耳の入り口を押すと痛い…「外耳道炎」の治し方は？病院に行く目安も

「なんだか耳が痛い…」 「音が聞こえづらいのはなぜ？」 大人の中耳炎の初期症状をお医者さんに聞きました。 病院に行く目安や、放置するリスクもご紹介します。 症状が進行すると完治が難しくなるケースもあるので、最後まで読んで対処しましょう。 大人の中耳炎の初期症状は？ 大人の急性中耳炎の初期は、 耳の痛み 耳だれ 耳鳴り 耳が詰まった感じ といった症状があらわれます。 早期受診をおすすめする理由 初期のうちに治療することで、早期改善が期待できます。 軽症のうちに治療することで、簡単な治療（投薬・服薬など）で済むことも多いです。 慢性化・重症化を予防し、入院・手術による治療避けるためにも、早めに受診することをおすすめします。各種検査を受けることで、発見が難しい重篤な疾患を早期に見つけられることもあります。 初期段階の治療例 抗生物質（内服薬、点鼻薬）で炎症を抑える 鎮痛薬で痛みを緩和 膿が溜まっている場合は、鼓膜切開し、滲出液を排出 耳鼻いんこう科を探す なぜ？大人でも中耳炎になる原因 中耳炎は子どもに多いイメージですが、大人でもなります。 原因1.鼻水がたまっている 風邪、鼻炎、花粉症、副鼻腔炎等の場合、ノドに鼻水が溜まりやすくなります。鼻水に含まれている細菌やウイルスが耳まで送られて炎症が起こり、中耳炎になります。 原因2.よく鼻をすする 鼻をすすると、鼻水を中へと押し戻してしまうため、中耳炎を発症しやすくなると考えられています。 原因3.リンパ組織が大きい リンパ組織であるアデノイドが大きいと耳管を圧迫したり、付着した菌が耳まで到達して、中耳炎を起こす場合があります。 原因4.気圧の変化 飛行機に乗った際やスキューバダイビング時にうまく耳抜きができないと、中耳に炎症を起こし中耳炎を発症する場合があります。これを航空性中耳炎といいます。 仕事は休むべき？行ってもいい？ 中耳炎は、人から人へと感染することはないと考えられているため、仕事に行っても問題はないでしょう。 しかし、発熱している場合や耳だれが多く出るときはお休みするようにしてください。 自然に治ることもある？ 軽症の場合、自然治癒するケースがあります。 しかし、以下の症状がある場合、自然治癒は見込めません。 発熱や頭痛がある 鼓膜が赤く腫れている 中耳内に膿が溜まっている 慢性化や重症化を防ぐために、病院を受診し、症状に合った治療を受けることをおすすめします。 自分でできる、中耳炎の対処法 中耳炎による痛みを軽減する方法として、 まめに鼻をかむ（強くかみ過ぎない） 鼻うがいをする 保冷剤等で軽く冷やす といった対策をすると良いでしょう。 市販薬は？ 痛みを和らげるために、市販の鎮痛剤を使ってもいいですか？ 症状が軽い場合は、市販の鎮痛薬を使用して一時的に痛みを抑制する方法があります。 しかし、市販薬を使用しても症状が改善しない場合には、使用を中止し、病院を受診してください。 耳鼻いんこう科を探す やってはいけないNG対処法 大人の中耳炎の場合、 耳に水が入る 鼻を強くかむ 鼻をすする 耳掃除をする プールに入る といった行為は症状を悪化させる可能性があるので、避けましょう。 病院に行くべき目安 以下のような症状がある場合、耳鼻いんこう科を受診しましょう。 痛み等の症状が2～3日続く 難聴 耳だれ 吐き気 頭痛 38度以上の発熱 顔面神経麻痺の症状を伴う（顔の片側が動かなくなる） 耳鼻いんこう科を探す 放置するとこんなリスクも… 中耳炎の症状を放置することで、治療期間が長引いたり、重症化して難聴を起こす場合があります。 細菌が広範囲に拡がり、内耳炎を併発する可能性があります。炎症が悪化した場合、髄膜炎や顔面神経麻痺等の合併症を起こす恐れもがあります。 耳鳴り、耳閉感等の後遺症が残る恐れもあるので、早めに受診しましょう。 耳鼻いんこう科を探す また、急性中耳炎を放置すると、慢性中耳炎や滲出性中耳炎を引き起こすこともあります。 慢性中耳炎 耳の鼓膜から奥が炎症することによって、3か月以上鼓膜に穴が開いている（急性中耳炎が完治していないまま慢性化する）状態です。 慢性中耳炎の場合、細菌が入り込みやすく感染を繰り返します。 急性中耳炎で生じる耳の痛みや皮膚が赤くなり、腫れる等の症状はないケースが多いです。 ＜主な症状＞ 難聴 耳だれ 耳鳴り めまい 完治するまでの期間 手術療法（鼓膜形成術）を行う場ｖ合、入院期間は4日～2週間程度です。 特に、真珠腫性中耳炎（※）の場合、完治と認められるまで数年かかる場合があります。 滲出性中耳炎 鼓膜の奥にある中耳に、滲出液（水）が溜まる状態です。 急性中耳炎が慢性化すると、中耳に滲出液が溜まってしまい難聴が起こります。 風邪、鼻炎、副鼻腔炎等、鼻やのど周辺に炎症が生じて、耳管機能が衰退することが原因と考えられています。 急性中耳炎とは違い、滲出液に感染が生じない限り、痛みが生じるケースはないと考えられています。 ＜主な症状＞ 難聴 耳が詰まった感じ 耳鳴り 治療方法 保存的治療として、抗炎症薬や抗菌薬（マクロライド系）を用いた治療 内服薬を用いた治療のみでは治癒が難しい場合は、鼓膜の切開を行う 完治するまで期間 早くても2週間、長期化すると6か月以上かかる場合もあります。（個人差あり） また、しっかり治療を行わないと、再発を繰り返し、完治が難しくなる場合があります。 参考 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会　滲出性中耳炎 http://www.jibika.or.jp/citizens/kids_entqa/mimi_chujien_shinshutsu.html 一般社団法人　広島県医師会　家庭で知っておきたい耳鼻咽喉科の救急 http://www.hiroshima.med.or.jp/pamphlet/187/2-1.html 一般社団法人　大阪府医師会　急性中耳炎 https://www.osaka.med.or.jp/citizen/tv16.html 慶応義塾大学病院　医療･健康情報サイト　中耳炎 http://kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000227.html 日本耳鼻咽喉科学会広島県地方部会　やさしい耳鼻咽喉科講座 http://hiroshima-jibika.jp/course/manseichujien.html

「耳の前を押すと痛いのは、なぜ？」 この症状から考えられる病気を、お医者さんが解説します。 しこりができている場合は耳下腺腫瘍の可能性があるため、要注意です。 耳の前を押すと痛い…これはなぜ？ 耳の前を押すと痛いという症状は、何らかの原因で唾液を分泌する組織（唾液腺）や顎関節に炎症が起きているケースが多いです。 この痛みは大丈夫？病院行くべき？ 症状が一時的（おおよそ2日くらい）な場合や、日常生活に支障をきたしていない場合、一旦様子を見てみましょう。 ただし、 痛みが強い 日常生活に支障をきたしている（口を開けると痛い・食事をするのが難しい） 片方の耳の前だけ痛い 全身症状がみられる 皮膚症状がみられる 押すと痛いしこりがある といった場合は、医療機関に行くことをおすすめします。 しこりがあるけど…これ何？危険な病気？ 耳の前にしこりがある場合、耳下腺に良性または悪性の腫瘍が発生している可能性があります。 良性の腫瘍であれば、命にかかわることはありません。 ただし、しこりは悪性腫瘍の場合もあります。良性か悪性かは、自分ではわかりません。自己判断するのは危険です。医療機関で検査を受けましょう。 何科で受診すればいい？ 耳の前を押すと痛い場合は、耳鼻いんこう科を受診しましょう。 耳鼻いんこう科を探す よくある2つの病気 耳の前を押すと痛いのは 顎関節症 耳下腺炎 などが原因の可能性があります。 それぞれ詳しく解説していきます。 病気①　顎関節症 「顎関節症（がくかんせつしょう）」の場合、あごの関節まわりの組織が炎症を起こしていることで耳の前を押すと痛みが生じます。 顎関節症の主な症状 顎を動かすとミシミシ・シャリシャリと音がする（顎関節雑） 顎が痛い（顎関節痛・咀嚼筋痛） 口が開かない（開口障害） 顎関節症の原因 「顎関節症」は、顎周りの関節・筋肉の異常が原因です。 また、次のような生活習慣は顎関節症を引き起こす原因になります。 歌うなど、口の開閉をよく行う ガムを頻繁に噛む 歯ぎしりをする 食いしばりの癖がある うつ伏せで寝る 食べ物を左右のどちらかで噛む 顎関節症は、20歳代前半、40～50歳の女性に多くみられます。 自分でできる対処法 原因となる生活習慣を改善しましょう。 また、顎に負担をかけすぎないように安静にしていると症状が良くなることがあります。 症状が良くなるまでは、食事はやわらかいものを選びましょう。 こんな場合は病院へ 2週間を過ぎても症状に変化がない場合やどんどん症状が悪化している場合、一度に医療機関に行くことをおすすめします。 悪化すると、痛みが強くなり、固いものや大きな食べ物が食べられなくなります。顎関節が固まって口を大きく開けられなくなり、食事だけでなくあくびができなかったり、長時間の歯科治療が受けられなくなります。顎関節の症状だけでなく、頭痛や耳鳴り、肩こりも生じます。 既に日常生活に支障をきたしている場合には、はやめに医療機関を受診してください。 病院は何科？ 顎関節症の疑いがある場合は、歯科や口腔外科を受診しましょう。 歯科を探す 病気②　耳下腺炎 耳の前～下あたりにある唾液腺「耳下腺」がウイルスや細菌に感染しているのが「耳下腺炎」です。耳の前を押すと痛みます。 耳の前に痛みが出る耳下腺炎は、 おたふく風邪（うつる・子どもに多い） 化膿性耳下腺炎（うつらない・大人に多い） の2種類があります。 おたふく風邪になりやすい人 おたふく風邪は、3～6歳の子どもに多い病気です。 ただし、感染力が高く、大人でも感染することがあります。大人が発症すると、症状が重くなる傾向があります。 化膿性耳下腺炎にやすい人 化膿性耳下腺炎は、どの年代でもかかる可能性はありますが、高齢者に多いです。 化膿性耳下腺炎は人から人へ感染することはありません。術後や口腔内衛生が良くない、唾液の分泌が低下している、「唾石症」になっている人がなりやすいです。 ※唾石症（だせきしょう）とは 唾液腺や導管の中に唾石と呼ばれる石ができることで起こる病気。唾石は、砂粒くらいの小さなもの～数cmにまで及ぶものまであります。食べ物を食べようとしたときや、食べているときに、唾液腺のある部分が腫れて、強く痛みます。 耳下腺炎の主な症状 片方、もしくは、両方の耳の下が腫れる 皮膚が赤くなる 耳下腺に違和感がある 酸っぱいものを飲んだときに、耳下腺が痛い 耳の周りやあごの下、舌の周りが腫れる 熱が出る（流行性耳下腺炎の場合は、2〜3日程度） 耳の前や下が痛い 耳の下が腫れる 皮膚が赤くなる 口のなかに膿の混じった唾液が出る リンパ節が腫れる リンパ節を押すと痛い 頭が痛い 倦怠感がある 耳下腺炎の原因 耳下腺炎は、不規則な生活、バランスの偏った食事、睡眠不足、過度な疲労やストレスなどの生活習慣によって免疫力が低下し、発症の原因に繋がります。 主に、ムンプスウイルスや黄色ブドウ球菌、溶連菌、肺炎球菌に感染することで発症します。 また、唾液の分泌の減少や口腔内衛生が良くないことも発症に繋がります。 放置はNG！痛みが続く場合は必ず病院へ 「顎関節症」を放っておくと… 顎関節症を放っておくと、顎関節への負担が大きくなり、痛みが強くなります。 そうすると、固いものや大きな食べ物が食べられなくなり、日常生活に支障をきたします。頭痛や肩こり、耳鳴りを起こすこともあります。 「耳下腺炎」を放っておくと… 「化膿性耳下腺炎」の場合、手術での治療が必要になる可能性があります。 「おたふく風邪」の場合、不妊症や流産に繋がります。 「おたふく風邪」による不妊症は、おたふく風邪に感染したことで卵巣炎が併発することが原因とされています。卵巣炎とは、病原体が子宮経管から卵管に感染することで炎症が生じる病気です。吐き気や下腹部痛、不正出血などの症状が見られます。 病院は何科？ 顎関節症の症状がある場合は、「歯科・口腔外科」を受診しましょう。 耳下腺炎の症状がある場合は、「耳鼻いんこう科」を受診しましょう。 顎関節症の場合は、セルフケアによって症状が落ち着く場合もありますが、耳下腺炎の場合や、症状が悪化するケースもあります。 早期の治療が大切です。自己判断で対処せず、すみやかに医療機関を受診しましょう。 歯科を探す 耳鼻いんこう科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 NIID国立感染症研究所　流行性耳下腺炎（ムンプス、おたふくかぜ） 一般社団法人 日本顎関節学会　顎関節症とは MSDマニュアル家庭版　顎関節症