扁桃腺が白くて痛い。熱はない…。自然に治る?病院に行くべき?

公開日:2020-05-08 | 更新日:2020-08-27
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扁桃腺が白くて痛い。熱はない…。自然に治る?病院に行くべき?

「扁桃腺が白くて痛い…」
「熱はないから、風邪ではない?」

扁桃腺が白くなる原因と、対処法をお医者さんに聞きました。
自然治癒するの?病院に行く目安は?そんな質問にも答えます。

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監修者

荒牧 竜太郎 先生

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴

福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業

熱はないのに扁桃腺に白くて痛い!

医師男性
原因として、
①急性扁桃炎
②慢性扁桃炎
③咽頭炎
④膿栓
⑤口内真菌症
⑥口内炎
などの可能性があります。

それぞれの症状を解説します。
あてはまる症状がでていないか、確認してくださいね。

原因①急性扁桃炎

医師男性
ウイルスや細菌の感染等により、のど奥にある扁桃腺(口蓋扁桃)に炎症が生じる疾患です。

発熱を伴いますが、発症初期や軽症の場合には発熱がみられない場合があります。

扁桃腺が赤く腫脹し、表面に白いブツブツ状のものが付着したり、全体に白い膜のようなもの(白苔)で覆われたりするケースが多いです。片側のみに生じる場合もあります。

原因②慢性扁桃炎

医師男性
急性扁桃炎の症状を繰り返し、慢性化した状態です。

軽い痛み異物感等の症状が出るだけで、無症状の場合もあります。
扁桃腺の表面に白いブツブツ(白苔)が付着する場合があります。口臭を伴うケースが多いです。

原因③咽頭炎

医師男性
のど粘膜に、ウイルス・細菌感染による炎症が生じる状態です。

炎症の程度によっては発熱がない場合があります。扁桃腺の腫脹があったり、悪化すると化膿して白い斑点のようなものが出現します。扁桃炎を併発するケースがあるため要注意です。

原因④膿栓(扁桃栓子)

医師男性
新陳代謝の老廃物、白血球の残骸、食べ物のカス等がたまることで、異物感が起こる場合があります。

身体に悪影響を与える可能性は低いですが、細菌の感染源になり、周囲の炎症を起こす場合もあるので注意が必要です。

原因⑤口腔内真菌症

医師男性
口内にカビが増殖した状態です。

口の中には常に細菌(常在菌)やカビが存在しています。
口腔内のカビ(カンジダ)が免疫力の低下しているとき等に増加すると、口腔内で白い付着物が発生する場合があります。

原因⑥口内炎

医師男性
粘膜に発生する炎症で、扁桃腺の周辺にもできます。

丸くて白っぽい形状の場合が多く、患部に触れると激痛が走るケースもあります。
悪化すると、膿が出たり、潰瘍ができたりする場合があります。

自然治癒する?

医師男性
④膿栓(食べカス)
⑤口腔内真菌症
⑥口内炎
などの軽症の場合は、自然治癒するケースもあります。

治すためにできること

治すためには、次の行動を心がけましょう。

  • うがいと手洗いをこまめに行う
  • 意識して鼻呼吸を行うようにする
  • 室内が乾燥しないように適度に加湿する
  • バランスの良い食事を摂る
  • 十分な睡眠をとる
  • 規則正しい生活を送る
  • 扁桃腺(のど)に異変を感じたら、放置せず早めに医療機関を受診する

自分で白い膿を取ってもいい?

医師男性
自分で取れる場合もありますが…
発生原因が不明な場合は無理に取らず、病院を受診することをおすすめします。

市販薬について

薬

軽症の場合や、忙しくてどうしても医療機関を受診できない場合には、市販薬を使用するケースがあります。

  • トラネキサム酸配合の市販薬
    喉の炎症を抑制する作用(プラスミンの働きを阻止する)、抗アレルギー作用、抗出血作用等により、扁桃炎の治療に有効な場合があると考えられています。

  • カンゾウエキス配合の市販薬
    グリチルリチン酸を含有しているカンゾウは、のどの炎症を抑制する抗炎症作用があります。

  • 桔梗湯、小柴胡湯加桔梗石膏
    喉の炎症(痛み、腫れ等)を緩和する作用が期待できます。

  • 柴胡清肝湯
    慢性的炎症の緩和が期待できます。

病院を受診すべき症状

医師男性
次のような場合は、できる限り早く病院を受診しましょう。
  • 市販薬を使用しても改善しない
  • 高熱を伴う
  • 風邪等をひいていないのにのどに異物や異物感が発生した
  • 異物が1週間以上消失しない
  • 異物が大きくなっている
  • 異物がひどく痛む
  • 声が枯れてきた

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何科を受診?

医師男性
耳鼻いんこう科、内科を受診ましょう。
参考
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 口腔・咽頭の病気
http://www.jibika.or.jp/citizens/daihyouteki2/kuchi_disease.html
一般社団法人 千葉市医師会 扁桃腺が腫れる原因
https://www.chiba-city-med.or.jp/column/076.html
日本経済新聞 電子版 熱・のどの痛み… 扁桃炎、風邪と勘違いに注意を
https://style.nikkei.com/article/DGXDZO75036400R30C14A7EL1P01/?page=2
大峰堂薬品工業株式会社 処方辞典
https://www.ominedo.co.jp/prescribe_cat/throat/
漢方のツムラ 桔梗湯(キキョウトウ)
https://www.tsumura.co.jp/kampo/list/detail/138.html
小林製薬株式会社 ハレナース
https://www.kobayashi.co.jp/brand/harenurse/about/

監修者

荒牧 竜太郎 先生

荒牧内科
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荒牧 竜太郎先生

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平成10年 埼玉医科大学 卒業
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