なぜ?大人で白い便が出る7つの原因。胃痛や下痢も…考えられる病気は?

公開日:2020-03-16
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なぜ?大人で白い便が出る7つの原因。胃痛や下痢も…考えられる病気は?

「白い便が出た…もしかして病気?」
しかし、便のことは人にはなかなか聞きづらいはず…
そこでこの記事では、大人で白い便が出たときに考えられる原因を医師が詳しく解説します。
症状別に考えられる病気の可能性についてもお答えしますので、ぜひ参考にしてください。

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監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

白い便が出る原因

なぜ?大人の白い便の主な理由

お腹痛い

大人の場合、主に次の理由で白い便が出る可能性があります。

暴飲暴食(消化不良)

暴飲暴食により、胆汁分泌が減少すると白い色の便が出る場合があります。

肝臓にダメージがある

風邪やお酒の飲み過ぎ、また暴飲暴食によって肝臓にダメージがあると、胆汁が作れなくなったり、通過が悪くなったりして、白色便となります。

ロタウイルス感染症

ロタウイルスは、0~2歳の子どもに多くみられる胃腸炎ですが、大人が感染する場合もあります。
主な症状は

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 38度前後の発熱
  • 腹痛
  • 下痢
  • 米のとぎ汁状の白色(灰白色)の便(下痢)

が挙げられます。
解熱、嘔吐が改善されても、下痢症状だけは継続される場合があります。

自然に治る?

ロタウイルスには特効薬がないため、補液等の対症療法が主な治療になります。
ロタウイルスの場合には、1週間ほどで自然治癒するケースが多いと考えられています。
暴飲暴食が原因の場合も、体調の改善に伴い自然治癒するケースが多いです。

重篤な病気の可能性も

白い便に胃痛を伴う場合

医師男性
胃痛(腹痛)を伴い、白い色の便が出る場合は、下記の疾患の可能性があると考えられています。
  • 肝臓疾患(肝炎、肝がん)
  • 胆のう疾患(胆嚢炎、胆石、腫瘍)
  • 膵臓疾患(膵炎、膵臓がん)
  • 腸炎等の場合

危険な白い便

白い便が出る重篤な病気について、それぞれ詳しく解説します。

胆管が詰まる(胆石症、胆道閉塞症)

医師男性
茶色い便が出るのは、胆汁に含まれているビリルビンによるものです。
胆汁は肝臓で生成された後、十二指腸に送られますが、この胆汁が通過する胆管が詰まることで白色の便が出る場合があります。

無症状のことも多いですが、次の症状があらわれる場合もあります。

  • 胆石症
    みぞおちあたりに痛みを感じます。
  • 胆道閉鎖症
    白目や皮膚が黄疸※になったり、尿が濃い黄色になったりします。

※黄疸…血液中の黄色い色素“ビリルビン”が増加し、白目や皮膚などが黄色くなる状態です。

A型急性肝炎

医師男性
A型肝炎ウイルスに感染し、肝臓で増殖して、炎症(肝炎)を起こす疾患です。

初期症状は、高熱(38度以上)、倦怠感、食欲低下、腹痛、下痢、吐き気、嘔吐等です。
その後(約1週間後)、黄疸が出現し、白っぽい便や茶褐色の尿が出る場合があります。

B型急性肝炎

医師男性
青年期以上で、B型肝炎ウイルスに初めて感染し、肝炎を起こす疾患です。

初期症状は、発熱、吐き気、嘔吐、食欲低下、倦怠感等です。
その後黄疸が出現し、白っぽい便や茶褐色の尿が出る場合があります。
発熱はA型ほど高熱ではないことが多いです。

慢性膵炎

膵臓に繰り返し炎症が起こる状態です。(膵臓細胞が破壊されてしまう
主な症状は、みぞおちや背中の鈍い痛み、脂肪便(白い便、クリーム色の便)、体重減少等が挙げられます。

潰瘍性大腸炎

医師男性
免疫機能異常等が原因で、大腸粘膜に炎症が起こって潰瘍が生じる疾患で、国の指定難病に登録されているほど完治が困難とされています。

免疫機能異常が起こる要因は、発症する人によりそれぞれ異なりますが、生活習慣の乱れ、腸内細菌バランスの乱れ、ストレス等が挙げられます。
主な症状は、腸液と白血球が混ざりあったために生じる白っぽい便(白い粘液状)、血便、便の回数が増加する、腹痛、下痢等です。

先天性胆管拡張症

医師男性
何らかの異常により、胆管の一部分が袋状になる疾患です。

特徴的な症状があまりないですが、腹痛、白い色の便が出る(胆汁の流れが悪いため)、胆管炎が原因による発熱(38~39度)、嘔吐等が生じる場合があります。
多くの場合小児期に発症しますが、無症状のまま成長して大人になってから発症する場合もあります。

胆のうがん

医師男性
胆のう、胆のう管に生じる悪性腫瘍です。
初期段階では無症状の場合が多く、進行していくと症状が出現してきます。

主な症状は、腹痛、悪心、嘔吐、体重低下、黄疸、黄疸尿、かゆみ、白色の便等です。

胆道がん

胆道に生じたがんの総称です。
主な症状は、黄疸、白い色の便が出る、茶色っぽい尿が出る、かゆみ、倦怠感等が挙げられますが、初期段階では無症状の場合が多いようです。

膵臓がん

膵臓に生じるがんで、早期発見が困難で進行が速いという恐ろしい疾患です。
主な症状は、腹痛、背中の痛み、倦怠感、食欲低下、白っぽい便、黄疸等が挙げられます。

病院は何科を受診する?

白い便をはじめ、ここまでにご紹介した症状があらわれている場合は、内科や消化器内科を受診しましょう。

(参考URL)
https://www.nakano-med.or.jp/topics/2018/07.php
中野区医師会 便の色で病気に気づくことがあります
https://ganjoho.jp/public/cancer/gallbladder/index.html
国立がん研究センター がん情報サービス
https://www.nhk.or.jp/kenko/atc_1056.html
NHK健康チャンネル 便に白い粘液が混じり、血便が出る「潰瘍性大腸炎」の初期症状と原因
http://www.tama-med.or.jp/news/3890.html
多摩市医師会 冬場の胃腸炎
https://www.glico.co.jp/boshi/futaba/no72/con05_08.htm
公益財団法人 母子健康協会 秋から冬に流行する感染症
http://www.kansen-wakayama.jp/topcs/topcs5.html
和歌山市感染症情報センター ロタウィルス下痢症について
https://kentei.healthcare/info/column/?p=2544
特定非営利活動法人 日本成人病予防協会 健康のバロメーターをセルフチェック!! Vol.1 便をチェックしよう!

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