肛門にぷにぷにの突起物がある…。
「痛くないけど、いぼ痔?」
対処法や病院へ行くべき目安をお医者さんが解説します。
放置したときのリスクについてもお聞きしました。
監修者
経歴
平成14年5月 昭和大学藤が丘病院 消化器外科臨床研修医
平成16年5月 昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教(院外)
平成18年6月 幕内会 山王台病院 外科
平成19年6月 昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教
平成20年6月 関東労災病院 外科
平成21年6月 昭和大学藤が丘病院 消化器外科 助教
平成24年10月 横浜旭中央総合病院 外科、昭和大学藤が丘病院 兼任講師
平成29年11月 しらはた胃腸肛門クリニック横浜を開業、院長に就任
肛門に「ぷにぷにのできもの」…これっていぼ痔?
肛門にぷにぷにしたできものがあります。
![女性](data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%200%200'%3E%3C/svg%3E)
肛門にできた、ぷにぷにの突起物は「いぼ痔」の可能性が高いです。
いぼ痔には2タイプあります。
肛門の内側にできる「内痔核」と、外側にできる「外痔核」です。ぷにぷにのできものは、「外痔核」の可能性が高いです。(内痔核も硬い場合とぷにぷにの場合がありますが、内痔核は肛門内に戻っていきます。)
「外痔核」とは
「外痔核」は、肛門の外側にできるいぼ痔です。
でき始めは腫れて硬いですが、炎症が落ち着いてくると“ぷにぷに”になります。
この状態をスキンタグ(皮膚痔)と言います。
「外痔核」の症状の特徴
- 痛みが強い
- 出血しない
- かゆみが出る
- 血液の色で下着が汚れる
- 肛門の中に突起物が戻らない
- スキンタグ(皮膚痔)が形成される
- 見た目が気になる(脱毛の時に気になることが多い) など
自分で治せる?病院行くべき?
市販薬で対処できるのは「いぼ痔になったばかりの症状が軽い時期」だけです。
外痔核のぷにぷに(スキンタグ)は、医療機関で手術をしないと治りません。
スキンタグだけであれば、放置しても問題ありませんが、擦れて痒みや痛みが起こることもあります。痛みやかゆみなどがあるときは受診しましょう。
ぷにぷにのいぼ痔、どう改善する?
患者さん自身ができる改善方法として、「生活習慣の見直し」「体を温める」といった方法があります。
その① 食生活を見直す
便秘になると、いぼ痔を発症しやすくなります。
胃腸を活発にし、排便の習慣をつけてください。
- 毎日、朝食を摂る
- 朝起きてすぐ、コップ1杯の水を飲む
- 1日1.5ℓ以上の水分を摂る
- 食物繊維(豆類・きのこ類・海藻類など)・水分・油分をバランスよく摂る
食物繊維の多い食材
- きのこ類(しいたけ・しめじ・まいたけ・えのき・エリンギ・なめこなど)
- 豆類(インゲン豆・大豆・あずき・納豆・おから・うずら豆など)
- 海藻類(ひじき・わかめ・こんぶなど)
- 芋類(さつまいも・こんにゃくなど)
- フルーツ(りんご・バナナ・アボカド・キウイなど)
- 野菜(モロヘイヤ・オクラ・ごぼう・キャベツ・にんじん・ほうれん草・かぼちゃなど)
その② 体を温める
冷えは痔を悪化させ、便秘の原因になります。
体を冷やさないようにしましょう。
- 厚着する
- シャワーではなく、毎日お湯に浸る
- おしり用のカイロを下着の上から肛門付近に貼る
- カイロをイスに置いて、上から座る
ぷにぷにのいぼ痔は病院へ!
![いぼ痔 ぷにぷに](data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%20640%20427'%3E%3C/svg%3E)
スキンタグに、痛みやかゆみなどがあるときは受診しましょう。
放置しても問題ありませんが、擦れて痒みや痛みが起こることもあります。医療機関では、たるんだ部分の皮膚を手術で切除します。
肛門外科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
合わせて読みたい
2020-12-16
おしりの穴のできものが気になる…。
痛くないけど、これは病気?
肛門付近の痛くないできものについて、お医者さんにお聞ききました。
放置すると悪化してしまうケースもあるため、要チェックです。
肛門に痛くないできもの…これは痔?
肛門にできる“痛くないできもの”は、いぼ痔が原因の場合が多いです。
しかし、いぼ痔以外にも
肛門皮垂
肛門ポリープ
直腸脱
といった病気の可能性があります。
以下でそれぞれの病気を詳しく解説します。
病気① いぼ痔
いぼ痔は、肛門への負荷により、粘膜下の静脈がうっ血して発生します。
このあたりの組織は痛覚神経が通っていないため、痛みを感じにくいのです。
できものの特徴
通常は肛門の中にあり、稀に外側に出てきます。
いぼ痔になりやすいのはどんな人?
排便時に強くいきむ人
便秘がちな人
長時間のデスクワークを行う人
よく暴飲暴食してしまう人
自分で対処できる?
いぼ痔に気づいたら、一度受診してください。
できものが肛門の外に出ている場合、手術が必要なケースもあります
また、いぼ痔が外に出たときは便器に座り、指でゆっくりと肛門内に戻してください。
肛門外科を探す
病気② 肛門皮垂
肛門皮垂は、肛門周辺の腫れが治った後に残る、皮膚のたるみです。
皮膚のたるみなので、痛みはありません。
できものの特徴
突起状になっていて、柔らかいのが特徴です。
刺激を受けると、かゆみを生じる場合があります。
肛門皮垂になりやすいのはどんな人?
排便時に強くいきむ人
便秘気味の人
出産を終えた女性
自分で対処できる?
手術をしないと除去できません。
邪魔に感じる、かゆみや痛みがある場合は、病院で相談しましょう。
肛門外科を探す
病気③ 肛門ポリープ
肛門ポリープとは、排便の刺激によって発症する突起物です。
ポリープが小さいうちは、特に痛みがありません。
できものの特徴
いぼ状、団子状など形はさまざまです。
症状が進行すると肥大化し、痛みや出血を生じるようになります。
肛門ポリープになりやすいのはどんな人?
便秘症の人
極端なダイエットを行っている人
よく下痢になってしまう人
切れ痔を発症している人
自分で対処できる?
ポリープを除去するには手術が必要です。
便意を錯覚したり、かゆみ・痛みを生じたりする場合は、病院で相談しましょう。
また、ポリープが外に出たときは、手で肛門内に戻してください。
症状を悪化させないよう、便秘や下痢に気をつけましょう。
肛門外科を探す
病気④ 直腸脱
おしりから直腸が出てきてしまうことを、直腸脱といいます。
初期の段階だと、痛みを伴わないケースがほとんどです。
できものの特徴
排便時に肛門の外に出てきます。
大きいものでは、こぶし大以上になることもあります。
直腸脱になりやすいのはどんな人?
排便時に強くいきむ人
加齢で筋力が低下している人
生まれつき肛門筋が弱い人
自分で対処できる?
直腸脱の疑いがある場合は、早めに受診してください。
症状が進行すると、直腸が大きく腫れて戻らなくなり、激しい痛みを生じるようになります。
また、排便時に強くいきむのをやめましょう。
直腸が出てきたときは、指で押し戻してください。
肛門外科を探す
病院は何科?
肛門に痛くないできものがあるときは、何科を受診したらよいですか?
肛門外科を受診しましょう。
肛門外科を探す
痛くなくても放置はNG!早めの対処を
おしりのできものは、早めに病院で相談しましょう。
放っておくと症状が悪化し、強い痛みやかゆみを生じるケースもあります。
▼参考
MSDマニュアル家庭版 直腸脱
合わせて読みたい
2021-02-04
いぼ痔を放置するとどうなる?
「痛くないから大丈夫」
「少しだけ血が出た…」
「市販薬で治療できる?」
いぼ痔のセルフケアと治療法をお医者さんに聞きました。
重い病気に繋がる可能性もあるので、放置はNGです。
いぼ痔を放置するとどうなる?
放置すると、「耐えられないほど激しい痛み」をともなうことがあります。
排便に影響がでることも考えられるので、放置せずに治療することをおすすめします。
また、重症化してから緊急手術をすると、肛門が狭くなり、出血しやすくなることがあります。
「痛くないいぼ痔」も危険なの?
痛くないいぼ痔は、そこまで危険ではありません。
しかし、症状が悪化すると治療法が限られ、最終的には手術でしか取り除けなくなります。
そのため、初期段階での治療おすすめします。
自分で治せる?病院行くべき?
初期段階のいぼ痔(下の症状レベル1~2程度)であれば、自然治癒または市販薬により、自力で治すことも可能です。
いぼ痔の症状レベル(症状が軽い順)
排便時に出血があるものの、肛門の中にいぼ痔が収まっている
排便時にいぼ痔が出てしまうが、のちに自然と肛門の中に収まっていく
排便時にいぼ痔が出てしまい、指で押し込まないと戻らない
普段からいぼ痔が外に出ている
外に出ているいぼ痔が炎症を起こし、腫れ上がって痛みを感じる
または、肛門周辺まで炎症が広がっている
※痛みがあるのに、いぼ痔を肛門の中に押し込むのは危険です。痛みが強い時は無理せず、速やかに病院を受診しましょう。
こうなったら病院に行くべき!
排便時、肛門付近に違和感や残便感がある
いぼ痔を指で押し入れないと戻らない
これらの症状がある時は、肛門外科など病院での治療が必要です。
早期治療ができれば、お薬での治療で済むケースもあります。重症化するほど、手術など治療が大掛かりになってしまいます。早めの受診をおすすめします。
肛門外科を探す
いぼ痔のセルフケア方法
症状が軽いときは、
市販薬を使用する
暖めて血行改善
腸内環境を整え、便秘予防
排便を我慢しない
といった対処をとることで、快方に向かうケースがあります。
対処① 市販薬を使用する
市販薬では、舌下錠のヘモリンド(小林製薬)や、注入軟膏・坐剤・軟膏・内服薬などのボラギノール(天藤製薬)などが一般的です。
市販薬を3日以上使用しても、快方に向かわず、症状が悪化しているときは病院へ行きましょう。
対処② 暖めて血行改善
カイロを下着の上から肛門付近に貼りましょう。カイロをイスに置いて、上から座る方法もおすすめです。
対処③ 腸内環境を整え、便秘予防
便秘を予防するため、水分補給や食物繊維の多い食事をとり、腸内環境を整えましょう。
便秘になると肛門周りの血流を停滞させます。
必要以上に力むと、いぼ痔を悪化させます。
対処④ 排便を我慢しない
排便を我慢すると、便の水分が腸に吸収されて、便が硬くなり、便秘になりやすくなります。
病院での治療法は?
病院では、座薬・軟膏・飲み薬を使用して治療することが多いです。
そのほかに、注射でいぼ痔を縮小させる治療法や手術など、症状の重さによって治療法は異なります。
肛門外科を探す
▼参考
日本大腸肛門学会 肛門疾患(痔核・痔瘻・裂肛)診療ガイドライン2014