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溶連菌で発熱したときの対処法をお医者さんに聞きました。
熱が長引く場合、熱が上がったり下がったりする場合、咳も出ている場合と症状別に看病のしかた、病院受診の判断を紹介します。
1998年 埼玉医科大学 卒業
1998年 福岡大学病院 臨床研修
2000年 福岡大学病院 呼吸器科入局
2012年 荒牧内科開業
他の症状もピークは１〜3日程度です。肌の発疹は、7週間程度続くことがあります。
発熱することで、免疫機能が働きやすい環境を作っているのです。
熱が長引いているとき、病院を受診した方がいい場合があります。
発熱で注意が必要な合併症には、肺炎、髄膜炎、敗血症、リウマチ熱などがあります。早急に病院を受診しましょう。
発熱時は、脱水に注意が必要です。こまめに水分や電解質などを補給させてください。
可能であれば経口補水液等が望ましいですが、なければスポーツドリンクやノンカフェインの飲み物を飲ませましょう。カフェインは、体内の水分を排出させる働きがあるので脱水を進めてしまいます。また、嘔吐の症状がある場合は、乳製品や牛乳は消化できずに吐いてしまう場合があるので避けてください。
ぐったりして意識がない・水分を全く取れないといった場合は、病院を受診し点滴などの加療をうけてください。
下がったと思ったら上がる･･･そんな「熱のぶり返し」の対処法を解説します。
子どもは、病気の症状がおさまり、体調が良くなると、保護者が止めても寝ていられずに起きて遊んでいる、動き回ってしまうことはよくあります。すると疲れてしまい、下がっていた熱が少し上がる事があります。
抗生剤を保護者の判断で読ませるのをやめてしまうと、十分に菌を退治できず、発熱する場合もあります。抗生剤を止める場合は医師に相談しましよう。
高熱にならなければ自宅で様子を見ても大丈夫ですが、まだ体力が戻っていない時期は、疲れすぎないようにできるだけ安静にさせましょう。
発熱に加えて咳も･･･。そんなとき、どう看病したらいいのかを解説します。
せっかく安静にしていても、咳が止まらないと疲れて、体力が奪われます。夜、咳がひどいと睡眠不足にもなってしまいます。咳症状がひどい時は、お部屋を加湿してください。そして、一口ずつでもいいので水分を与えましょう。マスクをさせ、喉を加湿することもできますよ。
自然に治りますが、抗菌薬を適切に使用すれば数日で快方に向かわせることが可能です。病院で確定検査を受けると抗菌薬が処方されます。抗菌薬の使用で24〜48時間程度で症状が改善され、重症化するのも避けてくれます。
＜溶連菌感染症の主な症状＞
※発疹は猩紅熱（しょうこうねつ）と呼ばれ、手足や首や胸から全身に広がる。
「すぐに病院に行くべき」症状を知っておきましょう。
38度以上の熱が2日間以上下がらない場合は、合併症を起こしている可能性もあります。
また食欲がなく、嘔吐と下痢を繰り返し、食事も水分も取れない場合も早めに受診しましょう。
溶連菌感染症の合併症には、重症化により肺炎、髄膜炎、敗血症、リウマチ熱を発症する場合もあります。また、溶連菌感染症治癒後に腎臓に影響が現れて、急性糸球体腎炎という病気を発症する場合があります。
大人の方に感染した際には、内科を受診してください。
参照
こどもの病気治療の本当のこと“Dr.365”のこどもの病気相談室 著／白岡亮平（小学館）
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