生理じゃないのに生理痛や腰痛…それは「子宮の病気」かも。病院行くべき?

更新日:2023-12-28 | 公開日:2020-10-06
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生理じゃないのに生理痛や腰痛…それは「子宮の病気」かも。病院行くべき?

生理じゃないのに生理痛のような痛み…。
腰痛も…。これってもしかして病気?

その症状は、子宮の病気のせいかもしれません。
病院に行くべきかどうか、お医者さんに聞きました。

監修者
石野 博嗣 先生

石野医院

石野 博嗣先生

経歴

医療法人社団 石野医院
日本医科大学
日本医科大学付属病院
日本医科大付属第二病院
国立横須賀病院
東部地域病院
石野医院

生理じゃないのに痛い…これは大丈夫?

生理前の症状(PMS)による軽い痛みの場合は、そこまで心配しなくてもいいケースもあります。

ただし、あまりに痛みが強い、または生理が終わった直後に痛みがある場合は、子宮の病気の可能性があるので、注意が必要です。

医師男性
この場合は、一度婦人科を受診するようにしましょう。

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どんな病気の可能性があるの?

生理じゃないのに生理痛 腰痛

医師男性
生理以外の時期に、生理痛のような症状や腰痛がある場合
・子宮筋腫
・子宮内膜症
を発症している可能性があります。

それぞれの症状の特徴を解説します。

病気①子宮筋腫

医師男性
子宮の筋肉に良性腫瘍ができる病気です。

2〜3個できる人から多くなると数え切れないほど複数できる人まで存在します。腫瘍は良性ですが、重い生理痛を引き起こし、過多月経の原因となります。

発症しやすい人

  • 20代~40代の女性

子宮筋腫は、女性ホルモンのエストロゲン(卵巣ホルモン)によって、成長することがわかっています。エストロゲンの分泌が多い20〜40代ごろの女性に発症が多いとされています。

なぜ?生理中じゃないのに痛む原因

医師男性
腫瘍が大きくなると、様々な臓器を圧迫して、生理以外の時にも痛みを感じます。

子宮筋腫の「主な症状」

  • 生理痛
  • 過多月経
  • 腹部膨満感
  • 頻尿
  • 尿失禁
  • 不妊

※寝込むほど痛む人もいますが、自覚症状がない人も60〜70%います。

病気②子宮内膜症

医師男性
子宮内膜症の痛みは、生理のたびに起こり、徐々に痛みを増していくのが特徴です。

毎月、子宮内膜は子宮内に作られています。妊娠しなかった月は、膣から出血を伴いながら剥がれ落ちます。これが通常の生理です。

子宮内膜症という病気は、この通常の子宮内膜と似ている組織が、子宮の外側(卵巣、腹膜など)に形成されてしまう病気です。

発症しやすい人

  • 生理痛が重い方
  • 母親に「子宮内膜症」の病歴がある方

生理痛が重い女性は、子宮内膜症の原因となる子宮の異常収縮が起きている可能性があり、子宮内膜症を発症しやすいと言えます。

また、必ずではありませんが、母親が子宮内膜症を持っていると、娘の発症も多いとされています。遺伝ではないのですが、体質や体型が関係していると考えられています。

なぜ?生理中じゃないのに痛む原因

医師男性
子宮内膜症は、生理中でなくとも、次のような痛みを発症させることが多くあります。

慢性骨盤痛

子宮内膜症によってできた組織が、癒着より臓器を引っ張るとこによる痛み。また、骨盤内の炎症によって痛みが起こることもある。

排便痛

癒着によって直腸が引き連れ、その部分を便が通過する際に痛む

性交痛

癒着やしこりができて、性行為の際の動きに引っ張られるように強く痛む

子宮内膜症の主な症状

  • 生理痛
  • 生理の時以外の下腹部痛
  • 腰痛
  • レバー状の血の塊(月経量が多い)
  • 排便痛
  • 腹部の膨満感
  • 性交痛
  • 不妊
  • 頭痛
  • 下痢
  • 肩こり
  • 便秘
  • 不正出血
  • 吐き気、嘔吐
  • 頻尿
  • 発熱
  • めまい
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自分でできる「痛みの抑え方」

医師男性
体を温めて血行をよくすると、痛みが和らぎます。また、市販の鎮痛剤でも痛みの緩和が期待できます。

ただし、これは一時的な対処法です。子宮内膜症や子宮筋腫を疑う場合は、きちんと婦人科で検査を受けて、治療しましょう。

早期受診をすすめる理由

生理じゃないのに生理痛 腰痛

医師男性
痛みの原因が子宮内膜症や子宮筋腫であった場合、早期に治療を開始することで、重症化が防げます。

またこれらの病気は、放っておくと、不妊のリスクが高くなります。
子宮外妊娠、骨盤内炎症性疾患、卵巣茎捻転・卵巣破裂、卵巣出血など様々な婦人科疾患が隠れていることもあります。

婦人科疾患以外にも、急性腸炎、虫垂炎、憩室炎、炎症性腸疾患、便秘症、尿路感染症、尿管結石などの疾患のケースもありますので、きちんと検査をすることをすすめます。

婦人科を探す

婦人科に行くとき気をつけること

医師男性
内診をして、子宮に異常がないかを確認しますので、脱ぎやすい服装だと着替えが楽です。

スカートなどの自分で脱ぎ着しやすい服装にしましょう。

生理中の受診は…?

生理中でも診察は可能です。
しかし出血が多いときは診断できない場合もあります。その場合は、生理が終了してから詳しく内診をすることもあります。

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検査を受けるタイミングやメリットも知っておきましょう。 30歳以上で、3人に1人ほどの女性がなっているという子宮筋腫。「もしかして自分も…」と不安になる女性も少なくありません。 お医者さんに、子宮筋腫の検査を受けるべきケースを聞きました。「検査はどういうことをするの?」「痛いの?」といったよくある質問にも答えます。 こんなときは、検査を受けよう! ・月経痛 ・過多月経 ・貧血 ・下腹部の痛み 等の症状がある場合は、子宮筋腫の検査を受けるべきでしょう。 子宮筋腫が大きくなると、周囲の臓器を圧迫することにより頻尿や便秘、腰痛などの症状が出てくることもありますので、検査をおすすめします。 また、子宮筋腫が大きくなると妊娠しにくくなります。今後、妊娠を希望する方は必ず医師に相談しましょう。 婦人科を探す 検査を受けるメリット 貧血や不妊、流産、早産のリスクを回避できます。 また、筋腫が急激に大きくなる場合は、まれに子宮肉腫や悪性腫瘍の可能性もあります。検査を受けることで、これらの重篤な病気の早期発見に繋がります。 【子宮筋腫の検査方法】内容・痛み・時間 どんな検査をするの?痛みは? 子宮検査の検査方法について、詳しく解説します。 検査内容 まずは、内診で子宮の大きさや痛みなどを確認します。 そして超音波検査で腫瘍を確認して診断を行います。腫瘍の大きさによってはMRI検査を行うこともあります。 また貧血状態を確認するために、血液検査も行います。 痛みはある? 基本的には、痛みを伴う検査ではありません。 痛みの感じ方には個人差があるの、まれに痛みを伴うことがあります。 内診では膣から指を入れて、お腹の上から子宮全体の形、大きさなどをみますので、力を抜いて検査を受けるとよいでしょう。 ※検査後に痛みが出た場合は、速やかに医師に相談してください。 検査時間はどのくらい? 目安として、 内診・超音波検査は数分以内、 MRI・CT検査を行うと、約20〜30分程度かかるでしょう。 検査結果はいつわかる? 内診・超音波検査は、その場で結果が分かります。 血液検査に関しては、病院独自で検査を行える場合はその場で結果が出ます。層でない場合は1〜2週間程度結果出るまでかかる場合があります。 生理中にも受けられる? できれば、生理中は避けましょう。 生理中は、出血の影響で検査の質が落ちるなど影響が出る可能性があります。 検査は保険適用になる? 子宮筋腫の検査は、健康診断で指摘されたり、既に症状がある場合は、保険適用です。 しかし、子宮筋腫かどうか判断するための検査は自由診療となります。 健康診断や地方自治体では、子宮癌検診など無料で受けられる場合もありますので、ご確認ください。 検査は何科に行けばいい? 子宮筋腫の検査は婦人科または産婦人科を受診することをお勧めします。 ご自身のかかりつけの医院等ある場合は、一度相談をして紹介してもらうこともひとつ方法です。 婦人科を探す 治療法についても知っておこう 子宮筋腫は、治療が必要な場合と、経過観察で様子を見る場合があります。 症状が軽いうちに、病院にいくようにしましょう。 症状が軽い場合は対症療法が主になります。貧血症状・圧迫症状等が重く、生活に支障が出るような症状の場合は治療を行います。 経過観察の場合は定期的に検査を行い、妊娠の希望の有無や子宮温存の希望の有無を考えながら治療を行います。 治療が必要な場合は、薬物療法と手術療法があります。 薬物療法 薬物療法は、子宮筋腫を小さくする、出血、痛みの緩和等に用います。 薬物療法の一つとして、月経を止める治療(偽閉経療法)があります。これは、手術前に一時的に使用したり、閉経が近い年齢の方などの治療に用いられます。 薬物療法を行うと、女性ホルモンの分泌が少なくなり、更年期障害のような状態になったり、骨量の減少を伴うこともあり、半年以上の長期治療はできません。また、治療を中止すると筋腫が元の大きさに戻ってしまいます。 手術療法 手術の場合は子宮の全摘出と筋腫だけをとる場合があり、妊娠を望む場合は筋腫摘出のみを実施します。子宮筋腫で手術を受ける場合、一般的に入院期間は10日〜2週間程度です。 参考 公益財団法人 日本産婦人科学会 http://www.jsog.or.jp/modules/diseases/index.php?content_id=8 公益財団法人 日本婦人科腫瘍学会 https://jsgo.or.jp/public/kinshu.html

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