子宮内膜症の初期症状|重い生理痛は危険?病院に行く目安も

公開日:2020-06-15
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子宮内膜症の初期症状|重い生理痛は危険?病院に行く目安も

「生理痛がひどくて動けない…」

その異変、子宮内膜症の初期症状かもしれません。
子宮内膜症は知らず知らずのうちに症状が進むことがあります。

病院に行くべき?放置するとどうなるの?
お医者さんに詳しく聞きました。
婦人科での検査方法についてもご紹介するので、痛みがある場合はリラックスして受診してくださいね。

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監修者

石野 博嗣 先生

石野医院

石野 博嗣先生

経歴

医療法人社団 石野医院
日本医科大学
日本医科大学付属病院
日本医科大付属第二病院
国立横須賀病院
東部地域病院
石野医院

子宮内膜症の初期症状

医師男性
子宮内膜症の初期の症状としては、生理痛(下腹部痛)がみられます。

初期は、生理痛以外に特に症状はみられません。ただし、徐々に生理痛が強くなることが多いです。

症状が進行すると、痛みは月経時だけでなく、月経前後や月経時以外にも起こる場合があります。

子宮内膜症になりやすい人

医師男性

子宮内膜症は20代の女性に多く

  1. 初潮が早かった
  2. 若いときから生理痛が重い
  3. 妊娠・出産経験がない
  4. ご家族の中に子宮内膜症を患った人がいる

という傾向がみられます。

もともと生理が重くてわからない…

医師男性
次のようなの場合、子宮内膜症が進行している可能性があります。
  • 起きていられないほどの激しい生理痛
  • 痛すぎて、会社や学校に行くことができない
  • 痛み止めが効かない

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生理のたびに進行していく…

子宮内膜症 初期症状

子宮内膜症は、生理のたびに症状が悪化していきます。

<子宮内膜症が進行するとあらわれる症状>

  • 腰痛
  • 性交痛
  • 排便痛(排便時、肛門より奥の部分に痛みが生じる)

月経時には

  • 頭痛
  • 吐き気
  • 便秘
  • お腹の張り感

といった症状がでることもあります。

症状が出ているのに放置すると…

医師男性
子宮内膜症を放置すると、不妊のリスクが高まります。卵巣に生じた子宮内膜症の場合、稀にがん化する恐れもあります。

妊娠を希望する子宮内膜症患者の約30%に不妊がみられます。

自覚症状が少ないと放置しがちになりますが、実は重篤化している可能性もあります。

病院に行く目安

婦人科

医師男性
生理痛が悪化していく場合は、ちゅうちょせずに婦人科を受診しましょう。

他にも、

  • 痛み止めを飲む量が増えてきている
  • 痛み止めを飲んでも痛みが改善されない
  • 1年程度妊活をしていても妊娠しない

という場合も受診してください。

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「おかしいな」と思ったら早期受診を

子宮内膜症は、できるだけ早期に治療することが重要です。早期に治療することで、つらい痛みや症状悪化を抑制できるのはもちろんですが、不妊の予防(妊娠率の向上)やガン化の予防も期待できます。

「生理痛がつらい」という場合は、痛みを我慢せずに、婦人科を受診しましょう。子宮内膜症ではなくても、痛みに適切な対処をしてもらえます。

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初診の準備

病院

初診の流れ

  1. 問診
    出現している症状、初潮の年齢、妊娠・出産の有無、月経の周期や期間、経血量、不正出血の有無、おりものの状態等についての確認が行われるケースが多いです
  2. 内診
    腹部の触診や、医師が手袋を装着して膣に指を挿入して子宮や卵巣の痛みの有無や可動等について診察します。
  3. 超音波検査
    腹部の超音波検査や、膣内に超音波検査の器具を挿入して、子宮や卵巣の状態(腫大の有無)を画像で確認します。
  4. 血液検査

その他、MRI検査や腹腔鏡検査も症状に合わせて行われる場合があります。
また、不妊の方には、治療と検査を兼ねて行う事があります。

内診が怖い…

内診が痛そうで、怖いです…
女性
医師男性
内診による痛みの感じ方は人それぞれですが、リラックスしていた方が痛みを感じにくいことが多いです。

緊張していると力が入ってしまい痛みを感じることもあります。できるだけ、リラックスした状態で診察を受けたほうがよいでしょう。

※内診に抵抗がある場合はその気持ちを医師に伝えてください。

生理中の受診について

生理中でも診てもらえますか?
女性
医師男性
受診する医療機関によって異なりますが、生理中でも受診可能なケースが多いです。

子宮がん、卵巣がん、おりものの検査など、生理中には行えない検査もあるため、事前に電話で確認してから受診することをおすすめします。

おすすめの服装

医師男性
婦人科を受診する際は、着脱しやすい服装を選ぶようにしましょう。

医療機関によっては、着替えずに着用しているスカートのまま検査を受けることが可能な場合があります。

検査は、下半身を出して行います。恥ずかしい場合や抵抗がある場合は、ロングソックスを履いておくと少し気持ちが落ち着くかもしれません。
※タイツやストッキングは脱ぐ必要があるので要注意です。

持ち物

医師男性
基本的には、保険証とお金があれば大丈夫です。

他にもあったほうがよいものとしては以下の通りです。

  • 生理用ナプキン(※)
  • 基礎体温表
  • 出現している症状メモ

※内診時に、稀に出血がみられる場合があるため。

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参考
公益社団法人 日本産科婦人科学会 子宮内膜症
http://www.jsog.or.jp/modules/diseases/index.php?content_id=9
鳥取大学医学部付属病院 女性診療科 外来 子宮内膜症 〜がまんしないで月経痛〜
http://www2.hosp.med.tottori-u.ac.jp/introduction/3105/3106/21199.html
女性の健康推進室 ヘルスケアラボ 子宮内膜症
http://w-health.jp/caring/endometriosis/
公益社団法人 日本産婦人科医会 子宮内膜症・子宮筋腫
https://www.jaog.or.jp/note/%ef%bc%881%ef%bc%89%e6%a6%82%e5%bf%b5/
持田製薬株式会社 子宮内膜症Q&A
http://www.mochida.co.jp/naimakusho/sp/disease_selfcheck.html
日本医科大学付属病院 子宮内膜症が心配な方
https://www.nms.ac.jp/hosp/section/female/guide/cure004.html
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