【解説動画あり】うつ病・適応障害が治らない4つの原因|長引く理由や性格の特徴

更新日:2023-04-24 | 公開日:2022-12-27
15

本サイトはアフィリエイトプログラムに参加しています。コンテンツ内で紹介した商品が購入されると売上の一部が還元されることがありますが、コンテンツは自主的な意思で作成しています。

【解説動画あり】うつ病・適応障害が治らない4つの原因|長引く理由や性格の特徴

「うつ病がなかなか治らない…」
「このまま一生治らなかったらどうしよう…」

府中こころ診療所の院長であり、YouTubeで動画配信も行っている精神科の医師、春日雄一郎先生が、うつ病や適応障害の症状が長引く理由を解説します。
うつ病や適応障害が治らず焦りを感じている方は必見です。

※動画による解説は記事末尾から

うつ病・適応障害が治りにくい4つの原因

医師男性

うつ病・適応障害がなかなか治らない場合

  1. 生活習慣の乱れ
  2. 環境がよくない
  3. 考え方のクセ
  4. 躁うつ病(双極性障害)を発症している

などの原因が考えられます。

原因① 生活習慣の乱れ

昼夜逆転

  • 昼夜逆転した生活
  • 過度な飲酒
  • ほとんど家から出ない
医師男性
上記に当てはまる場合は、うつ病が治りにくくなる可能性があります。
「不規則な生活リズム」「お酒の飲みすぎ」「外出せずほとんど体を動かさない」などの習慣が続くと、心身の調子が悪くなり、うつ病・適応障害の改善の遅れを招きます。

【対処法】一定の生活リズムを習慣化しよう

生活リズム

医師男性

うつ病や適応障害を改善するためには、「どういう行動習慣を積み重ねていくか」ということが重要です。

  • 睡眠や食事の時間を一定にする
  • お酒を控える
  • 日中は外出して体を動かす

上記を習慣化して、治療にとってプラスになる行動を積み重ねていきましょう。

生活習慣を整えることで、心身の調子が整いやすくなります。
また、その行動の積み重ねが脳への刺激になり、うつ病や適応障害の改善につながると考えられます。

原因② 環境がよくない

叱責

  • 職場に相性のよくない上司がいる
  • 家に居場所がない
  • 子育て・介護などでストレスを感じている
医師男性

上記のように、職場や家庭の環境がよくない人は、うつ病や適応障害が治りにくくなることがあります。

うつ病・適応障害の症状は、日々の行動だけでなく、環境からも大きな影響を受けます。ストレスの多い環境で過ごす時間が積み重なると、症状の改善が遅れる原因となります。

【対処法】「転職・異動」「支援サービスの利用」を検討しよう

包括支援センター

医師男性

環境がよくないと感じる場合、

  • 転職・異動の相談をする
  • 家族と話し合いをする
  • 自治体のサポート窓口を利用する

といった方法で、環境を変えることが選択肢の一つとなります。

環境の変化には良い面も悪い面もあるため、一概に「環境を変えるべき」というわけではありません。
ただし、「どうしても今の環境と相性が悪い」と感じる場合は、選択肢の一つとして考えてみるといいでしょう。

職場の環境が合わないと感じる場合は、「転職を検討する」「上司や人事部に異動の相談をする」などの方法もあります。

家庭内でストレスを感じている場合は、まずは家族と話し合うことが必要なケースもあります。
子育てや介護などでお悩みの場合は、自治体のサポート窓口を活用してみるのもいいでしょう。

子育てや介護に関するお悩みは、お住まいの自治体の子育て支援センターや、地域包括支援センター※などの機関で相談可能です。

※地域包括支援センターとは
主に自治体が設置する高齢者の健康や生活をサポートする施設。

原因③ 考え方や性格のクセ(完璧主義・人と比べる)

自分を責める

  • 自分を責めてしまう
  • 完璧主義
  • 他人と自分を比べる
医師男性

上記のような考え方・性格のクセがある人は、うつ病や適応障害の治療が遅れる可能性があります。

「考える」ということも一種の行動です。自責や他人との比較など、自分にダメージを与える思考を繰り返すことも、病気の改善を妨げる行動を積み重ねる行動になります。

【対処法】「前向きになれる考え方」を練習しよう

医師男性

自分にダメージを与える考え方のクセがある人は、「自分も他人も責めない」「前向きになれることを考える」といったことを意識するといいでしょう。

ただし、考え方が根強いクセになっている場合、すぐには変えにくいこともありますよね。
その場合は、

  • 出てきた考えを真に受けすぎず、なるべく受け流す
  • 否定のクセを薄めて、成功体験を徐々に積み重ねる

この2つを心がけてみてください。これらの思考を積み重ねていくことが、結果として、否定的な考えが出てくる頻度を減らすことに繋がります。

原因④ 躁うつ病(双極性障害)を発症している

医師男性
抗うつ薬などによる治療を続けていて、生活習慣・環境・考え方などの見直しを行っているにもかかわらず、症状の改善が見られない場合は、躁うつ病(双極性障害)を発症している可能性があります。

躁うつ病ってどんな状態?

躁うつ

医師男性
躁うつ病とは、気分が高揚して活動的になる「躁状態」と、気分が沈んで意欲がなくなる「うつ状態」交互に繰り返状態です。

人によっては、躁状態の症状が軽くて期間が短く、うつ状態が長く続く「双極性障害Ⅱ型」のケースもあり、この場合は一般的なうつ病との区別がつきにくいです。

うつ病と躁うつ病は使う薬が違うので、この見極めができていないと、病気が長引く恐れがあります。

躁うつ病かを判断する4つのヒント

ヒント・ポイント

  1. 過去を振り返って、躁気味な時期があった
  2. 家族に躁うつ病の人がいる
  3. 周期的にうつ病を繰り返している
  4. 抗うつ薬を使うと躁状態になる傾向がある

躁うつ病かどうかを判断するヒントとして、上記の4つが挙げられます。

「ある時期だけ妙に活動的だった」「ある時期だけ妙にお金を使っていた」など、過去に躁気味な期間があった場合は、躁うつ病である可能性が出てきます。
自分ではわからなくても、『ちょっといつもと違う』『いつもより妙に元気だね』などと、周りの人から言われる時期があったかどうか、ということも参考になります。

また、家族に躁うつ病の人がいると、発症の可能性が少し高くなると言われています。

その他、周期的にうつ病の症状を繰り返す場合や、抗うつ薬を使ったときに躁状態になる傾向がある場合も、躁うつ病を発症している恐れがあると考えられます。

躁うつ病を疑う場合は主治医に相談を

医師男性
躁うつ病の発症を疑う場合は、早めに主治医に相談しましょう。
うつ病と躁うつ病では、治療に使う薬が違います。そのため、うつ病か躁うつ病かを的確に判断することは、症状を早く改善するために、非常に重要であると考えられています。

▼動画による解説はこちら

※本記事は、チャンネル運営者の許可を得て作成しています。

≪チャンネル紹介≫
こころ診療所チャンネル【精神科医が心療内科・精神科を解説】

府中こころ診療所の院長であり、YouTubeで動画配信も行っている精神科の医師、春日雄一郎先生が、うつ病・適応障害・パニック障害など、こころの不調やその対策について、わかりやすく解説。
こころの不調を抱える方が、少しでも症状を改善するヒントとなるような情報の提供を目指しています。
合わせて読みたい
うつ病の通院頻度は?いつまで通うべき?通院・薬を勝手にやめるのは危険!
2022-09-29
うつ病の治療って、どれくらい病院に行けばいいの? やめどきはある? 「うつ病の通院頻度」について、お医者さんに聞きました。 自己判断で勝手に通院・薬をやめることの危険性や、転院する場合の注意点も解説します。 うつ病の通院頻度は? 個人の症状に応じて通院頻度は違いますが、 「早期」に発見した場合は、1〜2ヶ月に1度 「中等度」の場合は3〜4週間に1度 「重症」の場合は1週間に1度 のペースで受診するのが一般的です。 ※上記はあくまでも目安です。主治医と相談をしながら進めていきます。 患者さんの希望に応じて、通院間隔の調整は可能です。 「通院するのが大変なので、受診回数を少なくしたい」「心配事が多いため、受診回数を増やしてほしい」などと相談することで、対応してくれる医療機関もあるでしょう。 基本的には、主治医の指示に従いましょう 通院頻度の希望を出すことは問題ありませんが、まずは主治医の指示に従うことが大切です。通院間隔・期間は、治療や症状に応じて決まっていくからです。 治療間隔を空けてしまうことで、 治療期間が長くなってしまう 症状がなかなか改善されない 症状が悪化してしまう といったケースも考えられます。 病院はいつまで通うべき? 主治医が「通院しなくてもよい」と判断するまでは、通院を続けましょう。 個々の状況に応じてですが、うつ病の治療は数ヶ月から数年ほどかかるのが一般的です。 ※上記の期間はあくまでも目安です。症状に応じて、これより長くなるケースもあります。 通院を終了する目安は? 下記のような症状の改善がみられ、日常生活を通常通り送れるようになってくると通院を終了するケースが多いです。 ▼精神面 気分の浮き沈みがなくなる 不安感がなくなる 意欲的に行動ができるようになる など   ▼身体面 頭痛・消化器系の不快感の改善 睡眠がしっかり取れるようになる など 上記とあわせて、薬の服用具合や受診の様子などを見て主治医が判断します。 勝手に通院をやめるのはNG! 勝手に通院をやめてしまうと、 症状をぶり返してしまう 症状が以前より悪化する などのリスクがあります。 せっかくの治療が水の泡になってしまう可能性があるので、勝手に通院をやめないようにしてください。 うつ病の治療法 うつ病の治療には、 薬物療法 カウンセリング などが行われます。 うつの症状によりますが、薬は「精神安定薬」「睡眠導入薬」「抗不安薬」などが処方されます。 カウンセリングでは、カウンセラーとの面談を定期的に行い、心の不安を取り除いていきます。 その他に、十分な休養をとり、環境を整えていくサポートも行います。 これらの治療により、精神面の症状(不安感・気分の浮き沈み・無関心など)、身体面の症状(不眠症・食欲不振など)が少しずつ改善していき、徐々に通常の生活を送れるようになっていきます。 薬を自己判断でやめるのは危険!   自分で症状が落ち着いたと感じても、医師の指示があるまでは、きちんと薬の服用を続けましょう。 薬はうつ病の改善のために処方されているので、主治医と症状を確認しながら進めていくことが大切です。 「薬をやめたい」「減らしたい」場合は、主治医にその旨を伝えてみるとよいでしょう。 勝手にやめずに、必ず主治医に相談してください。 うつ病の治療は保険適用になる? 通常、うつ病の治療は保険適用になります。 ただし、医療機関によって対応が異なる可能性があるため、一度相談してみましょう。 転院してもいいの? うつ病はその場ですぐ治るものではないので、同じ医療機関で継続的に治療を受けることが基本です。 しかし、「ご本人がその医療機関と合わない」「症状がなかなか改善されない」といった場合は、転院が検討されることもあります。 勝手に転院してしまうことはおすすめしません。 ゼロから治療を受けることになったり、前の病院で合わなかった治療をもう一度行ったりしてしまうこともあります。 転院を希望する場合は、通院している病院で紹介状を書いてもらうことをおすすめします。 紹介状を書いてもらうことのメリット 紹介状には、「今までの症状」「治療内容」が記載してあります。 そのため、新しい医療機関に行った際に、いくつかの受診工程を省略でき、すぐに治療に入れる場合があります。 強いてデメリットを挙げるとすれば、紹介状を書いてもらうことにはお金がかかるということです。 紹介状の費用は、保険適用で3割負担の場合750円です。自立支援医療制度を利用している場合は、1割負担で250円となります。 精神科を探す 心療内科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 大塚製薬|うつ病とは - 原因、症状、治療方法などの解説
合わせて読みたい
うつ病ってどんな病気?主な症状から治療法まで分かりやすく徹底解説!
2022-12-16
うつ病とは、どのような病気なのかを分かりやすくまとめました。 うつ病の主な症状も紹介するので、「うつ病かも…」と思う人は心当たりがないかチェックしましょう。 うつ病って、どんな病気? うつ病とは、心身のストレスによって、脳がうまく働かなくなっている状態です。 「一日中気分が落ち込む」「何をしても楽しめない」といった精神症状とともに、不眠・動悸・倦怠感などの体の不調があらわれます。 うつ病の「身体面の症状」と「心の症状」 身体面にあらわれる症状 食欲が低下する(または急に食欲が増える) 食べ物を美味しいと感じない 体重が減る(または増える) 寝付きが悪い 眠りが浅い・夜中に目が覚めてしまう 眠り過ぎてしまう 体がだるい・疲れがとれない 頭が重い感じがする 疲れやすい 首・肩・腰が凝りやすい 動悸がする 胃やお腹に不快感がある めまいがする 口が渇く感じがある 便秘が続く 下痢が続く 月経不順がある 性欲がなくなる 勃起しにくくなる 精神面にあらわれる症状 気分が落ち込む日が続く 何に対しても悲観的である 何に対しても興味を持てない 喜ぶ・楽しむことができなくなる 今まで楽しいと思っていたことが、楽しめなくなる やる気が出ない 口数が減る 見た目や服装などを気にしなくなる 集中できなくなる・ミスが増える 落ち着きがなくなる イライラしやすい 不安感がある 涙もろくなる 自分を責めてしまう お酒を飲む量が増える   うつ病の原因 うつ病が発症する原因ははっきりと分かっていません。 近年の研究では、過度のストレスで脳の一部の「神経細胞」の形状が変化し、その結果、考え方や感情に歪みが生じるのではないかと指摘されています。 発症しやすいのはどんな人? うつ病は女性に多く見られます。これは妊娠、出産、更年期といったライフステージで、多くのストレスを抱えやすいからだと考えられています。 また、親族の中にうつ病を発症した人がいると、発症リスクが上昇する傾向があります。 その他、 真面目な人 几帳面な人 努力家で目標が高い人 何事も全力投球で手を抜かない人 自責の念が強い完璧主義な人 気遣いができる人 は発症リスクが高い傾向があります。 うつ病のキッカケとなる出来事   精神的・身体的ストレス 悲しい出来事、つらい体験 人生の転機(引っ越し、就職、進学、結婚等) 病気の治療薬の副作用 など うつ病かも…と思ったら 症状に心当たりがあるときは、一度病院で相談するようにしましょう。 うつ病を放置すると、自分を責める気持ちが強くなり、自殺願望を抱いてしまうケースもあります 病院は何科? 精神的な症状が強い → 精神科 体の不調を伴う → 心療内科 ※両方の診療を行っている医院・クリニックもあります。 精神科・心療内科は、患者さんが気持ちを楽に保てるようにサポートしてくれる診療科です。 心身の不調に詳しい医師・スタッフが対応してくれるので、リラックスして受診してください。 精神科・心療内科の受診に気が進まない方は、まずは「内科」を受診して体に不調がないかを確認してもらうのもよいでしょう。 精神科を探す 心療内科を探す 内科を探す 病院で「うつ病」と診断される基準は? 病院で「うつ病」の診断を行う際は、以下の基準を用いることが多いです。 ▼以下の症状のうち、少なくとも1つある。   抑うつ気分 興味または喜びの喪失 ▼以下の症状をあわせて、合計で5つ以上該当する。   食欲の減退あるいは増加、体重の減少あるいは増加 不眠あるいは睡眠過多 精神運動性の焦燥または制止(じっとしていられない・話し方や動作が遅い等) 疲労感または気力の減退 無価値感または過剰な罪責感(自分は価値のない人間だと感じる・自分の言動に対して過度に罪悪感を覚える等) 思考力や集中力の減退または決断困難 死についての反芻思考・自殺念慮・自殺企図             上記の症状がほとんど1日中、ほぼ毎日ある状態が2週間以上続いていて、他の病気や薬物、アルコールなどの影響では説明できない場合に、「うつ病」と診断されます。 うつ病の治療法 医療機関では、 薬物療法 カウンセリング 認知行動療法※ 生活指導 などによって、症状の改善を図ります。 薬物療法では、気分の落ち込みをよくする薬や、睡眠薬などを使用します。 ※認知行動療法…医師やカウンセラーと面談する中で、自分の考え方や物事の捉え方の癖に気付き、修正していく治療法。 うつ病が治るまでの期間は? 症状が治まるまでの治療期間は、「発症から受診までの期間と同じくらい」と考えられています。 精神科を探す 心療内科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

無料で試せるストレスタイプ診断

スマホを触る女性

完璧主義や心配性など、あなたのタイプを簡単に診断!

日々のストレスに対処するスキルを身につけましょう

「Awarefy」のストレス診断
無料で受けてみる

※ストレスタイプ診断は無料ですが、結果を見るには無料のアカウント登録が必要です

\3000円相当のポイントプレゼント実施中/

メザニン

「メザニン」
まずは無料相談

\この記事は役に立ちましたか?/
役に立った! 15
※記事の内容は公開日時点の情報です。掲載後の状況により、内容に変更が生じる場合があります。
不正確な情報を報告

不正確な情報を報告

修正箇所
メールアドレス
※メールアドレスをご入力いただいた方には、改善結果をご報告致します。
不正確な箇所についてのご指摘
※「上から2番目の画像が不鮮明」「最初の段落の◯◯という情報の追加を希望する」等、問題箇所についてご指摘いただけたら幸いです。

貴重なご意見をありがとうございます
Medicalookはよりお役にたつ情報をお伝えできるよう、ご意見を参考にサイトの改善を行って参ります。 今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
送信エラー
大変お手数ですが、ページを更新いただき、再度ご意見をご送信ください。
更新後も再び送信エラーが発生する場合は、 お問い合わせページ からご連絡いただけますと幸いです。

\こちらもおすすめ!/

うつ病 サイン

うつ病 診断

はんなみさん漫画

おすすめ記事
関連記事