「みぞおち~背中にかけての鈍痛」は放置しない!急性膵炎かも。何科に行く?

公開日:2020-06-11 | 更新日:2020-09-15
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「みぞおち~背中にかけての鈍痛」は放置しない!急性膵炎かも。何科に行く?

みぞおちから背中にかけて鈍痛が…」

痛みの原因をお医者さんに聞きました。
病院は何科に行けばいいのか、お医者さんには痛みをどう説明すればいいのかも解説します。
急性膵炎や食道がんなどの病気の可能性もあります。最後まで読んで、対処しましょう。

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監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

みぞおち~背中の鈍痛の正体は?

医師男性

代表的な原因として、

  1. 急性膵炎
  2. 逆流性食道炎
  3.  食道がん
  4.  狭心症

が考えられます。

これらの「病気の特徴」と、「あなたが行うべき対処」について、詳しく解説します。

原因1.急性膵炎

医師男性
膵臓から分泌される消化酵素が過剰に分泌されたり、消化管に溜まったりすることで、膵臓自体を消化し、炎症を起こす病気です。

<症状の特徴>

  • みぞおちから左脇にかけて痛む
  • 背中が痛むこともある
  • 突然激痛があらわれるケースが多い
  • 発熱
  • 嘔吐
  • 寒気
  • 食欲不振 等

急性膵炎の対処法

医師男性
自然治癒は難しいので、病院を受診しましょう。
絶飲食し、点滴を打ちます。痛みを緩和するために、鎮痛剤を使うこともあります。

重症化している場合は、タンパク質分解酵素阻害薬を使用します。

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原因2.逆流性食道炎

医師男性
胃液や胃の内容物が逆流し、食道が炎症を起こす病気です。

下記の逆流性食道炎の症状の特徴に思い当たることがあれば、一度検査をするのが安心です。特に日常生活に支障がある場合は、早めに受診しましょう。

<症状の特徴>

  • 背中やみぞおちの痛み
  • 胸やけや胃もたれ
  • 喉の違和感 等
  • 呑酸(胃酸により、口の中や喉が酸っぱく感じること)
  • ゲップ
  • 胃もたれ

逆流性食道炎の対処法

医師男性
症状が続く場合は、病院を受診しましょう。
食生活の改善と薬物療法を行います。

受診することで、食道がんのリスクが高まるバレット食道(胃酸が食道に逆流することで食道粘膜が炎症を起こし、胃粘膜に近い粘膜に置き換えられてしまう状態が一定以上起こること。)などが早期に見つけることができます。

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原因3.食道がん

医師男性
食道の内側の覆う粘膜ががんになる病気です。

初期症状がないことが多く、進行していくと症状があらわれます。

<症状の特徴>

  • みぞおちや背中の痛み
  • 胸の違和感
  • 咳、
  • 声のかすれ 等

食道がんの対処法

医師男性
がんの進行度合いによりますが、内視鏡治療や手術、放射線治療、薬物療法などで治します。

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原因4.狭心症

医師男性
心臓の筋肉へ酸素を送る冠動脈の血流が悪くなり、心臓が酸素不足になることで起こる病気です。

運動後に症状があらわれることが多いです。

<症状の特徴>

  • 締め付けられるような胸の痛み
  • みぞおちや背中の痛み
  • 冷や汗
  • 吐き気

狭心症の対処法

医師男性
自然治癒は難しいので、病院を受診しましょう。
経皮的冠動脈形成術(PCI)を行い、狭くなった冠動脈を拡げ、血液の通りを良くします。

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この鈍痛、自然に治る?

医師男性
逆流性食道炎は自然に治るケースもあります。

急性膵炎、食道がん、狭心症は、自然治癒は難しいため、病院で治療を受ける必要があります。

放置すると…どうなる?

病院へ行かずに放置すると、以下のようなリスクがあります。

  • 不快感や痛みが続く
  • 合併症を引き起こす
  • 多臓器不全を起こす
  • 周囲の臓器が出血や壊死する
  • 悪化してガン化する
  • 他の臓器にがんが転移する
  • 最悪の場合、死に至る

今すぐにやめるべき生活習慣

医師男性
みぞおちから背中にかけて鈍痛がある場合、あなたの生活習慣によって症状を悪化させてしまうこともあります。

次の5つに、思い当たる点はありませんか?
ご自身の生活を見直し、改善していきましょう。

  • 喫煙
    逆流性食道炎を悪化させたり、食道がんのリスクをあげたりします。
  • 大量の飲酒
    急性膵炎を引き起こすことがあります。お酒を飲むのであれば、大量に飲むことは避け、一日に純アルコールで20グラム程度におさめましょう。(ビール中瓶1本、日本酒1合、チュウハイ(7%)350mL缶1本、ウィスキーダブル1杯程度)
  • 脂肪の多い食事やアルコール
    逆流性食道炎を悪化させる恐れがあります。また、香辛料や酸味の強いものも粘膜を刺激し、悪化を招きます。
  • 寝る3時間前の食事や食べすぎ
    肥満を招くだけでなく、逆流性食道炎の悪化に繋がります。
  • 濃い味の食事
    高血圧になりやすく、動脈硬化を招き、狭心症のリスクを高めます。出汁や酸味などを活用し、減塩を心がけましょう。

治すには…早期受診が鍵!

健康診断

速やかに病院を受診することで、命を守ることができます。
また、命の危険性がない場合でも、病気が進行する前に治療を受けることで、早く治る可能性が高まります。

不快感や痛みがある場合は、病院を受診しましょう。

受診の目安

病院

医師男性
以下のような症状がある場合は、早めに病院を受診しましょう。
  • 胸やけを繰り返す
  • 締め付けられるような胸の痛みや違和感がある
  • 息苦しい
  • 激しい痛みがある
  • 吐き気や嘔吐、発熱、寒気、食欲不振などの症状がある

お医者さんには、痛みをどう伝える?

医師男性

病院を受診する際は、

  • 症状の開始時期と経過(良くなっているのか悪くなっているのかなど)
  • 症状(どこがどんな風に痛いか、どういう時に痛みが強くなるか、その他の症状)
  • 他の病院の受診や薬の服用の有無

を医師に伝えてください。

忘れないようにメモに書き残して、受診の際に持参すると良いでしょう。

何科を受診すればいい?

それぞれの病気によって、受診科目が異なります。
何科を受診したらいいのかわからない場合、まずは内科を受診しましょう。

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監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

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