼科入局

目薬は、どんな症状を抑えるの?

目薬は、正式には、「点眼薬」、「眼軟膏」と言います。
次のような場所の病気に、使われます。

  • 結膜
  • 眼球の表面・前方の病気
  • まぶたの病気など

次のような疾病・症状の治療に、使われます。

  • 感染症
  • 炎症
  • アレルギー
  • 角膜
  • 緑内障・白内障

感染症の薬には、抗菌薬、抗ウイルス薬、抗真菌薬があります。

治療用目薬の、種類を教えて

抗菌薬(=抗生物質)

細菌感染の治療に使われます。

  • 細菌性結膜炎
  • 角膜炎
  • 眼瞼炎(がんけんえん)
  • 麦粒腫(ばくりゅうしゅ=ものもらい)など

抗ウイルス薬

ウイルス感染の治療に使われます。

  • ウイルス性結膜炎(※)
  • 角膜ヘルペスなど
    流行性角結膜炎・咽頭結膜熱・急性出血性結膜炎・ヘルペス性結膜炎

これらの感染症は、アデノウイルス・エンテロウイルス・ヘルペスウイルスなどが原因となります。
ただし、現在のところ、それぞれのウイルスに対する特効薬は、そろっていません。
他の感染や炎症を起こさないようにするために、抗菌薬・ステロイド薬を補助的に使用する場合があります。

抗真菌薬

真菌(※)感染の治療に使われます。

  • 真菌性角膜炎
  • 真菌性眼内炎など
    いずれもカビの一種である、カンジダ属・アスペルギルス族が原因となります。
    真菌:病原性カビの一種

目薬で、アレルギーになることもあるの?

目は、もともとアレルギーを、起こしやすい臓器です。
眼球が外界にさらされているので、異物から体を守るための免疫反応が、強く出やすいためです。
治療用の目薬成分・防腐剤が、アレルゲン(※)となって、結膜・角膜・まぶたに、炎症を起こすことがあります。
アレルゲン:アレルギーの原因になる物質

目薬の安全基準は、とても厳しい

防腐剤が入ってないと、品質が劣化?

目薬の成分の、大半は、「水」です。
開封後は、時間がたつと、細菌が増殖したり、腐敗が起こったりと、品質が劣化します。
それらを防ぐために、防腐剤が添加されています。

人体に影響するので、防腐剤の使用基準は、厳しく設定されています。
主な防腐剤の成分は、次のとおりです。

  • 塩化ベンザルコニウム
  • クロロブタノール
  • パラベン類
  • ホウ酸
  • ソルビン酸カリウムなど

この中でも、塩化ベンザルコニウムは、タンパク凝固作用と界面活性作用によって、強い消毒作用をあらわします。
点眼の際に、防腐剤の濃さと接触時間に関連して、角膜を傷つけることがあります。
しかし、用法・用量を守り、まばたきをしっかり行えば、問題はないと考えられています。

点眼前に、コンタクトレンズははずすの?

防腐剤はコンタクトレンズに吸着されやすいので、使用頻度によっては、角膜への影響が大きくなる可能性があります。
レンズが、変形・変色する可能性もあります。

また、市販の目薬の多くに、充血を改善する血管収縮剤が入っています。
コンタクトレンズを装着した際に起こる、酸素不足を助長させる場合もあるので、点眼前に外しましょう。
防腐剤不使用のものは、装着したままでの点眼が可能です。

防腐剤入り目薬の使用期限は、1ヶ月

防腐剤が入っている目薬は、開封から1ヶ月間は使用可能です。
不使用のものは、1回で使い切るようになっています。
防腐剤不使用の目薬は、ドラッグストアでの取り扱いもありますが、希望すれば、眼科での処方も可能です。

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まとめ

防腐剤を使った目薬に不安を感じたら、防腐剤未使用のものを選択するのもいいでしょう。
しかし、防腐剤を使っていない目薬は、使用期限が短く、細菌が繁殖しやすくなります。

使用期限切れの目薬を使用すると、炎症を起こす可能性もあります。
こまめな買い替えが面倒な方は、防腐剤を工夫してあって、危険性の低い製品を選びましょう。
使用は最低限にとどめるなど、自分のライフスタイルに合わせて使用するといいでしょう。

防腐剤が入っている点眼薬も、開封したら約1か月で使い切るか、残っても破棄するようにしましょう。
点眼薬のボトルに、開封した日付を書いておくと、便利です。

【参考文献】
日本眼科学会-眼科用剤一覧,目の病気
http://www.nichigan.or.jp/member/syaho/ganyaku.jsp

慶應義塾大学病院-点眼薬
http://www.hosp.keio.ac.jp/annai/raiin/kusuri/kusuri_02.html

抗菌点眼薬の臨床評価方法に関するガイドライン
http://www.nichigan.or.jp/member/guideline/antibacterial_evaluation.pdf

目と健康シリーズ
http://www.skk-health.net/me/29/#chap1sec1

一般財団法人 北里環境科学センター
http://www.kitasato-e.or.jp/?page_id=4591

磐田市立総合病院HP『目薬とコンタクトレンズ』
https://www.hospital.iwata.shizuoka.jp/sp/detail/page/316

ハマノ眼科HP『よくある質問』
http://www.hamano-eye-clinic.com/qa.html


監修者

山内 明子 先生

田町三田やまうち眼科
眼科医

山内 明子先生

経歴

田町三田やまうち眼科。東京医科大学眼科入局

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