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＼あなたにぴったりなのは、どれ？／
妊娠中に尿蛋白がプラスマイナスに･･･！
ずっとプラスの値が続いている･･･。
お医者さんに、「妊婦の尿蛋白が上がる原因」と「正常値まで下げる方法」を聞きました。食事や生活習慣など、ぜひ参考にしてくださいね。胎児への影響についても解説します。
1999年 日本医科大学産婦人科教室入局 日本医科大学付属病院 産婦人科研修医
2001年 国立横須賀病院（現 横須賀市立うわまち病院） 産婦人科
2002年 東京都保健医療公社 東部地域病院 婦人科
2003年 日本医科大学付属病院 女性診療科・産科 助手代理
2004年 日本医科大学付属第二病院 女性診療科・産科 助手
現在 石野医院の副院長
妊婦にとって重大な原因で尿蛋白が上がることもあります。
腎臓に「何らかの疾患」が生じると、ろ過機能のある糸球体を蛋白が通過して尿に蛋白が出るようになります。
本来は、糸球体を通過しない蛋白の成分が通過すると、糸球体にも負担がかかり、腎臓の病気が進行していきます。
腎臓に病気が見つかった場合は、医師の指示に従い治療を進める必要があります。
かりつけの産婦人科の医師に相談し、指示に従ってください。
「妊娠高血圧症候群」は、出産や胎児に重大な影響が及ぶ場合があります。
問題なのは、尿タンパクに加え血圧が上昇することです。
「妊娠高血圧症候群」になると、胎児に栄養や酸素がうまく運べない状態になります。
栄養が送られないので、赤ちゃんが十分に育たない（胎児発育不全）や低出生体重児、低酸素脳症などになる場合もあります。最悪の場合はお腹の中で赤ちゃんが死んでしまう場合もあります。
蛋白尿が出ると腎臓に負担がかかるので、必要以上のタンパク質 の摂取を抑えます。
例えば･･･
小麦を含むパンはタンパク質が多いので控え、代わりに春雨や片栗粉などのでん粉製品を活用するなどがあります。
また、妊娠中に妊娠高血圧症候群と診断された場合は、出産を無事に終えるために、血圧の上昇を防ぐのが重要です。
尿蛋白にともなって、「むくみ」もでています･･･。大丈夫でしょうか？
また、むくみがあってもお腹の赤ちゃんに影響もありません。
妊娠中はお腹が大きくなると、下半身の向きむくみを感じる人が多くなります。これは、妊娠による「ホルモンバランスが変化」や、「体型の変化」が原因で起こります。
むくんでからといって、水分の摂取を控えすぎるとよりむくみが悪化します。水分を取り入れ、体内の血管や水分の循環を良くしましょう。
入浴は、体を温め、リラックスの働きで血流を良くします。シャワー浴ではなく、湯船に浸かって温まりましょう。
お腹が重いと運度不足になりがちですが、適度な運動は、血流を良くしてむくみ改善に働きかけます。ストレッチや散歩などで軽く汗をかくようにしましょう。
「妊娠高血圧症候群」の症状や数値基準について解説します。
妊娠中の高血圧は母体にも胎児にも悪影響を及ぼし、最悪の場合は命にも関わります。
尿蛋白の陽性（要注意（＋）や、異常（2＋以上））に加え、
・最高血圧が140mmHg以上
・最低血圧が90mmHg以上
どちらか、または両方が出ていると「妊娠高血圧症候群」と判断されます。
通常は安静と食事療法、薬物療法で自宅療養ですが、重症（収縮期血圧が160 mmHg以上、あるいは拡張期血圧が110 mmHg以上）の場合や、自己管理では厳しい場合に入院管理での療法になります。
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