低用量ピルは飲まない方がいい?デメリットは?ピルにまつわるウソ・ホント

更新日:2023-12-28 | 公開日:2022-11-25
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低用量ピルは飲まない方がいい?デメリットは?ピルにまつわるウソ・ホント

低用量ピルは飲まない方がいい?
どんなデメリットがある?

ピルにまつわる疑問を、薬剤師さんに聞きました。
ピルにより改善が期待できる症状や気になる副作用についても解説します。

監修者
中尾 文香 先生

順天堂大学 漢方先端臨床医学
薬剤師

中尾 文香先生

経歴

順天堂大学 漢方先端臨床医学
YOJO薬局 薬剤師

臨床と基礎研究の間で奮闘する現役薬剤師。
世の中への情報提供・教育に着目し、活動を広げている。

低用量ピルは飲まない方がいい?

ピルの服用を検討していますが、「飲まない方がいい」という意見もあるみたいで、不安です…。実際はどうなんでしょうか?
女性
専門家女性
個人差があるため、低用量ピルを「飲まない方がいい」とは、一概には言えません。低用量ピルには、適しているケースと適さないケースの両方があります。

低用量ピルが適しているかどうかは、医師に判断してもらいましょう

ピルを飲まない方がいいのは、どんな人?

  • 家族や自身が「静脈血栓症」にかかったことがある
  • 喫煙している
  • 高血圧
  • 更年期
  • 40歳以上(※)
専門家女性
上記に当てはまる人は、心筋梗塞・脳卒中・静脈血栓症のリスクが高まるため、服用は控えた方がよいと考えられます。

※40歳以上の場合、飲めるケースもありますが、慎重な判断が必要とされます。

ピルにまつわるウソ・ホント

日本では、ピルは「避妊目的で飲むもの」「副作用がひどい」などのイメージが強いため、誤った認識を持ってしまっている人も少なくありません。

以下、ピルにまつわる「3つの疑問」についてお答えしていきます。

Q1.「吐き気が止まらなくなる」ってホント?

ピルを飲むと吐き気が止まらなくなると聞きましたが、本当でしょうか?
 
女性
専門家女性
いいえ、ピルを飲んだために「吐き気が止まらなくなる」ということはありません

ピルを飲むと、副作用で吐き気が出ることがありますが、一時的な症状のことが多いです

個人差があるため、中には吐き気が続きやすい人もいますが、ピルの服用を続けることで症状が治まることが多いです。「吐き気止め」を併用することもあります。

Q2.「太る」ってホント?

ピルを飲むと太りやすくなると聞きましたが、本当でしょうか?
女性
専門家女性
個人差がありますが、飲み始めた頃に一時的に体重が増加することはあります

ピルに含まれる「黄体ホルモン(プロゲステロン)」には、水分を体に溜め込む働きがあります。
そのため、一時的に体重が増えて、太ったと感じる人もいます。

体重が増え続ける場合は、医師に相談しましょう。

Q3.「不妊になる」ってホント?

ピルを飲むと不妊になると聞きましたが、本当でしょうか?
女性
専門家女性
ピルは服用を中止すると通常通りに生理が再開するので、不妊になることはありません

ピルは避妊のために処方されることが多かったため、「避妊薬」というイメージが強くなり、不妊になると言われるようになったと考えられます。

デメリットはある?

専門家女性
デメリットとして、低用量ピルを飲むことで下記の副作用が出ることがあります。
  • 頭痛
  • 吐き気
  • 下腹部痛
  • 倦怠感

低用量ピルには、「エストロゲン」「プロゲステロン」の2つの女性ホルモンが含まれています。
服用を始めると、体の中のホルモン量に変化が起こることから、上記に挙げた副作用が起こる可能性があります。

なお、副作用が出たからといって、自己判断で服用を止めてしまったり、量を調整してしまったりすると、生理前や生理中の不調が悪化する場合があります。
服用を中止したい場合は、処方してもらった医療機関に相談しましょう。

このほか、「静脈血栓症」という足の静脈に血栓(血のかたまり)ができる病気のリスクも挙げられます。

こんな症状にはピルが役立つことも!

生理が終わったと思ったらまたきた

専門家女性
低用量ピルを服用することで、生理に伴う不調の緩和につながるケースもあります。

ピルを飲むと、脳は「女性ホルモンが体中に十分にある」と判断します。
そのため、生理周期による女性ホルモン量の変化の波がなくなり、生理前や生理中の不調が改善することがあります。

具体的には、以下のような症状の緩和が期待できます。

  1. PMS(月経前症候群)
  2. ひどい生理痛
  3. 月経過多(経血の量が異常に多い状態)
  4. 月経不順

※効果のあらわれ方には個人差があります。

① PMS(月経前症候群)

専門家女性
ピルを服用すると、体内の女性ホルモン分泌の波が起こらなくなります。
そのため、生理前のホルモン量の変化によって引き起こされる、
  • むくみ
  • 頭痛
  • 過食
  • イライラ
  • 情緒不安定
などのPMSの症状が起こりにくくなります。

PMSの症状を放置していると、イライラ・情緒不安定などの精神的症状が悪化していくリスクがあります。

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② ひどい生理痛

専門家女性
ピルを服用すると、子宮内膜が厚くなりにくくなるため、生理が軽くなる、またはほとんどなくなります

なお、生理痛がひどくなる原因には、子宮筋腫・子宮内膜症・子宮腺筋症などの病気が隠れていることもあるため注意が必要です。

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③ 月経過多(経血の量が異常に多い状態)

専門家女性
ピルを服用することで子宮内膜が厚くなりにくくなり、経血量が少なくなります。
そのため、月経過多の人は、ピルを服用することで経血量が減ります

月経過多は体外へ出ていく血液量が多くなるので、放置していると貧血になるリスクも高まります。

④ 月経不順

専門家女性
ピルは合計28日間を1サイクルとし、21日間連続服用した後、7日間は服用せずに過ごします(※)。
この7日間の休薬期間中に生理が来るため、ピルをきちんと服用することで、生理周期が整います

※7日間、プラセボ(ピルの成分を含まない偽薬)を飲むタイプのピルもあります。

ピルは何科で処方してもらえる?

生理前 ぎっくり腰のような痛み

専門家女性
ピルは「婦人科」または「産婦人科」で処方してもらえます。

生理に伴う不調があり「ピルを飲んで緩和させたい」と感じている場合、卵巣や子宮の病気が隠れていることもあります。

生理前や生理中の不調に悩んでいる人は、ピルが服用できるかどうかも含めて、一度、医療機関で相談してみることをおすすめします。

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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

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避妊目的で服用する方も多いピルですが、生理痛を緩和してくれる働きも持っています。 この記事では、生理痛緩和をはじめとしたピルの効能や副作用、値段など詳しく解説しています。 ピルを飲んでも症状が変わらない場合の対処法もお伝えしますので、ぜひ参考にしてみてくださいね。 生理痛にピルが良いって本当? ピルはホルモンバランスを正常化するので、ホルモンバランスによって肌荒れや不調が起こっている場合は、それらの不調を軽減します。 よって、ピルを服用すると生理痛は緩和されます。 痛みのもとになる子宮内膜を肥厚させないようにするので、痛みの物質が作られにくくなり、生理痛が和らぎます。また、ピルを服用して生理不順が治った場合は、服用をやめても痛みが出にくいです。 ただし、ピルを飲んでもホルモンバランスが治らなければ、痛みがでる可能性はあります。 飲み始めてから効果を実感できるまでの期間 個人差はありますが、飲み始めて次の生理には生理痛が緩和している方も多くいます。 なぜ?ピルを飲んでも生理痛がひどい 薬が体質に合わないと、ピルの副作用で吐き気や腹痛、不正出血が出たりすることもあります。 また、病気が原因のこともあります。 その場合は、薬を違うものに変えることができます。 また、生理痛の原因に病気が隠れていることもあります。婦人科には、定期的に通い、診察を受けることをお勧めします。 婦人科を探す ピル以外で生理痛を緩和させる方法 冷えると血流が悪くなり、生理痛の痛みも悪化するので温かい飲み物を飲むようにしましょう。 また、腹部と腰をはじめ、足首や手首・首回りもマフラーやストールなどで冷えないようにしてください。生姜やにんにくのきいた鍋物などを食べて、お腹の中から体を温めましょう。 知っておこう!ピルのメリット・デメリット メリット 生理痛の緩和や望まない妊娠を避けることができます。 また、生理周期をコントロールすることも可能です。 デメリット 副作用で吐き気や腹痛が現れる場合があります。 血栓症のリスクがあるため、高度の肥満の方や喫煙者、年齢、既往歴などによって飲めない人もいます。また、飲み続ける場合は定期的にお金がかかります。 ピルの購入方法 ピルは市販薬ではなく、処方薬です。 婦人科で処方してもらえます。 インターネット上には偽物も出回っていますので、購入は控えましょう。定期的な婦人科での検査(採血、子宮がん検診、超音波検査)が必要となります。 婦人科を探す ピルの値段 1シート1ヶ月分で、2,000~3,000円程度です。 基本的には1ヶ月に1回病院へ通い、ピル以外に診察代や処方代がかかる場合があります。 生理痛を伴う月経困難症や子宮内膜症での痛み緩和を目的とした治療の場合は、 保険適用となります。 かかりつけの産婦人科の先生に相談してみましょう。 安いピルでも作用は同じ 基本的には、値段の違いはあっても働きは同じですので、値段が安く提供されているジェネリック製品(後発品)を服用しても良いでしょう。 また、値段ではなく体質によって、副作用が出る薬と出ない薬の違いもあります。
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PMDDは婦人科、精神科どっち?治療方法や治療費は?初診で聞かれることも
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生理前になると、いつも気持ちが落ちこんでつらい… 婦人科と精神科のどっちを受診すべき? 「PMDDの治療に適した診療科」をお医者さんに聞きました。 受診の目安となる症状やPMDDの治療方法についても解説します。 生理前の心の不調に悩んでいる方は要チェックです。 PMDDの治療は、婦人科?精神科? PMDDは心の病気であるため、「精神科」での受診をおすすめします。 なお、ホルモンバランスの乱れによって体の不調を伴う場合は、並行して婦人科での治療が必要になることもあります。 PMDDとは…   PMDDとは、生理の1週間程前から現れる「心の不調」を指します。 不安感が強くなり、何もできなくなる 気分が落ち込んでしまう イライラすることが長引き、自分では気分を変えられない すぐに怒ってしまい生活に支障が出ている といった症状が出るケースが多いです。   「心の不調が起こる時期」と「月経周期」が重なることが、何度も繰り返されている場合、PMDDの疑いが強くなります。 精神科を探す 初診では、どんなことを聞かれる? つらいと感じる症状 いつから症状があるか(何ヶ月前・何歳の頃からなど) 生理が終わるにつれて症状が軽くなるか 血縁者に精神科・心療内科に通院している人がいるか(わかる範囲で) 現在服用している薬・もしくは服用していた薬 治療内容の希望 精神科の初診では、上記の点について尋ねられることが多いです。 PMDDの場合、特に「生理が終わる頃に症状が軽くなるか」が診断のポイントとなります。 心配な方は、受診前に質問への答えを準備しておくと安心です。メモにまとめておくといいでしょう。 「うつ病」や「パニック障害」と診断されるケースも 心の不調が、生理前以外の時期にも現れている場合、「うつ病」や「パニック障害」と診断されるケースもあります。 PMDDの診断があった場合は、女性ホルモン剤などを使って、ホルモンバランスを整えていきます。 うつ病・パニック障害と診断されれば、女性ホルモン剤を使うことはほとんどありません。 PMDDの治療は何をする? PMDDの症状がある場合は、 薬を使った治療 生活習慣の見直し カウンセリング(認知行動療法) TMS治療(※) などの方法で、症状の改善を図ります。 (※)磁気を用いて脳の血流を調整する治療法 治療① 薬を使った治療 女性ホルモンをコントロールする必要がある方には、「ピル」や「漢方薬」を処方します。 精神的な症状がつらい方には、「抗うつ薬」や「気分安定薬」などが処方されることがあります。 どの薬を使用するかは、医師が診断をして決めていきます。 症状の程度によりますが、薬をあまり使用したくない場合は、別の治療を選択することも可能です。 ただし、医師との話し合いが必要です。 「費用」の目安 1回あたり5,000〜8,000円程度。 ※保険適用となるケースが多いです。上記金額は、保険適用した場合~自由診療の目安になります。 「治療期間」の目安 3ヶ月~半年程度の通院が一般的。 ※症状の重さによって異なります。 治療② 生活習慣の指導 女性ホルモンの変動によるPMDDの症状は、 起床時間・就寝時間を一定にする ミネラルが豊富な「バランスの良い食事」をとる 「ウォーキング」や「ストレッチ」を日課にする など、生活習慣を見直すことで改善されることがあります。 症状が軽い方・薬を使用したくない方は、生活指導が中心になることが多いです。 また、薬の処方と組み合わせて行われる場合もあります。 「費用」の目安 1回あたり3,000〜8,000円程度。 ※保険適用かどうかは、指導する内容や医療機関によって異なります。 「治療期間」の目安 3ヶ月~半年程度の通院が一般的。 ※症状の重さによって異なります。 治療③ カウンセリング(認知行動療法) 患者さんのお話を聞き、「行動パターン」や「障害にぶつかった際の気持ち」を具体化していく治療方法です。 普段の考え方・行動を少しずつ変えていき、心のストレスを軽くすることを目指します。 薬に頼りたくない 人間関係に悩んでいる 思考パターンがネガティブになりやすい といった方は、カウンセリングを中心に治療する場合もあります。 「費用」の目安 1回あたり5,000〜20,000円程度。 ※自由診療が一般的です。 「治療期間」の目安 3~10回程度の通院が必要。 ※カウンセリングを中心に行う場合の目安です。 治療④ TMS治療 TMS治療とは、磁気を用いて脳の特定の部位に働きかける治療です。 脳の血流を調整し、PMDDの不安感・抑うつ状態の改善を図ります。 薬による気持ち悪さや集中力低下が心配 不妊治療を行っている 授乳中 小さな子どもがいて、薬を家に置くのが不安 といった方に適した治療です。 不妊治療で懸念される「抗うつ薬による奇形」などの心配もありません。 また、薬以上に効果があるといわれています。 「費用」の目安 5,000〜20,000円程度 ※PMDDの治療の場合は、自由診療となります。 「治療期間」の目安 20~30回程度の通院が必要になる。 ※10回程度から効果が出ることが多いです。 精神科に行くのは不安…大丈夫? 精神科で治療を受けることで、「気持ちが楽になった」と感じる方も多くいます。 最初は不安かもしれませんが、気軽に相談してみることをおすすめします。 月経に伴う症状は個人差が大きいものです。 例えば、月経痛も全く痛みを感じない人もいれば、動けないほど重い痛みに悩まされる人もいますよね。 特に精神的な症状がぐっと重く出てしまうのが、今回ご紹介してきた「PMDD」です。 PMDDの症状が重い方は、生理前の「不安感」や「イライラ」で、人間関係・仕事に支障が出やすくなります。 PMDDは、「薬の服用」や「生活習慣の見直し」で改善を図れる病気です。 困ったときは我慢せず、精神科で治療を受けてみましょう。 精神科を探す ▼参考 大塚製薬 PMSとPMDDの違い

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