精巣捻転の痛みの程度は?軽い痛み・すぐおさまれば大丈夫?病院は何科?

更新日:2022-08-20 | 公開日:2021-03-04
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精巣捻転の痛みの程度は?軽い痛み・すぐおさまれば大丈夫?病院は何科?

急に片側の精巣に激痛が…!

その症状は、精巣捻転かもしれません。
お医者さんに、精巣捻転の痛みの程度や併発する症状を、詳しく伺いました。

「早く治療を受けないとどうなる?」「痛みが治まった場合放置しても大丈夫?」といった疑問にもお答えします。

監修者
岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

この痛みは精巣捻転…?どれくらい痛い?

医師男性
片方の陰嚢・睾丸が突然大きく腫れ、激しい痛みがあらわれたら、「精巣捻転」の可能性が高いです。

精巣捻転とは、精巣がねじれ、血管がしめるけられることにより、精巣が壊死する可能性がある病気です。

  • 立っていられない
  • 我慢できないほど強い痛み

が生じるケースが多いです。

早急に病院へ。治療が遅れると…

医師男性
精巣がねじれたままだと、血流が滞り精巣が壊死します。
精巣が壊死すると男性ホルモンや精子の生産が困難となり、子どもを作れなくなります。

精巣捻転を発症した場合、6時間〜12時間程度で精巣の壊死が始まります。
睾丸の激しい痛みを感じたら、6時間以内に受診しましょう。

早急に精巣のねじれを解消する必要があり、治療が間に合わないと片側の精巣は無くなります。

精巣捻転は、若い男性(10〜20代)に多く起きる病気です。
恥ずかしさから我慢してしまう人もいますが、子どもを作って家庭を築いていく未来のために、放置しないようにしてください。

精巣捻転になりやすい人

医師男性
生まれつき精巣が固定されていない人に発症します。

精巣が正常な人は、精巣の一部が精嚢(せいのう)に付着しているため、精巣捻転を起こしません。

また、思春期以降から20歳代の若い男性に多く発症する傾向があります。
この年代の場合、睾丸に急激な痛みがあらわれたら精巣捻転を疑う必要があります。

他にも、こんな症状が出たら要注意!

  • 突然の精巣の痛み、腫れ
  • 強い痛みによる吐き気、おう吐
  • 発熱
  • 頻尿

また、寝ているときに発症しやすい点も特徴です。

これらの症状があらわれている場合、すぐに病院で処置を受ける必要があります。
治療が遅れると、男性不妊症になる恐れがあります。

病院は何科?

精巣捻転 痛み

医師男性
精巣捻転を疑う場合は、泌尿器科を受診してください。

はい、早めの対応が必須なので、救急車を呼びましょう。
※緊急手術可能な泌尿器科が近くにあり、すぐに行けるようであれば、救急車でなくてもよいでしょう。

泌尿器科を探す

「あれ?治ったかも」で放置すると再発します

医師男性
精巣捻転の痛みが一旦引いた場合、精巣のねじれが自然に解除されたと考えられます。
しかし、これで精巣捻転が良くなったわけではありません。

精巣捻転になりやすい人は、手術しなければ再度発症します。
また、もう片側の睾丸に発症することも多くあります。

精巣捻転は緊急手術が必要な病気です。
異常な痛みがなくなっても、必ず病院で診察・治療を受けましょう。

病院ではどんな治療を行うの?

医師男性

手術によって精巣のねじれを解消し、再発しないように精巣の一部を陰嚢に固定させます。

陰嚢の切開が必要ですが、麻酔をかけて行いますので痛みはありません。

術後は経過観察のために、3~4日程度の入院が必要なケースが多いです。

治療後はどのくらいで仕事に行けるようになるの?

体に負担がかからないもので、主治医の了承があれば、すぐに仕事復帰は可能です。
抜糸をして、傷や痛みが落ち着くまでは、できるだけ安静にしましょう。

睾丸の痛みを引き起こす、精巣捻転以外の病気

医師男性

睾丸の痛みを起こす病気には、

  1. 精巣上体炎
  2. 精巣動脈瘤

なども考えられます。

① 精巣上体炎

医師男性

精巣上体に感染症が起こっている状態です。

多くの場合、片側の陰嚢・睾丸が腫れて大きくなったり、痛みがあらわれます。

稀に両側の陰嚢・睾丸に発症することもあります。
尿道からの細菌侵入が原因で、性病尿道カテーテルなどをきっかけに発症します。

※精巣上体とは

 

精巣の付属する器官。
精巣で作られた精子は精巣上体を通り、尿道まで運ばれる。

放置するとどうなる?

膿がたまり、切開など大掛かりな治療になります。
通常、病院では抗生物質の投与をして、治療します。

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② 精巣静脈瘤

医師男性

精巣の周囲の静脈(血管)に“こぶ”が発生した状態です。

発症すると、陰嚢や睾丸の痛み、違和感、締め付けられるような感覚を伴います。

ほかにも、歩いてこすれるときの痛み、そけい部の痛みなどの症状があります。
睾丸の左側にできやすく、多くの場合痛みが軽いです。

放置するとどうなる?

放置すると不妊症の原因になる場合があります。
これは、こぶによって精巣の温度が上昇し、精子を傷つけることが原因です。

不妊症を避けるには、手術で静脈瘤を取り除く必要があります。

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