「よく鼻がツーンとする」痛い原因は?副鼻腔炎やヘルペスかも

更新日:2023-08-24 | 公開日:2020-09-15
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「よく鼻がツーンとする」痛い原因は?副鼻腔炎やヘルペスかも

頻繁に“鼻ツーン”があって痛い!
風邪?それとも違う原因?

お医者さんに、つらい“鼻ツーン”の治し方を聞きました。病院に行かないと悪化してしまうケースもあるので要注意です。

監修者
荒牧 竜太郎 先生

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴

福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業

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「鼻ツーン」を防ぐ方法

医師男性
鼻をこまめにかみましょう。かむときは片方ずつ、あまり力を入れずに優しくゆっくりかんでください。

また、ウイルスや細菌に感染しないように、免疫力をつけましょう。バランスのとれた食事、質のよい睡眠、ストレス解消などを心がけてください。

よく痛くなる人は要注意!2つの原因

医師男性

頻繁に「鼻がツーン」となる場合。

  • 急性副鼻腔炎
  • ヘルペス

が原因の可能性があります。

原因①:急性副鼻腔炎

医師男性
ウイルスや細菌に感染して、鼻の奥から繋がる「副鼻腔」という場所に炎症が拡がることで発症します。

症状の特徴

  • 鼻がつまる
  • 黄色や緑色の鼻水が出る
  • ドロッとした鼻水が喉の方まで落ちてくる
  • 咳こむ
  • 頭の前の方が痛い
  • 頬のあたりが痛い
  • 顔面が圧迫感や違和感
  • においを感じにくい
  • 口臭

放置するとどうなるの?

医師男性
副鼻腔炎の症状が慢性化する恐れがあります(慢性副鼻腔炎)。

また、悪化して炎症が長引くと、脳膿瘍髄膜炎を起こし、重度の頭痛錯乱の症状があらわれ、最悪の場合は命を落とすこともあります。

眼窩と呼ばれる眼球が入っている部分に感染がおよぶと、失明のリスクが生じます。

自然治癒する?

症状が軽症である場合は、10日前後で自然と治ることもあります

どうやって治すの?

医師男性
軽症の場合は、安静にして自然経過を観察することもあります。細菌感染を起こしている場合は、抗菌薬を7~10日程使用します。

また、鼻腔内をきれいにしたり、ネブライザーでお鼻から薬を吸入することもあります。

これらの方法で改善しない場合、手術や内視鏡による治療を行います。

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副鼻腔炎とは、どのような病気なのかを分かりやすくまとめました。 副鼻腔炎の主な症状も紹介するので、「副鼻腔炎かも…」と思う人は心当たりがないかチェックしましょう。 副鼻腔炎とは 副鼻腔炎とは、副鼻腔(鼻の奥にある空洞)や鼻の粘膜に、細菌やウイルスが侵入し、炎症が起こる病気です。 副鼻腔に膿が溜まったり、腫瘍が発生したりすることで、目の下の骨に痛みが生じることがあります。 副鼻腔炎の症状 鼻がつまる 黄色や緑色の鼻水(膿性鼻水)が出る 発熱する 痰がからむ咳が出る ほほ、おでこに痛みが出る 頭が痛い 目が痛い 歯が痛い 副鼻腔炎の原因 副鼻腔炎にかかる原因としては、下記が挙げられます。 風邪 ハウスダスト 花粉 カビ 風邪以外の原因に関しては、それらが鼻から入って副鼻腔にまで侵入し、炎症を起こして鼻水が臭うこともあります。 副鼻腔炎になりやすい人 副鼻腔炎は、誰にでも発症する可能性のある病気ですが、次のような人は特に注意が必要です。 75歳以上の高齢者 糖尿病、慢性肺疾患、慢性腎疾患などにかかっている方 ウイルスや細菌感染による鼻症状を繰り返している方 過去一ヵ月に抗菌薬を使用した方 肥満傾向の方 喫煙習慣のある方 ぜんそくや気管支炎のある方 副鼻腔炎に使える市販薬は? 市販の鼻炎薬を使用することで、回復することもあります。 市販薬の例 アレルギー性副鼻炎の場合… ナシビンメディ:佐藤製薬 アルガード鼻炎クールスプレーa:ロート製薬 風邪による副鼻炎の場合… パブロン鼻炎アタックJL:大正製薬 アレルギーによる場合には、副鼻腔炎だけでなく鼻閉(鼻づまり)も併発している可能性があるため、点鼻薬がおすすめです。 また、最近では漢方薬による副鼻腔炎の治療薬も出始めています。 蓄膿症の漢方薬としても用いられている辛夷清肺湯(しんいせいはいとう)がおすすめです。 こんな症状は早く病院へ 副鼻腔炎が悪化している場合、自然に治りにくいです。症状が2週間以上続いているときは、早めに受診しましょう。 副鼻腔炎が悪化すると、症状の慢性化や中耳炎を発症するリスクがあります。 中耳炎は聴力に悪影響を及ぼす恐れがあるため、注意したいものです。 さらに、重症化して髄膜炎(※)を引き起こすケースも稀にあります。放置しないようにしましょう。 ※「髄膜炎」…頭蓋骨と脳の間にある「髄膜」という膜に、細菌・ウイルスなどが感染し、炎症を起こす病気。頭痛や嘔吐、錯乱などの症状が現われ、最悪の場合命に関わることもある。 病院は何科? 副鼻腔炎の症状は、耳鼻いんこう科で相談しましょう。 耳鼻いんこう科を探す 副鼻腔炎の治療法 薬の処方、点鼻噴霧ステロイド、鼻洗浄を行います。 処方するお薬には、鼻の中の環境を整える「抗菌薬」、痰を出しやすくする「去痰薬」などがあります。 症状によっても異なりますが、2〜3ヶ月程度で治るケースが多いです。 なお、薬物療法で改善が見られない場合には、内視鏡での手術も検討されます。

原因②:ヘルペス

医師男性
ヘルペスウイルスに感染して鼻に症状が出ると、ツーンと痛く感じることがあります。

体力や免疫力の低下が起きている時に発症しやすく、紫外線などによっても悪化する場合があります。

症状の特徴

  • チクチク感やかゆみ(皮膚、目、唇、性器 等)
  • 小さな水疱ができる
  • 発熱
  • 全身倦怠感

放置するとどうなるの?

脳に感染が波及し、ヘルペス脳炎を引き起こすことがあります。発熱、錯乱、けいれんなどを起こし、最悪の場合は命を落とすリスクも生じます。

自然治癒する?

2週間ほどで自然に治ります。ただし、ヘルペスウイルスは再発することがあり、再発すると治るまでに数週間もかかるケースがあります。

どぅやって治すの?

病院では、抗ウイルス薬を使用して治療します。

冷やすと腫れが和らぐこともあります。

市販薬は使っていい?

医師男性
急性副鼻腔炎は、市販の点鼻薬を使用しても大丈夫です。ヘルペスは、痛み緩和のために、市販の鎮痛薬の使用が可能です。

ただし、症状が悪化している場合は、病院を受診しましょう。

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「副鼻腔炎って市販薬で治せる?」 「おすすめの市販薬を教えてほしい!」 副鼻腔炎におすすめの市販薬や漢方薬、授乳中でも使えるもの、病院の受診目安まで医師が詳しく解説します。 副鼻腔炎は市販薬で治せるの? 急性の初期の副鼻腔炎であれば市販薬でも治る可能性はあります。 しかし、症状が2週間近く続く場合には耳鼻いんこう科を受診しましょう。 副鼻腔炎の主な原因は、鼻の奥の方に膿が溜まって細菌感染が起きていることです。 細菌性の副鼻腔炎特有の匂いがある黄色の鼻水が出ている場合は、鼻の膿を全部取り除いて細菌を出さないと、回復は見込めないでしょう。 アレルギー性の副鼻腔炎は自然に治ることも 近年では花粉のアレルギーによる副鼻腔炎もあります。 アレルギー性の場合、鼻水は粘性がなく、サラサラ垂れてくるのが特徴です。 花粉のアレルギー性の副鼻腔炎であれば、花粉を除去することで自然回復の可能性があります。 しかし、匂いが強く、黄色い膿が出る副鼻腔炎が2週間近く続いているのであれば、耳鼻咽喉科を受診しましょう。 細菌感染の場合は病院へ 細菌感染による副鼻腔炎であれば、飲み薬による抗生物質を用いることが優先されます。 市販薬に抗生物質はありませんので、病院を受診してください。 副鼻腔炎におすすめの市販薬 アレルギーによる場合には、副鼻腔炎だけでなく鼻閉(鼻づまり)も併発している可能性があるため、点鼻薬がおすすめです。 市販の鼻炎薬を使用することで、回復することもあります。 <市販薬例> アレルギー性副鼻炎の場合… ナシビンメディ:佐藤製薬 アルガード鼻炎クールスプレーa:ロート製薬 風邪による副鼻炎の場合… パブロン鼻炎アタックJL:大正製薬 しかし、2週間ほど経っても改善されなければ病院を受診しましょう。 初期の急性副鼻腔炎には漢方薬も 最近では、漢方薬による副鼻腔炎の治療薬も出始めています。 蓄膿症の漢方薬としても用いられている辛夷清肺湯(しんいせいはいとう)がおすすめです。 市販でも購入しやすくなってきているので、急性副鼻腔炎の初期症状に用いてみるのも良いでしょう。服用しても改善しなければ、慢性の副鼻腔炎です。 <市販薬例> チクナイン:小林製薬 鼻うがいもおすすめ! 細菌・ウイルス・アレルギー物質などを洗い流すので、副鼻腔炎の際にも行うといいです。     <市販薬例> 痛くない鼻うがいハナノア:小林製薬 授乳中もOKな薬 アレルギー性の副鼻腔炎の場合、アレグラやクラリチンであれば使用可能です。 細菌性の場合には、薬剤の成分が母乳から赤ちゃんにうつる可能性もありますから、病院を受診するようにしましょう。 子どもの場合も大人と同じ薬で大丈夫? 大人用の薬を子どもに使用するのはやめましょう。 アレルギー性であれば子ども用の鼻炎薬、点鼻薬で改善が期待できます。 しかし、黄色い膿や匂いが強い場合には、細菌感染の可能性が高いですので病院を受診しましょう。 市販薬を使っても2週間以上治らないときは病院へ 市販薬を使用して2週間経過しても回復を感じないようでしたら、早期に病院を受診して原因を見つけてもらいましょう。 副鼻腔炎の原因がわかっていない状態で、自分で市販薬を購入して色んな薬使用すると、別の副作用を起こす可能性を増すことになります。 アレルギー性と細菌感染では治療の手段が異なるため、薬の相談を薬剤師にするか、病院を受診して副鼻腔炎の原因を見つけましょう。 耳鼻いんこう科を探す ▼参考 小林製薬 授乳中に安全に使用できると考えられる薬 - 薬効順 – 国立成育医療センター

病院へ行く受診の目安

 

医師男性
・発熱している
・症状がどんどん悪くなっている
といった場合には、早めに病院に行って治療を受けましょう。

病院で診察を受けて、適切な治療を受けることで、短期間での症状改善や重症化の予防が期待できます。

また、深刻な病気が隠れている場合は、命を守ることに繋がります。

病院は何科?

耳鼻いんこう科を受診しましょう。

耳鼻いんこう科を探す

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参考

日本鼻科学会 急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン 2010年版

https://minds.jcqhc.or.jp/docs/minds/ar/20130516_Guideline.pdf

MSDマニュアル家庭版 副鼻腔炎

https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/19-耳、鼻、のどの病気/鼻と副鼻腔の病気/副鼻腔炎

日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会 鼻アレルギー診療ガイドライン

http://jiao.umin.jp/news/download/public_comment200320.pdf

MSDマニュアル家庭版 単純ヘルペスウイルス(HSV)感染症

https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/16-感染症/ヘルペスウイルス感染症/単純ヘルペスウイルス-hsv-感染症

日本臨床皮膚科医会 ひふの病気

http://plaza.umin.ac.jp/~jocd/disease/disease_26.html

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