なぜ?肛門の中が痛い…考えられる3つの原因。病院は何科?

更新日:2022-08-31 | 公開日:2021-03-05
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なぜ?肛門の中が痛い…考えられる3つの原因。病院は何科?

肛門の中が痛いのは、なぜ?

肛門の中の痛みで考えられる病気を、お医者さんに聞きました。
原因と対処法を確認し、症状を改善させましょう。

監修者
白畑 敦 先生

しらはた胃腸肛門クリニック横浜
院長

白畑 敦先生

経歴

平成14年5月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科臨床研修医
平成16年5月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教(院外)
平成18年6月  幕内会 山王台病院 外科
平成19年6月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教
平成20年6月  関東労災病院 外科
平成21年6月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科 助教
平成24年10月  横浜旭中央総合病院 外科、昭和大学藤が丘病院 兼任講師
平成29年11月 しらはた胃腸肛門クリニック横浜を開業、院長に就任

肛門の中が痛い…これ大丈夫?

医師男性
痛みが一時的ですぐに治まり、便通や月経が正常であれば過剰に心配する必要はありません。

しかし、肛門の中の痛みとともに

  • 便に血が混じる
  • 排便痛が起こる
  • 下痢が続く
  • 腹痛が起こる
  • 腰痛が起こる

などの症状を現れた場合は、病気の可能性があり、注意が必要です。

考えられる「3つの原因」

医師男性

肛門の中が痛いのは

  • 特発性肛門痛
  • 子宮内膜症
  • 高度の便秘

が原因となっているケースが多いです。

それぞれの症状について、詳しく解説します。

原因① 特発性肛門痛

医師男性
不安や緊張により、肛門周囲の筋肉がケイレンすることで、肛門の中に痛みが生じます。
切れ痔やイボ痔がないのに、肛門の奥に痛みを生じる病気です。

突発性肛門痛を発症する人の中には過敏性腸症候群(※大腸に異常がないにも関わらず、下痢が続く病気)の方も多くいます。

痛みの特徴

医師男性
お尻の奥が「きゅーと締め付けられる」ような痛みを感じることがあります。

痛みには強弱があり、強く感じることもあれば弱い場合もあります。

過敏性腸症候群を併発している場合、下痢や便秘などを伴います。

痛みを感じやすいシチュエーション

  • 長時間座っているとき
  • 便意をもよおすとき
  • 夜間に眠っているとき

自分でできる対処法はある?

医師男性
肛門の筋肉を鍛えましょう。
筋肉を鍛えることで、血流が良くなり、痛みが和らぐことがあります。

肛門の筋肉を鍛える方法

 

肛門を締めたり緩めたりを繰り返し行いましょう。
※10回を1セットとして5回ほど行いましょう。

病院では低周波電気療法やお薬を使って治療します。
ご自身での対処では良くならない場合は、病院で治療を受けましょう。

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原因② 子宮内膜症

医師男性
子宮内膜症が進行し、子宮と直腸がくっついてしまうと肛門が痛むことがあります。
子宮内膜組織とは、子宮の内側以外にも増殖してしまう婦人科系の病気です。

痛みの特徴

医師男性
子宮内膜症を発症すると、生理痛がどんどんひどくなります。
生理が来るたびに痛みが強くなる場合は、子宮内膜症を疑います。

仕事や学校を休むなど、生活に支障をきたします。
また、生理の出血量が異常に多くなります。ナプキンが1時間もたなかったり、レバーのような血の塊がでるケースもあります。

痛みを感じやすいシチュエーション

  • 生理前
  • 生理中
  • 性交時
  • 排便時 など

自分でできる対処法はある?

医師男性
一時的な対処として、体を温めると痛みが緩和する場合があります。
ただし、子宮内膜症は自分で治すことは難しく、婦人科の治療が必要です。

子宮内膜症は、治療しないと悪化していきます。
妊娠を望む場合は、放置せずに病院で診察と治療を受けましょう。
軽度の場合は、お薬のみの治療で済むことも多いです。放置して悪化すると、手術などの大がかりな治療が必要になる可能性が上がるので、早期受診・早期治療が大事になります。

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原因③ 高度便秘

医師男性
直腸の下側や肛門に硬い便が溜まってしまい、肛門が圧迫されて「接触性直腸炎※1」「直腸潰瘍※2」を併発する病気です。

※1接触性直腸炎
浣腸や異物、硬い便などが原因で、直腸の粘膜に傷がつき炎症が起こる病気

※2直腸潰瘍
宿便や寝たきり状態が原因で、腸に潰瘍ができる病気

痛みの特徴

肛門の中に圧迫感のある持続痛があります。
腹痛やお腹の張り感があるケースもあります。

痛みを感じやすいシチュエーション

常に痛みます。
特に排便時に強く痛みます。

自分でできる対処法は?

医師男性
食事や1日1.5Lほどの水分を摂取し、排便習慣をつけましょう。

週2回以内を目安にすれば市販薬を使用しても大丈夫です。(※ただし薬にもよるため、服用前に薬剤師に確認しましょう。

おすすめの食べ物

  • 海藻(わかめ、めかぶ、ひじきなど)
  • 果物(キウイ・バナナ、オレンジなど)
  • いも(こんにゃく、山いも、さつまいもなど)
  • ネバネバとした野菜(オクラ、モロヘイヤなど)
  • 豆類(大豆、枝豆など)
  • 根菜(ごぼう、大根、にんじんなど)
  • きのこ(しめじ、まいたけ、エリンギなど)

対処法を1ヶ月近く実践しても便秘が改善しない場合は病院へ行きましょう。
病院では、お薬を飲む治療・洗腸療法・手術を行います。

※洗腸療法…直腸にカテーテルを入れ、体温くらいの水を注入して排便を促す方法

「直腸がん」の可能性も…

医師男性
直腸がん(大腸がん)の症状として、肛門の奥に鈍い痛みを感じる場合があります。

肛門の中の痛みとともに「便秘」「下痢」「血便」「便が細くなる」といった症状があらわれている場合は、早めに病院で相談しましょう。

恥ずかしがらず「早期受診する」ことが大事

医師の注意
医師男性
早めに受診することで、病気の悪化を防ぐことができます。
もし直腸がんの場合、放置し続けると命を落とす可能性があります。

婦人系の病気が進行すると、妊娠できなかったり、子宮を摘出する必要が出てきたりします。

病院は何科?

医師男性
肛門の中が痛いとき → 肛門外科を受診しましょう。
子宮内膜症など婦人系の病気が疑われるとき → 婦人科を受診しましょう。

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