片側の「腰から足にかけての痛み」はヘルニアかも！病院は何科？治療法は？

「腰から足にかけて痛みがある…」
「片側だけ痛いのはなんで？」
痛みの症状や原因について、お医者さんにお聞きしました。

対処法や何科を受診するべきかについても解説します。

監修者

フェリシティークリニック名古屋
医学博士

河合 隆志先生

経歴

’97慶應義塾大学理工学部卒業
’99同大学院修士課程修了
’06東京医科大学医学部卒業
’06三楽病院臨床研修医
’08三楽病院整形外科他勤務
’12東京医科歯科大学大学院博士課程修了
’13愛知医科大学学際的痛みセンター勤務
’15米国ペインマネジメント＆アンチエイジングセンター他研修
’16フェリシティークリニック名古屋　開設

片側の腰から足にかけての痛み…これ大丈夫？

歩きすぎや運動などによる一時的なものであれば、一旦様子を見ても大丈夫でしょう。

痛みを何度も繰り返す、1週間以上続く場合は、整形外科を受診してください。
受診せずに放置すると、症状が悪化したり、他の場所に負担がかかって痛みの範囲が広くなったりすることがあります。痛みが悪化すると、「歩けない」「排尿障害がでる」ことがあります。そうなると手術しなければいけないケースもあります。

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考えられる原因は…？

片側の腰から足にかけて痛みがある場合、

• 腰椎椎間板ヘルニア
• 腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）

などが原因の可能性があります。

それぞれ詳しく解説します。
ご自分の症状と照らし合わせてみてください。

原因①　腰椎椎間板ヘルニア

前かがみになると、腰から足にかけて痛むのが特徴です。
背骨でクッションの役割を担う「椎間板」が潰れて飛び出し、神経を圧迫してしまう病気です。

特に、お風呂掃除や雑巾がけなどの姿勢は、痛みを感じやすいです。

腰椎椎間板ヘルニアになりやすい人

• 重いものを持つことが多い
• 前かがみ・中腰の姿勢を長時間続けている

といった方が発症しやすいです。トラックやタクシーの運転手などの職業ドライバーや、土木などの重労働をしている方に多いです。

自分で痛みを緩和する方法はある？

自己判断によるセルフケアはおすすめできません。
まずは整形外科など病院での診察をおすすめします。

このまま神経の圧迫が続くと、脚の麻痺・頻尿・尿閉（尿が出ない）を引き起こすことがあります。

病院では、どんな治療をするの？

鎮痛剤・神経ブロックなどで痛みを取り除き、痛みがおさまったらマッサージ・低周波療法などを行います。

すでに状態が悪化していて、歩行困難や排泄に影響が出ている場合は、手術を行います。

原因② 　腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）

背筋を伸ばしたときや、歩いているときに痛みやしびれを感じます。
脊髄の後ろにある黄色靭帯や骨が、腰の部分で神経を圧迫し、しびれや痛みが起こります。

腰部脊柱管狭窄症になりやすい人

• 40代以上の中高年の方

年を取ることによって、黄色靱帯や骨などが変形してしまうために起こります。
※背骨の脊柱管という部分が生まれつき細いと、20代でも腰部脊柱管狭窄症を発症することがあります。

自分で痛みを緩和する方法はある？

少し前かがみになると痛みが緩和され、歩きやすくなります。

ただし、悪化すると、足の筋肉の低下、排尿障害（頻尿、尿閉）、肛門周辺が火照るといった症状が現れるので、違和感があるときは我慢せずに整形外科など病院へ行きましょう。

病院での治療法

リハビリテーション・血流を良くする薬の処方・神経ブロックなどで痛みを取り除きます。

すでに悪化していて、日常生活に支障がある場合は手術が必要になります。

早めの受診をおすすめします

痛みが悪化する前に、早めに受診するようにしましょう。

痛みが悪化すると、「歩けない」「排尿障害がでる」ことがあります。そうなると手術しなければいけないケースもあります。

早期治療を行うことで、もっと軽い治療で済むケースもあります。
痛みが治まらない・痛みを繰り返す場合は、早期受診するように心がけましょう。

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