「咳が止まらない。」
「痰が絡んで不快…早く治したい。」
たかが咳と思っていても、放っておくと口臭が発生したり、症状が悪化し続けてしまうこともあります。
お医者さんに、咳と痰が止まらない原因と対処法を医師に聞きました。
病院を受診した方がいいケースについても紹介します。
監修者
荒牧内科
院長
荒牧 竜太郎先生
経歴福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業
一言に「咳がとまらない」といっても、その原因は様々です。
代表的な原因として、
が考えられます。
早く治すためには、原因に合った適切な対処が必要になります。
それぞれの症状の特徴と対処法を紹介するので参考にしてください。
細菌やウイルスに感染すると、ノドの粘膜に炎症が起こり、脳の咳中枢が刺激されて咳が出ます。また、細菌やウイルスを体外に排除するために、粘膜からは粘液が分泌されることで、痰が出ます。
＜症状の特徴＞
風邪の場合は1週間程度で自然治癒することが多いです。2週間以上治らない場合は病院を受診しましょう。
▼鼻水・ノドの症状がメインのとき
→耳鼻いんこう科
▼発熱などの全身症状があるとき
→内科
風邪などの細菌の感染で、鼻の奥にある空洞（副鼻腔）と呼ばれる部分の粘膜に炎症が起こる病気です。膿のような黄色～緑色の鼻水や痰が溜まります。膿が鼻の裏からノドに流れ込み、痰がからむ咳が止まらなくなります。
＜症状の特徴＞
病院では、抗生物質などの適切な処置をしてもらえます。
慢性化してしまうケースもあるので、鼻水が臭う場合や市販薬でも症状が改善しない場合は、早めに病院を受診しましょう。
▼鼻水・ノドの症状がメインのとき
→耳鼻いんこう科
耳鼻いんこう科を探す
▼発熱などの全身症状があるとき
→内科
内科を探す
風邪、アレルギー、副鼻腔炎などが原因になります。
＜症状の特徴＞
なかなか治らない場合は、病院を受診し、鼻水の原因（風邪・アレルギー・副鼻腔炎など）を診断してもらいましょう。
▼鼻水・ノドの症状がメインのとき
→耳鼻いんこう科
耳鼻いんこう科を探す
▼発熱などの全身症状があるとき
→内科
気道内に侵入してきた異物を排除するために、咳や痰が出ます。
＜症状の特徴＞
ただし、子どもや喫煙者は慢性化・重症化しやすいです。
呼吸がおかしい、ゼーゼー息をしているなど、「おかしいな」と思ったら病院を受診しましょう。
COPDの90%以上は、たばこが原因といわれています。
タバコなどに含まれる有害な物質によって、気道の粘膜表面にある線毛という部分が傷つけられます。
線毛が傷つくと、痰を外に出しにくくなります。また、有害物質を排出するために痰の分泌量も増えて、さらに痰が溜まってしまいます。
溜まった痰を出すために、咳の症状もひどくなります。
＜症状の特徴＞
風邪をひいていないのに痰・咳・息切れが続く場合には、早めに病院を受診してください。
＜自分でできる4つのケア＞
※発熱がない場合には、総合風邪薬（総合感冒薬）よりも、ノドの症状に特化した薬（鎮咳去痰薬）がいいでしょう。
※咳の原因がわからない場合は、市販薬はおすすめしません。無理に咳を止めてしまうと、症状が長引いたり、医師が正確に診断しにくくなることがあります。
次の場合には、セルフケアや市販薬に頼らず、早く病院に行きましょう。
どの診療科を受診すればよいかわからない場合は、まず内科を受診しましょう。
詳しい検査が必要な場合には、専門の呼吸器内科や耳鼻科に紹介されると考えられます。
▼発熱など全身症状を伴う
▼咳の症状が強い
▼鼻水・ノドの症状が強い
医師に的確に伝えるために、次の4ポイントを伝えるとよいでしょう。
