更年期に生理が止まらない…主な7つの理由｜大量出血は危険！病院受診の目安も

「生理が止まらないのは更年期のせい？」
「大量に出血していて心配…」

お医者さんに、更年期（閉経前後の5年）に生理が止まらなくなる原因を聞きました。
病院へ行った方がいい症状や受診のタイミングも解説します。
もしかして病気？どんな治療をするの？
止まらない出血にお困りの方は、参考にしてください。

なぜ？更年期に生理が止まらない原因

子宮内膜がはがれにくくなることから、少量の出血が長く続いたり、一度に大量に出血したりする場合もあります。

この対処はNG！

病気により出血している可能性もあるので、8日以上生理が続くようであれば、一度医師に相談することをおすすめします。

病院を受診する目安

特に下記の状態のときには、早めに病院へ行きましょう。

• 大量の出血がある
• レバーのような血液の塊がたくさん排泄される
• 耐え難い月経痛
• 8日間以上月経が続く
• 月経時以外にも出血がみられる
• 排尿障害がでた
• 腹部にしこりのようなものがある

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受診のタイミング

基礎体温を記録している場合は、ぜひ持参してください。
また、受診する際には、以下の5ポイントを医師に伝えると良いでしょう。

1. 出血の増加が始まった時期
2. 出血量
3. 月経の周期(月経期間)
4. 出血の状態(例：レバーのような塊が出る等)
5. 他の症状の有無

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生理が止まらないのを放置すると…

子宮や卵巣の疾患を見逃してしまい、症状が悪化したり、妊娠が困難になったりする可能性があります。ガン化する恐れもあります。
過多月経や過長月経の場合は、貧血を併発しやすく、日常生活に悪影響を及ぼす可能性があります。

注意！こんな病気の可能性も

大量出血や激痛がある場合は病気の可能性もあります。

月経期間が8日以上続く状態を「過長月経」、出血量が増えたり、月経痛が酷いなどの症状が見られる状態を「過多月経」といいます。

それぞれの症状を詳しく解説します。

原因１. 機能性子宮出血

※様々な原因によって起こる子宮内膜からの不正出血の総称です。厳密には病気の名前ではありません。

＜主な症状＞
不規則に、頻繁に出血がみられます。

原因2. 子宮筋腫

子宮筋腫ができると、経血を排出する際の子宮の収縮機能に異常が出たり、子宮内膜が厚く形成されて、月経時に剥がれ落ちる量が増えることが影響して、生理が止まらなくなると考えられます。

＜主な症状＞
経血量の増加が起こり、レバーのような血液の塊が出てきます。月経が7日以上ダラダラと出血が続きます。

また、月経痛、腰痛、貧血、排尿異常などが起こります。

原因3. 子宮腺筋症

また、子宮腺筋症により子宮内膜が変形したり、拡張したりすることで、経血を排出する際の子宮の収縮のバランスが崩れるため、出血しやすくなります。
症状が重い場合は、子宮全摘手術などを考慮することも必要な病気です。

＜主な症状＞
月経痛、過多月経や過多月経による貧血、骨盤痛などがみられます。痛みはかなり強く、月経が終了しても数日続く場合もあります。女性ホルモンの分泌が減少して閉経するころを境に、症状は治まります。

原因4. 子宮内膜ポリープ

子宮内膜ポリープができるのは、女性ホルモンであるエストロゲンも原因の一つとされていますが、明らかになっていません。

＜主な症状＞
経血量が多く、月経期間が長くなります。また、月経時以外の出血（閉経後にも性器出血）や貧血になることもあります。

原因5. 子宮内膜増殖症

＜主な症状＞
経血量が多い、月経期間が長い、月経時以外の出血がある、貧血などの症状が現れます。

原因6. 子宮頸がん

＜主な症状＞
子宮頸がんは、まだ細胞ががん化していない初期段階では、症状がありません。進行すると、生理以外での出血、特に性交時の出血がみられます。出血量は多く、繰り返すのが特徴です。おりものの色や状態に変化があらわれたりします。さらに悪化すると、下腹部や腰が痛くなることもあります。

初診ではどんな検査をするの？

一般的に、初診は次のような流れで行われます。

1. 問診
   月経周期、月経の日数、最終月経日、初潮の年齢、妊娠・出産歴、既往歴、アレルギーの有無等の確認が行われます。
2. 内診
   子宮、卵巣の状態、圧迫による痛みの有無等を確認します。
3. 超音波検査（必要な場合）
   経腟プローブ(棒状の器具)を膣内に挿入して、子宮や卵巣の状態を確認する検査を行います。
4. 細胞診（必要な場合）
   子宮頸部細胞をヘラ、ブラシ、綿棒等で採取して、異常細胞の有無を確認する検査を行います。