膵臓が悪いと出る症状|膵炎の初期症状チェック。検査は何科?短命になるって本当?

公開日:2020-05-18 | 更新日:2020-09-15
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膵臓が悪いと出る症状|膵炎の初期症状チェック。検査は何科?短命になるって本当?

「お酒を飲みすぎている自覚がある…」
「膵臓が悪いと治療が大変だって聞いて心配…」

膵臓が悪いと出る症状をお医者さんに聞きました。
慢性膵炎の初期症状を確認できるチェックシートも掲載しています。

放置するとどうなるのか、病院を受診すべきなのかも解説します。

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監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

”膵臓が悪いと出る症状”チェックシート

「膵臓が悪いのかも」と思っている方は、膵炎の初期症状リストをチェックしましょう。

医師男性
上記のチェック項目のうち、4つ以上当てはまる場合は早急に医療機関を受診してください。

◎みぞおち周辺の痛み(激痛)
◎背中にまで拡がる持続な痛み
◎黄疸がある
◎へそ周辺の皮膚が暗赤色
●吐き気(吐いても吐き気が止まらない)
●嘔吐
●発熱
●腹部膨満感
●食欲不振

特に、◎の項目が当てはまる場合は要注意です。

膵炎の初期症状には個人差があります。
気になる症状がある場合は早めに病院を受診することをすすめます。

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「膵臓が悪いのかも…」と思ったら

医師男性
膵臓が悪い症状に当てはまったら、早急に病院を受診してください。

早期発見、早期治療開始により、症状進行の抑制や合併症予防が期待できます。

その上で、次の3点を守りましょう。

  1. アルコールの摂取はNG!
    膵炎が悪化する原因になります。
    膵炎を起こすメカニズムは明確にはわかっていませんが、アルコールによって膵管が狭窄しやすくなったり、膵液の分泌が過剰になったりする等が原因ではないかと考えられています。
  2. 暴飲暴食はNG!脂肪分の多い食品をとりすぎない
    脂肪分が多い食品は消化が良くないため控えましょう。また、慢性化を予防するためにも脂肪分が多い食品の摂取は控えましょう。
  3. 食物繊維を多くとる
    コレステロール等の体外への排泄がスムーズになります。

放置するリスク

医師男性
治療をせずに放置すると、回復が遅れ社会復帰が困難になることもあります。

さらに、免疫機能の低下や、さまざまな深刻な病気のリスクが高まります。

深刻な病気の例

  • 糖尿病
  • 膵臓がん
  • 膵のう胞
  • 膵石
  • 多臓器不全 等

短命になるってホント?

医師男性
膵炎は、がん等の重篤な疾患を併発するケースが多いと考えられており、慢性膵炎を患った場合の平均寿命は、日本人の平均寿命よりも10年以上短いとされています。

長期にわたる生活習慣の乱れや、過度の飲酒が大きな原因と考えられています。

こんなときは検査に行こう!

病院

医師男性
膵炎には、早期受診が肝心です。
次のような症状がある場合はできるだけ早めに受診しましょう。
  • 上腹部に激しい痛みが生じている
  • 吐き気と嘔吐を繰り返す
  • 尿が出なくなった
  • 黄疸がみられる
  • 日頃からアルコールを多量に摂取しているという自覚がある

重症の急性膵炎の場合は、48時間以内に特定診断される必要があります。

早期検査のメリット

医師男性
早期発見により、痛む部分の拡大を抑えることが期待できます。

日常生活が困難になる前に発見できれば、社会復帰が早くなる可能性があります。

治療したらよくなるの?

医師男性
治療を継続し、生活習慣を改善できれば、症状の悪化や進行を抑えることができると考えられています。

慢性膵炎の完治は非常に困難と考えられています。
膵臓が広い範囲で壊死してしまった場合は、後遺症(糖尿病、消化吸収障害等)が発生する恐れもあります。

検査費用はどれくらい?

医療機関により異なるため断言はできませんが目安としてご紹介します。

内視鏡検査:およそ4000円~
超音波検査:およそ3000円~
CT検査:およそ4500円~

何科に行けばいいの?

医師男性
膵臓疾患が疑われる場合には、内科、消化器内科の受診をおすすめします。

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知っておこう!慢性膵炎の治療例

医師男性
慢性膵炎になっている場合、次のような治療を行います。
  1. 生活習慣の改善
    禁酒、禁煙、食生活、ストレスを避ける
  2. 食事のコントロール
    1回の食事量を少なくし、1日4~5回食にする
  3. 投薬治療
    腹痛がある場合は、鎮痛剤、蛋白分解酵素阻害薬等を用いた治療が行われる。膵臓機能が低下している場合は、インスリン注射、消化酵素薬等を用いた治療が行われる
  4. 手術
    痛みが改善されない場合は、膵管ドレナージ手術、膵切除術が行われる場合もあります。
    「膵管ドレナージ手術」拡張した膵管を切り開いて腸管と接合し、膵液を腸管に送り膵管内圧を低下させる際に行われる術式。
    「膵切除術」膵管の拡張がない場合に行われる術式で、膵管狭窄が特に強い部分の膵切除術。
  5. その他
    膵管が細い場合は、内視鏡を使用して膵管を拡張する。
    膵臓に結石が生じている場合は、内視鏡を使用して除去する等の治療が行われる。
参考

福岡市民病院 膵臓
http://www.fcho.jp/shiminhp/kanja/sikkan3.html
中外製薬 からだとくすりのはなし すい臓
https://www.chugai-pharm.co.jp/ptn/medicine/karada/karada015.html
一般社団法人 日本肝胆膵外科学会 急性膵炎と慢性膵炎
http://www.jshbps.jp/modules/public/index.php?content_id=17
福山市医師会 アルコールと膵臓―膵炎について
https://www.fmed.jp/cnt/kenkou/check/1999/9906.html
日本医師会 医療と健康 すい炎
https://www.med.or.jp/chishiki/suien/003.html
同友会グループ 慢性膵炎についてご存知ですか?
http://www.do-yukai.com/medical/74.html
一般社団法人徳洲会 肝臓・膵臓内科の病気:慢性膵炎
https://www.tokushukai.or.jp/treatment/internal/kanzo/manseisuien.php
国立がん研究センターがん情報サービス 膵臓がんの検査
https://ganjoho.jp/public/cancer/pancreas/diagnosis.html

監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

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