なぜ?「歯茎が腫れて首のリンパが痛い」対処・治療法は?何科に行けばいい?

更新日:2023-04-24 | 公開日:2021-08-30
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なぜ?「歯茎が腫れて首のリンパが痛い」対処・治療法は?何科に行けばいい?

歯茎が腫れてリンパに痛みもある…。
「この腫れや痛みの原因は何?」
「腫れや痛みを抑える対処法も知りたい…」

歯茎が腫れてリンパに痛みもある症状について、歯科医師に聞きました。

考えられる痛みの原因や、病気の可能性についても解説します。

監修者
菊地 由利佳 先生


歯科医

菊地 由利佳先生

経歴

歯は健康に欠かせません。美味しいものを食べる・会話をする・美しい表情を保つ…、健康な歯は人生の質を高めます。歯の正しい知識を知って、より健康な日々を手に入れましょう。

なぜ?歯茎が腫れて首のリンパに痛みも…

医師女性

歯茎が腫れてリンパに痛みがある場合、

  • 虫歯や歯周病の進行している
  • 親知らず周辺が炎症をおこしている
  • 体の免疫力が低下している

がよくある原因として考えられます。

まれに、歯肉に発生した“がん”が首のリンパ節に転移しているケースもあります。

どう対処する?

医師女性

応急的な対処として、

  • 患部を冷やす
  • ツボを押す
  • 市販薬を使用す

などを行うことで痛みや腫れの緩和が期待できます。

※ただし、上記の処置では根本的に改善しないため、早めに医療機関を受診しましょう。

応急処置① 患部を冷やす

医師女性
腫れている部分を冷やすことで痛みの緩和が期待できます。

患部を直に冷やすのではなく、頬の上からタオルで包んだ氷などで冷やしてください。
また、冷やし過ぎないように注意してください。

応急処置② ツボを押す

合谷 ツボ

医師女性
手の親指付け根付近にある合谷(ごうこく)のツボを押すと痛みが緩和する場合があります。

応急処置③ 市販薬を使う

医師女性
市販の鎮痛剤(痛み止め)を服用することで、一時的に痛みが緩和する場合があります。

歯茎の腫れ・リンパの痛みは、病院で相談を

医師女性

歯茎の腫れとリンパの痛みを放置すると、

  • 痛みや腫れの悪化
  • 抜歯が必要になる
  • 「がん」などの重い病気の悪化

といったリスクが高まります。

症状の早期改善や重症化の予防のためにも、医療機関で診察を受けることが大切です。
少しでも心配な症状や違和感がある場合には、早めに医療機関を受診するようにしましょう。

病院は何科?歯医者でいいの?

医師

医師女性
歯茎の腫れとリンパの痛みがある場合、まずは、歯医者を受診しましょう。

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考えられる3つの歯の病気

医師女性

歯茎が腫れて首のリンパまで痛くなるのは、

  1. 智歯周囲炎(親知らずの痛み)
  2. 歯根膜炎(虫歯・歯周病)
  3. 歯肉がん(口腔がん)

といった原因が考えられます。

それぞれ詳しく解説します。

病気① 智歯周囲炎(親知らずの痛み)

医師女性
親知らずの周りにプラーク(歯垢)などがたまって、細菌感染を起こしている状態です。
炎症が首のリンパ節まで達すると、首に痛みを伴う場合があります。

※智歯=親知らずのこと

親知らずとその周りの“歯磨きが不十分”なことが主な原因です。
親知らずが完全に歯茎から出ていない人は、特に発症しやすい傾向があります。
慢性的に歯垢が溜まっていると、口の中で雑菌が増殖して歯茎の炎症を引き起こします。
また、疲労過多によって免疫力が低下し、発症を招くケースもあります。

智歯周囲炎が悪化すると…

発熱を伴う炎症が、喉や口腔底(舌の下の歯茎)まで拡がる可能性があります。
また、顎の骨や首のリンパ節が腫れ上がったり、強い痛みが生じたりする場合もあります。

主な症状

  • 歯茎の腫れ(赤くなる)
  • 歯茎の圧痛
  • 口が開きにくい
  • 喉の痛み
  • リンパ節の腫れや痛み
  • 発熱
  • 倦怠感

治療法は?

医師女性
主に、炎症部位の洗浄、薬物療法(抗菌薬)が行われます。

薬物療法では、抗菌薬(ペニシリン系やセファム系)を使用するケースが多いです。
症状によって、経口薬または歯茎に直接注入する方法があります。

膿瘍がある場合は、手術療法(切開、ドレナージ)を行うこともあります。
炎症が改善した後、親知らずを抜歯することで、根本的な解決を目指します。

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病気② 歯根膜炎(虫歯・歯周病の悪化)

医師女性
虫歯や歯周病が悪化して、歯根膜(歯根を覆っている膜)に炎症が起こっている状態です。首が痛む場合、細菌感染がリンパ節まで拡がっていると考えられます。

虫歯や歯周病による歯根膜炎は、歯磨き不足が主な原因です。

歯根膜炎がさらに悪化すると…

歯茎から膿が出るようになり、次第に歯根の周囲にある骨が壊されていきます。
早めに悪化を食い止めなければ、抜歯が必要になります。

主な症状

  • 歯茎の腫れ
  • 歯茎が赤くなる
  • 歯茎の痛み(押すと痛い)
  • 歯が浮くような感じ
  • 発熱
  • 頭痛
  • 喉の痛み

治療法は?

医師女性
虫歯が原因の場合、歯の根の中の部分をきれいに洗浄・消毒し、細菌を完全に除去した後に薬剤を詰めて塞ぐ治療を行います。

ただし、虫歯の進行があまりに進んでいると抜歯が検討されることもあります。

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病気③ 歯肉がん(口腔がん)

医師女性
上下の歯肉部分(歯茎)に発生する“がん”です。
歯肉がんが首のリンパ節に転移したことで、リンパの痛みが生じている可能性があります。

歯肉がんがさらに悪化すると…

次第に歯茎の腫れ(しこり)が大きくなり、表面に痛みを伴う潰瘍ただれが生じます。
がん細胞が他の臓器に転移して臓器不全を引き起こすと、最悪の場合死に至ります。

また、歯茎全体が腫れ上がったり、出血を伴ったりすることもあります。

主な症状

  • 歯茎の腫れ
  • 歯茎からの出血
  • 歯が揺らぐ
  • 下唇の知覚異常(下顎歯肉がんの場合)
  • 潰瘍やただれが生じる(表面がカリフラワーのようになる)

※歯肉がんは、下顎の奥歯付近に発生するケースが多いです。

歯肉がんの原因

医師女性
口の中の粘膜に慢性的な刺激を与えることが、原因の一つとして考えられています。

以下に当てはまる場合は、発症リスクは上昇するため注意が必要です。

  • タバコを吸う
  • お酒をよく飲む
  • 刺激物(からい食べもの等)を過剰摂取している
  • 熱いものを冷まさず食べる
  • 口腔内環境が悪い
  • 歯に詰め物・義歯が常に当たっている

治療法は?

医師女性
主な治療法としては、外科的手術による切除、放射線治療、抗がん剤を用いた化学療法が挙げられます。

症状に合わせて、上記の治療を組み合わせる場合もあります。

医師女性
歯茎が腫れてリンパの痛みもある場合、虫歯の進行だけでなく、歯肉がんなどの重い病気も考えられます。
心配な症状があるときは、早めに歯医者を受診しましょう。

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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

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