ひどい生理痛、病院の受診タイミングは?内診が怖い。費用は?【医師監修】

公開日:2020-06-12
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ひどい生理痛、病院の受診タイミングは?内診が怖い。費用は?【医師監修】

「生理痛がつらい…」
「病院に行きたいけど、受診のタイミングがわからない…」
病院に行くべきタイミングを、お医者さんに聞きました。
病気の可能性や早めに受診するメリットも解説します。

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監修者

石野 博嗣 先生

石野医院

石野 博嗣先生

経歴

医療法人社団 石野医院
日本医科大学
日本医科大学付属病院
日本医科大付属第二病院
国立横須賀病院
東部地域病院
石野医院

ひどい生理痛、病院に行く目安

生理痛で以下のような症状がある場合、医療機関を受診しましょう。

  • 生理の度に、生理痛がひどくなる。
  • 寝込んでしまうほど生理痛がひどい。
  • 生理の出血量が増えた。
  • 不正出血がある。
  • 貧血である。
  • 尿の回数が増えた。
  • 生理が終わっても痛みが続く。
  • 吐き気や嘔吐、下痢や頭痛などの症状がある。
医師男性
痛みの強さや我慢の程度には個人差があるため、判断に迷うかもしれません。
気になる症状がある場合には、安全のためにも一度受診しましょう。

病院に行くタイミングは?

生理中にできない検査があります。
生理の出血をしていないタイミングに行くのがおすすめです。

「生理痛」で病院に行ってもいい?

「生理痛」というだけで、病院を受診してもいいのでしょうか…?
女性
医師男性
もちろん、生理痛で受診しても構いません。

ひどい生理痛を放っておくと、痛みが続くだけでなく、妊娠しにくい体になってしまう可能性もありますので、早めの受診がおすすめです。

重い生理痛には、何か病気が隠れている可能性も考えられます。その場合、原因をつきとめ、治療に入る必要があります。また、病気でない場合も、生理痛を緩和するための治療をうけることができます。

生理痛がひどい場合は、婦人科を受診しましょう。

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費用はどれくらい?

医療費

医師男性
生理痛での受診は、基本的には保険適用となります。

初診料は必ずかかりますが、850円程度です。
そのほか検査によって費用は異なりますので、初診の費用が合計いくらになるのかはケースバイケースです。10000円程あると安心です。

継続治療を行う場合、例えば低用量ピルを使用するのであれば、1シート(1周期分/28日分)で約2000~3000円です。その後受診するたびに、再診料や処方料もかかります。

医師男性
費用について不安であれば、病院のホームページを見たり、実際に問い合わせてみるのがおすすめです。

「たかが生理痛」ではない!月経困難症とは

医師男性
生理が始まる直前から生理が終わるまでに起こる不快な症状のことを、「月経困難症」と言います。

月経困難症の症状の出方には個人差がありますが、学校や仕事を休んでしまうほどつらい症状が現れる方も多いです。

月経困難症には
「機能性月経困難症」(原因となる病気が見当たらない)
「器質性月経困難症」(病気が原因)
の2種類があります。

1.機能性月経困難症

医師男性
原因がとなる病気が見当たらない場合、機能性月経困難症といいます。

はじめての生理から2~3年後に発症するため、10代から20代に多いです。年齢があがるにつれて軽減される傾向にあります。

生理の際、子宮内膜のプロスタグランジンという物質の分泌が増えて、痛みを増強させたり、子宮の収縮を促したりすることで起こると考えられています。

<症状の特徴>

  • 重い生理痛
  • 頭痛
  • 吐き気、嘔吐
  • 下痢
  • 疲労感
  • 食欲不振など

2.器質性月経困難症

医師男性

原因となる病気がある場合を器質性月経困難症といいます。
器質性月経困難症は、

  1. 子宮内膜症
  2. 子宮筋腫
  3. 子宮腺筋症

が原因となっていることが多いです。

1.子宮内膜症

ある時から、少しずつ生理痛がひどくなります。生理でない時期にも腹痛や腰痛があることもあります。性交時や排便時に痛むこともあります。不妊も症状のひとつです。
年齢が高くなるにつれて、女性ホルモンの分泌が少なくなるとおさまります。

<発症しやすい人>
20代から40代の人がかかりやすい病気です。生理がきている女性に発症する病気なので、妊娠回数の多い人はなりにくいと考えられます。

2.子宮筋腫

女性ホルモンの影響で子宮の内側、子宮の外側、子宮の筋肉の中にがんではない腫瘍ができる病気です。
生理の出血量が多くなり、生理痛が重くなります。また、生理以外の時期にも不正出血や貧血、腰痛がある場合もあります。尿をする回数が増える人もいます。

<発症しやすい人>
30歳以上の女性がなりやすいです。

3.子宮腺筋症

子宮の筋肉の中に、子宮内膜に似たような組織ができる病気です。
生理の出血量が多くなり、生理痛が重くなります。出血量が増えることで貧血になることもあります。痛みは生理が終わった後も続くことがあります。

<発症しやすい人>
30代後半から50代にかけて発症しやすいです。

早めの受診をおすすめする理由

病院では、隠れた婦人科系疾患を見つけて、早い段階で適切な治療をうけることができます。不妊の予防や貧血の改善に繋がります。

早く治すためにも「生理痛がつらい」と思ったら早期受診しましょう。

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婦人科へ行く前の準備

初めて婦人科受診で、緊張したり不安になったりする方も多いでしょう。
初診の前に「知っておくといいこと」をお伝えします。

おすすめの服装

医師男性
服装は、内診や検査をするため、脱ぎ気がしやすい服装が良いでしょう。パンツよりもスカートがおすすめです。

また、香水は控えてください。(産婦人科を受診している妊婦さんに配慮するため)

持ち物

症状や月経周期などを記したメモなどを用紙しておくと、医師に伝えやすいです。
直近2~3カ月間の基礎体温を記録しておくとよいでしょう。
保険が適用されますので、保険証も持っていってください。

前日に控えてほしいこと

医師男性
前日の性交渉は控えましょう。

膣の中に精液が残っていたり、細菌が繁殖したりして、ただしく検査ができない可能性があります。

「内診が怖い」という方へ

1週間前

内診を受けるのが怖いです…
内診は必ず行いますか?
女性
医師男性
生理痛で婦人科を受診すると、ほとんどの場合は内診を行い、子宮や卵巣などの状態を確認します。ただし、子宮内膜症の場合や、性交経験がない方には、行わないこともあります。

痛みはある?

内診は痛いですか?
女性
医師男性
痛みには個人差がありますので難しい質問ですが、リラックスして受ければ基本的には痛みはありません。

事前の洗浄・毛の処理について

内診を受ける場合、どのくらい洗って行くべきですか?
女性
医師男性
清潔にすることは大切ですが、洗いすぎには注意が必要です。

膣内の分泌物や細菌まで洗い流してしまうと、検査結果がただしく出ない可能性があります。
また、剃刀負けによる肌荒れは、病気による肌荒れなのかわかりにくくなりますので、控えましょう。

参考
公益社団法人 日本産婦人科学会 産科・婦人科の病気
http://www.jsog.or.jp/modules/diseases/index.php?content_id=1
女性の健康推進室 ヘルスケアラボ 要注意!早めに気づいて 子宮と卵巣の病気
http://w-health.jp/caring/adenomyosis_uteri/
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