「妊娠中に子どもが水疱瘡に…」
「大人にもうつる…?」
妊婦さんが水疱瘡に感染するとどうなるのか、お医者さんに聞きました。
抗体検査を受けた方がいいケースや病院に行った方がいい症状もご紹介します。
監修者
経歴
北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長
を経て2024年JUN CLINIC横浜 就任
妊娠中、子どもが水疱瘡に!
妊娠中に子どもが水疱瘡になってしまいました。
大人にもうつりますか?
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水疱瘡は、一度感染していれば抗体ができます。通常2度かかることはありません。
ただし、今までに水疱瘡に感染したことがない人は感染する可能性が高くなります。予防接種をしていれば、感染しないか発症しても軽傷で済みます。
もし感染したら…胎児への影響は?
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妊婦が水疱瘡にかかるとどうなるのか、心配です。
お腹の赤ちゃんに影響はありますか?
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妊婦は免疫力が低く、水疱瘡を発症すると重症化するリスクが高いです。
高熱が続いたり、重い脱水症状を発症したりすると妊娠継続が難しくなる場合もあります。
また、妊娠20週までに妊婦が水疱瘡を発症すると胎児が、先天性水痘症候群で生まれてくるリスクがあります。※先天性水痘症候群…低体重・肌に瘢痕・手足の異常など
さらに出産前後に水疱瘡を発症すれば、出産時に赤ちゃんに感染する可能性があります。
新生児の水疱瘡は、軽度の症状で済むことももちろんあります。ただし重症化によって「肺炎・熱性痙攣・脳炎・気管支炎」など様々な合併症・死亡のリスクが高くなります。
帯状疱疹のときは?
妊娠中に帯状疱疹がでると、(感染時期によって異なりますが)流産、先天性水痘症候群(CVS)、早産、子宮内胎児発育不全、乳児期帯状疱疹などのリスクがあります。
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2022-12-23
帯状疱疹ってどんな病気…?
放っておいてもいいの?
帯状疱疹という病気について、分かりやすくまとめました。
発症する原因や初期症状、治療方法についても解説します。
帯状疱疹とは?
帯状疱疹とは、過去に感染した「水ぼうそうのウイルス」が再活性化することが原因で発症する感染症です。
帯状疱疹になると、体の片側に痛みやチクチクとした感覚、かゆみが生じます。
その後そこに、まわりが赤い小さな水ぶくれがたくさんできます。ピリピリとしたしびれを感じることもあります。
帯状疱疹の症状
体の片側のかゆみ
体の片側の発疹・水ぶくれ
発熱
頭痛
※かゆみ・発疹等は、腕・胸・顔に出ることもあります。
症状の経過
帯状疱疹は、「①かゆみや痛み→②発疹→③水ぶくれ」と症状が変化していきます。
① 痛みやかゆみが出る
体の左右どちらか片側に、はじめは皮膚の痛みやかゆみなどの症状があらわれます。
胸から背中など、上半身に症状が出ることが多く、顔や目の周りに発症することも多いです。
② 紅斑・発疹ができる
痛みやかゆみなどの症状がある箇所に、赤い斑点(紅斑)が出てきます。
その後、虫に刺されたような発疹ができます。
発疹は神経に沿って帯状にあらわれ、数日から1周間ほど続きます。
③ 水ぶくれができる
発疹ができた部分にみずぶくれができます。発疹の中央の部分が膿のようになり、ただれたり、潰瘍のようになったりします。
やがて、かさぶたとなり、自然に枯れて剥がれ落ちます。
皮膚の症状は、一般的には1~2周間から1ヶ月ほどで良くなります。色素沈着が残る人もいます。
帯状疱疹の原因
帯状疱疹は、体内に潜んでいる「水痘ウイルス(水ぼうそうのウイルス)」が原因です。
免疫力が低下しているときにウイルスが活動を再開すると、帯状疱疹を発症します。
帯状疱疹になりやすい人は?
40~50代以上
疲労やストレスがたまっている
睡眠不足
免疫力が低下していると、神経細胞に潜んでいた「水ぼうそうのウイルス」が活性化して、帯状疱疹を発症しやすくなります。
※水ぼうそうに感染した人全員が、帯状疱疹を発症するわけではありません。
帯状疱疹は人にうつるの?
帯状疱疹は、周囲の人に帯状疱疹として感染することはありません。
しかし、過去に感染した水ぼうそうのウイルスが帯状疱疹の原因なので、乳幼児など水ぼうそうにかかったことがない人には、水ぼうそうとして感染することがあります。
帯状疱疹かもと思ったら…
時間をかければ自然治癒しますが、早めにウイルスや痛みを抑えるのがよいため、帯状疱疹の疑いがあったら、皮膚科にいくのがよいでしょう。
病院で処方される抗ウイルス剤を飲めば、自然治癒を待つより早い回復が期待できます。
また、免疫力が低下している状態です。まずは安静にして、食事をしっかりとりましょう。
お家では、お風呂に入ったりホットタオルをあてたりして、体を温めて痛みを和らげましょう。帯状疱疹による痛みは、血行が悪いと強く感じます。
治療内容
抗ウイルス剤の点滴や内服を行います。痛みに対しては鎮痛薬を使用することもあります。水疱には軟膏を塗ります。
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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
私は…水疱瘡の免疫もっている?
・水疱瘡に感染したことがある方
・水疱瘡の予防接種を受けた方
は抗体をもっています。
※妊娠希望の女性とパートナーの妊娠を望んでいる男性の中で「水疱瘡に感染した記憶がない人・予防接種をした記録がない人」は、抗体検査を受けて、抗体がなければ予防接種を受けましょう。抗体検査を受けずに、予防接種をうけてもかまいません。(保険適用外)
妊娠中、抗体検査すべき?
非妊娠時であれば、水疱瘡の子どもに接触してから3日以内に予防接種をすれば、8割~9割発症を免れるとされています。ただし、妊娠中は予防接種をうけることができません。
そのため、抗体検査をして「抗体がない」とわかっても、感染対策することが難しいです。
水疱瘡は感染力が高いため、予防接種以外の予防対策も難しいのが現状です。妊娠中に「水疱瘡かも」と思ったら、早期受診して治療を受けることが大切です。
水疱瘡の症状チェック
- 発熱(38度前後)3〜4日程度続く
- 風邪に似た症状(だるい・食欲が落ちる)が出る
- 体や顔に赤いプツプツした発疹ができる
- 発疹にかゆみ・痛みを感じる
※赤い発疹は、その後水疱→かさぶたと変化します。
こんなときは病院へ
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妊娠中は、免疫力が低いです。
水疱瘡を発症すると重い症状が出る人もいます。おかしいなと感じたら、我慢しないですぐに病院を受診しましょう。
胎児のためにも早期治療が必要です。
<特に注意する症状>
- 40度以上の高熱が2日以上下がらない
- 水分補給ができない(脱水症状)
- 呼吸が苦しい(ゼーゼー息)
- 意識障害がある
- かゆみが強く休めない
何科に行けばいい?
まず、かかりつけの産婦人科に連絡を入れ、指示を仰ぎましょう。皮膚科で治療を受けるようすすめられる場合もあります。
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▼参考
東京都福祉保健局 母子感染について〜妊娠・これから妊娠を考えている方へ〜
https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/shussan/kenkou/boshikansen.html