痔病院での治療法(切れ痔・イボ痔・あな痔)病院は何科?女性は?放置はNG。ガン見つかるケースも

公開日:2018-10-26 | 更新日:2021-05-25
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痔病院での治療法(切れ痔・イボ痔・あな痔)病院は何科?女性は?放置はNG。ガン見つかるケースも

「私、痔かもしれない…」
「どうすればいい?」

女性の痔ついて、お医者さんに聞きました。
症状や治療法、悪化させない予防法についても解説します。


監修者

白畑 敦 先生

しらはた胃腸肛門クリニック横浜
院長

白畑 敦先生

経歴

平成14年5月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科臨床研修医
平成16年5月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教(院外)
平成18年6月  幕内会 山王台病院 外科
平成19年6月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教
平成20年6月  関東労災病院 外科
平成21年6月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科 助教
平成24年10月  横浜旭中央総合病院 外科、昭和大学藤が丘病院 兼任講師
平成29年11月 しらはた胃腸肛門クリニック横浜を開業、院長に就任

こんな痔は病院へ!

医師男性
  • 肛門にかゆみがある
  • 肛門に痛みがある
  • 排便時、便が出にくい
  • 排便時、違和感・残便感がある
  • いぼ痔を指で押し入れて戻している
  • 数か月も痔が治らない
  • 薬を使っても治らない

などの場合、早めに病院へ行きましょう。

早期受診・早期治療ができれば、お薬の治療で済むケースもあります。治療を後回しにして痔が重症化すると、手術が必要になるケースもあります。

痔の治療法について

医師男性
  1. いぼ痔(痔核)の治療
  2. 切れ痔(裂肛)治療
  3. あな痔(痔ろう)の治療

についてそれぞれ紹介します。

①いぼ痔(痔核)の治療

痔

医師男性
いぼ痔は保存療法が基本になります。
補助として薬物療法も行うことがあります。

保存療法とは、排便習慣や食事等の生活習慣の改善を図ることで、悪化させないようにする方法です。
それでも出血がひどいケースや、生活に支障が生じるケースでは、外来処置、ゴム輪結紮療法(痔核の根元をゴムで縛って血流を止め、痔核を壊死させる方法)、手術(結紮切除術:痔核のある皮膚を切除する方法)が行われることもあります。

また出血を繰り返す内痔核では、注射により痔核を硬化し縮小させる方法を行うこともあります。

②切れ痔(裂肛)治療

痔

医師男性
切れ痔の治療は保存療法が基本になります。
肛門括約筋に炎症が起きて、肛門が狭くなった場合は、手術を行います。

※手術には、内括約筋側方皮下切除術、用手肛門拡張手術、皮膚弁移動術があります。

③あな痔(痔ろう)の治療

痔

医師男性
肛門周囲膿瘍の症状が出現した場合には、早急に皮膚を切開して溜まった膿を排出する処置(切開排膿)を行います。

痩管が残って痔瘻になった場合には根治手術を行います。

病院は何科?女性の場合は?

医師男性
肛門外科を受診しましょう。

女性専門の肛門科がある

「痔」は女性にとってとてもデリケートな部分のトラブルであり、医療機関に行くことに一歩踏み出せないという方も多くいます。
近年では、女性専門の肛門科等も増えてきていますし、プライバシーを重視した医療機関もありますので、気になる症状がある場合は一度受診することをおすすめします。

肛門外科を探す

もう悪化させないために…痔の予防方法を教えてください!

医師男性
痔になったら、患部を清潔に保ち、便秘・下痢をを引き起こさないようにしましょう。

そのためにも

  1. 便意を感じたら我慢せず排便する
  2. 排便時間は長くても3分以内にする
  3. 朝食をしっかり食べる
  4. アルコールや刺激物の摂取を控える
  5. 適度な運動をする

以上を意識するようにしましょう。

①便意を感じたら我慢せず排便する

医師男性
便意を我慢し続けると、必然的に便秘を引き起こすという悪循環につながります。

便意を我慢すると、便を感じる圧受容体が鈍感になり、その結果便意を感じにくくなります。

②排便時間は長くても3分以内にする

医師男性
排便時間は長くても3分以内にしましょう。

残ったわずかな便を完全に出し切ろうとして、いきみすぎると肛門に多大な負担をかけてしまい、痔の原因になります。
排便後は肛門を清潔にしてください。

③朝食をしっかり食べる

医師男性
朝起きてごはんを食べると、休んでいた腸が動き始め、夜に溜まった便を直腸に送ってくれます。

その便が直腸を圧迫して便意を感じるきっかけになってくれます。
どうしても朝食を食べることができない場合には、水や牛乳等だけでも摂るようにして、腸に刺激を与えましょう。また毎日の食事に食物繊維を取り入れることで、腸の働きも活発になります。

④アルコールや刺激物の摂取を控える

医師男性
アルコールや香辛料の過剰摂取は、神経を麻痺させたり血行を良くなることで、排便時の出血を促進させてしまったり、炎症を悪化させてしまうことがあります。

また、うっ血させて痔を悪化させる恐れもあります。

⑤適度な運動をする

医師男性
適度な運動を習慣化することで、腸の働きも活性化し、排便がスムーズになることが期待できます。

上記以外にも、できるだけ同じ姿勢で過ごさないことや、冷えないようにカイロ等で温める等が挙げられます。

痔から「ガン」が見つかるケースも

医師男性
肛門から出血や血便があり、いぼ痔を疑ったけれど、医療機関を受診した結果、大腸がんが見つかったというケースがあります。

「痔」か「ガン」か見分ける方法は?

医師男性
痔が原因による出血は「鮮血」で、大腸がんが原因による出血は「黒っぽい」といわれることが多いですが、決してそうとは言い切れません。

大腸がんが原因の出血は、痔からの出血とは違い、茶褐色の場合が多いのですが、肛門付近になると鮮血になることもあるため、出血の色だけで大腸がんと痔を見分けることはできません。

命を守るためにも、早期受診を

痔の診察(肛門診察)で最も重要なことは、奥にあるがんを見落とさないことです。
そのため、診察では必ず触診を行い、しっかり奥まで診ることでがんの有無を確認することが患者さんの生死を分けるといっても過言ではありません。

直腸周辺の異変なら、いぼ痔の有無が分かりますし、万が一、がんがある場合、医師が触診して、確認することもできます。
直腸がんもS状結腸がんも、進行してしまうと大変な手術が必要ですが、早期であれば、内視鏡手術で切除可能なこともあります。

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監修者

白畑 敦 先生

しらはた胃腸肛門クリニック横浜
院長

白畑 敦先生

経歴

平成14年5月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科臨床研修医
平成16年5月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教(院外)
平成18年6月  幕内会 山王台病院 外科
平成19年6月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教
平成20年6月  関東労災病院 外科
平成21年6月  昭和大学藤が丘病院 消化器外科 助教
平成24年10月  横浜旭中央総合病院 外科、昭和大学藤が丘病院 兼任講師
平成29年11月 しらはた胃腸肛門クリニック横浜を開業、院長に就任

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