【高齢者の足のむくみ】考えられる5つの原因。病院は何科?足がパンパンに腫れるのは病気サイン?

更新日:2023-01-30 | 公開日:2022-10-27
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【高齢者の足のむくみ】考えられる5つの原因。病院は何科?足がパンパンに腫れるのは病気サイン?

70代に入ってから、足がむくむようになった…。
足のむくみは病気サインって本当?

高齢者の足のむくみで考えられる病気について、お医者さんに聞いてみました。

腎不全などの病気による足のむくみだと、早急に医療機関で受診が必要なので、心当たりがないかチェックしましょう。

監修者
荒牧 竜太郎 先生

荒牧内科
院長

荒牧 竜太郎先生

経歴

福岡大学病院
西田厚徳病院
平成10年 埼玉医科大学 卒業
平成10年 福岡大学病院 臨床研修
平成12年 福岡大学病院 呼吸器科入局
平成24年 荒牧内科開業

高齢者の「足のむくみ」は病気サイン?

医師男性
1日で改善されるような一時的なむくみであれば、病気である可能性は低いです。
「筋肉の疲労」や「塩分のとりすぎ」が原因として考えられます。

ただし、

  • むくみが持続する
  • 息切れなどの症状が出る

という場合は、「病気によるむくみ」が疑われるので、早めに病院で検査を受けましょう。

足にむくみが生じる「高齢者に多い病気」

  1. 腎不全
  2. 心不全
  3. 肝硬変
  4. 静脈性浮腫
  5. リンパ性浮腫

高齢者の足のむくみの原因には、上記の病気が考えられます。
それぞれ詳しく解説していきます。

病気① 腎不全

医師男性
腎臓の機能が落ちてしまい、老廃物をうまく排泄することができない状態です。
体の中に余分な水分がたまってしまうため、むくみの原因となります。

腎不全になりやすい人の特徴

  • 不規則な生活習慣を送っている人
  • 乱れた食生活(暴飲暴食等)
  • 肥満
  • 喫煙習慣がある
  • 糖尿病
  • 高血圧症
  • 脂質異常症
  • 高尿酸血症
  • 家族に腎臓病の方がいる

受診する目安は?何科に行くべき?

医師男性
腎不全を疑う場合は、早急に内科で受診しましょう。
放置すると腎臓だけではなく、他の器官に障害が出てしまう場合があります。

内科を探す

病気② 心不全

心臓 鼓動 強く感じる

医師男性
心臓に負担がかかり、全身に血液をめぐらすポンプ機能がうまく働かない状態です。
全身に血液をめぐらすことが難しくなると、血流が滞り、足のむくみにつながります。

心不全になりやすい人の特徴

  • 塩分のとりすぎ
  • 高血圧
  • 糖尿病
  • 脂質異常症
  • 肥満
  • 喫煙習慣がある

受診する目安は?何科に行くべき?

医師男性
心不全は命に関わる病気なので、早急に内科で受診しましょう。

内科を探す

病気③ 肝硬変

医師男性
肝臓の機能が低下し、血流の悪化や血液の成分の割合が変化している状態です。
血管内に水分をためておくことができず、お腹や足に水がたまるため、むくみの原因となります。

肝硬変になりやすい人の特徴

  • アルコールを多く飲む人
  • 肥満
  • 生活習慣が乱れている人
  • 偏食
  • 運動不足

受診する目安は?何科に行くべき?

医師男性
  • 転倒しやすくなった
  • お腹がはって苦しい
  • 息がしづらい
  • 食事を食べられない
    などの症状が見られたら、消化器内科を受診しましょう。

なお、肝硬変から肝臓ガンを発症するおそれがあるので、早急に医療機関を受診してください。

消化器内科を探す

病気④ 静脈性浮腫

医師男性
「下肢静脈瘤」や「深部静脈血栓症」などで、足の血液の流れが滞っている状態です。
血流が悪くなり、足のむくみにつながります。

▼下肢静脈瘤
静脈にある、血液の逆流を防止する弁が不調を起こし、心臓方向に帰っていく血液が足の方に逆流してしまう病気です。
こちらになると、ふくらはぎなどの血管が、コブのように膨らむのが特徴です。

▼深部静脈血栓症
下肢の静脈に血の塊ができて詰まってしまう病気です。血流が滞るため、足のむくみにつながります。

静脈性浮腫になりやすい人の特徴

  • 立ち仕事が多い人
  • 妊娠・出産
  • 遺伝
  • 肥満
  • 高齢者

受診する目安は?何科に行くべき?

医師男性
静脈性浮腫を疑う症状がある場合は、早めに循環器内科で受診しましょう。
静脈血栓が血流にのって肺に運ばれ、「肺動脈血栓塞栓症」という病気を引き起こすおそれがあります。

また、症状が悪化して、「色素沈着」「ただれ」「足のだるさ」などの症状があらわれる場合があります。

循環器内科を探す

病気⑤ リンパ性浮腫

医師男性
何らかの原因でリンパの流れが滞り、皮膚の下にリンパ液がたまることで、足のむくみにつながります。

リンパ性浮腫になりやすい人の特徴

乳ガンや子宮ガン、前立腺ガンなどの病気の治療で、「リンパ節の除去」や「放射線治療」をおこなった人は、リンパの流れが悪くなることがあるので、発症しやすいと考えられます。

受診する目安は?何科に行くべき?

医師男性
放置すると、「むくみがひどくなる」「発熱」倦怠感が強くなる」など、症状の悪化が懸念されるため、早めに外科で受診してください。

外科を探す

※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

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足のむくみは 毛細血管からしみ出す水分の量が増える 血液の流れ悪くなる など といったことが原因で生じます。 しかしときには、足のむくみは病気のサインのケースもあります。 足のむくみは病気のサイン? 「靴下の跡が少しだけ残る」くらいの状態であれば、一旦様子を見てもよいでしょう。 ただし「むくみ以外の体調不良がある」という場合は、病気の可能性があります。 「病気かも…」と思ったら、まずは何科?       むくみの原因はいろいろあるので、まずは内科を受診しましょう。 内科を探す ※症状の診断によって、適切な診療科を紹介される場合があります。 考えられる2つの病気 足にむくみが出る状態として、 心不全 慢性腎臓病(CKD) などが考えられます。 それぞれ詳しく解説していきます。 病気① 心不全 心臓のポンプ機能が低下し、心臓に戻るはずの血流が滞ってしまうため、足のむくみが生じます。 なりやすい人 高齢者 肥満傾向にある人 糖尿病の人 高血圧の人 喫煙者 むくみ以外の症状 疲れやすい 倦怠感がある 脱力感がある 動悸がする 息切れがする 息苦しい 食欲がない お腹がはる 吐き気・嘔吐する 体重が増加する トイレに行く回数が増える 尿の量が増える(特に夜間) 冷える 集中力が低下する など 病院は何科に行くべき? 心不全の症状がある場合は、循環器内科を受診しましょう。 循環器内科を探す 病気② 慢性腎臓病(CKD) 腎臓の機能が低下すると、余分な水分の排泄がうまくいかなくなり、むくみが生じます。 むくみは、くるぶし周辺から左右対称に始まります。 むくんでいる部分を、指で10秒以上強く押すとへこみが残ります。 なりやすい人 肥満傾向にある人 ストレスが溜まりやすい人 運動不足 喫煙者 過度の飲酒 塩分の過剰摂取 むくみ以外の症状 尿の量が増える(特に夜間) 目のまわりがむくむ 疲れやすい 食欲がない 息切れがする 皮膚がかゆい 病院は何科に行くべき? 慢性腎不全の症状がある場合には、腎臓内科を受診しましょう。 腎臓内科を探す 特に“キケン”な症状 むくみの原因が重い病気であった場合、放置すると命に関わるリスクがあります。 呼吸困難を起こしている 唇・手・足先などの皮膚や粘膜が、青紫色になる(チアノーゼ) 意識障害を起こしている これらの症状が現れている場合は、大変危険な状態です。早急に病院に行きましょう。 ▼参考 国立研究開発法人国立循環器病研究センター 心不全 日本循環器学会 / 日本心不全学会合同ガイドライン 急性・慢性心不全診療ガイドライン(2017年改訂版) MSDマニュアル家庭版 心不全 日本循環器学会 急性心不全治療ガイドライン(2011年改訂版) 一般社団法人 全国腎臓病協議会 腎臓病について

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