1週間生理がこない「妊娠以外にも原因が!?」何日遅れたら病院に行く?

更新日:2023-12-28 | 公開日:2022-04-01
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1週間生理がこない「妊娠以外にも原因が!?」何日遅れたら病院に行く?

1週間待っても、生理がこない…。
これはストレス?
もしかして妊娠かも!

生理がこない原因を、お医者さんが解説します。
「何日生理がこなかったら病院を受診するべき?」
「何日遅れたら妊娠の可能性があるの?」
なども聞いてみました。

監修者
石野 博嗣 先生

石野医院

石野 博嗣先生

経歴

医療法人社団 石野医院
日本医科大学
日本医科大学付属病院
日本医科大付属第二病院
国立横須賀病院
東部地域病院
石野医院

生理が何日こないと生理不順?

医師男性
生理予定日から1週間以上生理が来ない場合には、生理不順と考えられ、妊娠や病気など何かしらの原因がある可能性があります。

正常な月経の範囲は、月経周期日数が25~38日、変動が6日以内と言われています。

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生理不順が続くとどんなリスクがあるの?

医師男性

生理不順が続くと、

  • 妊娠しにくくなる
  • 更年期のような症状が早期に生じる
  • 閉経が早まり骨粗しょう症や生活習慣病のリスクを高める

などのリスクにつながります。

「妊娠以外」生理がこない6つの原因

医師男性

妊娠以外で生理が遅れる原因として、

  1. 過度なストレス
  2. ダイエットによる栄養不足
  3. 太りすぎ
  4. 早期閉経
  5. 薬の影響
  6. 甲状腺機能の低下

が考えられます。

自分に当てはまる項目はありますか?
もう少し詳しく解説します。

原因① 過度なストレス

医師男性
過度なストレスが女性の体にかかると、ホルモンバランスが乱れて、「生理が遅れる・生理不順になる」といった症状が現れます。

こんな症状はストレスサインかも

  • ニキビができる
  • 眠れない
  • 精神状態が不安定になる(急に悲しくなるなど)
  • 体が冷える
  • イライラする
  • 食欲低下

など

原因② ダイエットによる栄養不足

医師男性
ダイエットを行い、栄養を摂れない状態が続くと、卵巣への栄養が後回しになり、生理が止まってしまう場合があります。

こんな“体からのサイン”でていませんか

  • 痩せたと同時に体力が落ちた
  • 疲労感
  • 息苦しい

など

原因③ 太りすぎ

医師男性
太りすぎると、生殖機能に異常が起こり、生理不順を起こす場合があります。
生理不順の他にも、不正出血を起こすこともあります。

肥満の指標のひとつとして、BMIが25以上であることがあげられます。

◇BMIの計算のしかた◇
体重÷(身長の2乗)

こんな“体からのサイン”でていませんか

  • 不正出血
  • 高血圧症
  • 糖尿病
  • 脂質異常症

など

原因④ 早期閉経

医師男性
過度なダイエット・ストレスをによって、排卵がなくなり、女性ホルモンの分泌が止まり、30代または20代で早期閉経を迎えてしまう人もいます。

こんな“体からのサイン”でていませんか

  • 慢性疲労
  • のぼせ
  • ほてり

など

原因⑤ 薬の影響

医師男性
一部の治療薬は、プロラクチンというホルモンを産生させることにより、無月経につながることがあります。

まずは薬を処方した医師に相談しましょう。

無月経になることがある薬の例

  • 消化性潰瘍治療薬(スルピリド、メトクロプラミド等)
  • 降圧剤(メチルドパ等)
  • 向精神薬(フェノチアジン系薬剤等)

こんな“体からのサイン”でていませんか

  •  乳汁分泌

など

原因⑥ 甲状腺の病気

医師男性
「甲状腺の病気」になっている場合、甲状腺ホルモンが少なく卵胞が成長しにくいため、月経異常が起こりやすくなります。

甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモンが不足している)やバセドウ病(甲状腺ホルモンが過剰に分泌される)などの甲状腺の病気の可能性もあります。

甲状腺の病気の症状

  • 体温が高い(熱っぽく感じる)
  • 脈が速い
  • やる気がでない
  • むくみ
  • 疲労感
  • 息苦しい
  • 体重増加
  • 動作がゆっくりになる
  • 記憶力が下がる
  • 便秘

など

「甲状腺の病気」にあてはまる症状がある場合は、内分泌内科を受診しましょう。

内分泌内科を探す

生理がどれくらい遅れたら「病院に行くべき?」

病院を受診する女性

医師男性
生理予定日から、1~2週間たっても生理がこない場合は婦人科を受診しましょう。
生理予定日から10日~2週間以内を目安に受診しましょう。

特に、もともと生理不順ではない人は、何らかの影響を受けて遅れている可能性が高まります。婦人科または産婦人科で早めに確認しましょう。病気が影響している場合は、早期発見につながります。

特に、腹痛・下腹部痛がある場合は、すぐ受診しましょう。

放置はNG!腹痛・下腹部痛は、病気の可能性も

医師男性
腹痛・下腹部痛がある場合、子宮内膜症子宮筋腫などの病気の可能性が考えられます。

子宮内膜症を放置すると、不妊のリスクが高まり、卵巣に生じた子宮内膜症の場合、稀にがん化する恐れもあります。
子宮筋腫を放置すると、貧血や不妊、流産、早産などのリスクがあります。

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子宮内膜症ってどんな病気? よくある初期症状は? 子宮内膜症についてわかりやすく解説します。 病院へ行く目安も紹介するので、心当たりのある症状がないかチェックしましょう。 子宮内膜症ってどんな病気? 子宮内膜症とは、子宮の内側を覆う膜(子宮内膜)が、子宮以外の部分で増えてしまう病気です。 通常であれば、子宮内膜は生理のたびに体の外へ排出されます。 しかし、子宮内膜症になっていると、これらが卵管を通ってお腹の中にばらまかれてしまい「出血」「炎症」「他の組織への癒着」などが起こります。 子宮内膜症の症状チェック 腹痛 腰痛 重い生理痛のような痛み 生理の出血量が多い 不正出血 性交痛 不妊 次第に出血量が多くなる傾向があり、ナプキンの交換が何度も必要になるケースもあります。 特に起こりやすい初期症状は? 子宮内膜症の初期症状として、生理痛(下腹部痛)がみられます。 初期は、生理痛以外に特に症状はみられません。ただし、徐々に生理痛が強くなることが多いです。 症状が進行すると、痛みは月経時だけではなく、月経前後や月経時以外にも起こる場合があります。 子宮内膜症にかかりやすい人の特徴 20~40歳代の女性(月経がある女性) 初潮が早かった人 母親や姉妹が子宮内膜症になった経験がある(遺伝的要因) 妊娠・出産の経験がない(もしくは少ない) 帝王切開を経験したことがある 子宮内膜症になる原因は? 子宮内膜症の原因は、はっきりと分かっていません。 ただし、生理の血がお腹で逆流する現象が影響していると考えられています。 病院には行くべき? 子宮内膜症は、早めの治療が必要です。 症状に心当たりがある場合は、「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。 治療を行うことで、子宮の機能が改善し、生理時の痛みや出血の正常化を目指せます。 婦人科を探す 産婦人科を探す 放置するとどうなる? 放置していると、臓器と子宮内膜が癒着を起こします。 また、生理のたびに大量に出血をするようになり、痛みや出血で通常の生活を送れなくなる人もいます。 進行すると、生理時以外も腹痛を感じるようになります。 妊娠が望めなくなったり、排便痛・性交痛・腰の痛みなどが慢性化したりするリスクも高まります。 どんな検査を受けるの? はじめに「問診」を行い、どのような症状があらわれているのか確認します。 その後、「内診」を行い、子宮や卵巣などの状態を確認します。 必要に応じて、 直腸診 超音波検査 MRI 血液検査 腹腔鏡検査 などを行います。 内診や検査があるため、脱ぎ着がしやすい服装がおすすめです。 できれば、パンツよりもスカートの方がよいでしょう。 なお、生理中にはできない検査もあるため、できれば生理期間を避けるとよいでしょう。 子宮内膜症の治療法は? 薬を飲む「薬物療法」と「手術療法」があります。 治療方法は、症状・重症度・年齢・妊娠の希望などに応じて決めます。 治療法① 薬物療法 まずは、痛みを和らげるために鎮痛剤を飲みます。 鎮痛剤で効果があらわれない場合は「低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬」「低用量ピル」などのホルモン量の少ないピルを使用します。 女性ホルモンの分泌を抑え、症状を緩和させる作用がある「GnRHアゴニスト(偽閉経療法)」や「黄体ホルモン剤」などを投与するケースもあります。 治療法➁ 手術療法 チョコレート嚢胞(※)と呼ばれる卵巣の内膜症性嚢胞がある場合は、手術を検討します。 妊娠を望んでいるケースは、病気の部分のみを切り取り、卵巣や子宮の正常な部分は残します。 一方、妊娠を望まないケースでは、病気の部分の摘出だけでなく、子宮や卵巣、卵管などを摘出する手術を行うこともあります。 ※チョコレート嚢胞とは   卵巣の内部に子宮内膜が増殖し、出血した血液が卵巣にたまってチョコレートのような状態になることを言います。 婦人科を探す 産婦人科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

「生理がこない、またか」と軽視しないで!

生理不順を放置するとどんなリスクがありますか?
女性
医師男性
将来、子どもが欲しいときに妊娠できないこともあります。

また、生理が来ない状態が続き「早期閉経」となると、女性ホルモン減少の影響で、更年期障害のような症状が現れます。早めに対処することをおすすめします。

婦人科では、どんな検査をするの?

医師男性
問診の後、採血による血液検査超音波検査などを行います。
血液検査:さまざまなホルモンの値を確認する
超音波検査:卵巣と子宮内膜の状態を確認して、病気の有無を確かめる

早期に受診することで、生理がこない原因を突き止め、早い段階から適切な治療を受けることができ、ガン化、貧血や不妊、流産、早産などのリスクを避けられる可能性があります。

原因によっては、低用量ピルなどの薬で治療できるケースもありますので、一度医療機関で相談してみましょう。

婦人科を探す

生理が何日遅れたら「妊娠可能性アリ?」

医師男性
「何日以上生理がなければ妊娠の可能性あり」といった基準はありませんが、生理予定日から1週間を目安に市販の妊娠検査薬で妊娠チェックができるようになります。

説明書通りに妊娠検査薬を使って陽性反応が出ている場合は、ほぼ確実に妊娠していると考えられます。
※ただし、1週間を待たずにフライング検査をすると、妊娠していても「陰性」がでることがあります。

「妊娠を望む」場合の対処

 

生理予定日から1週間が経ったら、妊娠検査薬で検査しましょう。陽性反応がでたら妊娠していると考えます。それから生理予定日から10日~14日を目安に、産婦人科を受診して、妊娠検査を受けましょう。

また、禁酒・禁煙を始めてください。生もの(お刺身・ナチュラルチーズなど)の摂取もNGです。

「妊娠継続を望まない」場合の対処

 

中絶手術(人工妊娠中絶)は、母体保護法によって妊娠22週未満までに行うと決まっています。妊娠継続を望まない場合、早めに病院(婦人科・産婦人科)を受診しましょう。

手術のタイミングによっては、手術の方法・入院の有無・費用なども変わってきます。

妊娠している場合、こんな「初期症状」があるかも

妊娠している場合、女性ホルモンの分泌量が増えるため、以下のような体調の変化がある場合があります。(ただし個人差があり、全員に当てはまることではありません。)

  • おりものの量が増えたように感じる
  • 体温が上がる
  • 生理痛のような痛みを感じる
  • 腰痛・頭痛
  • 下痢・便秘
  • おならが増える
  • 吐き気を感じる
  • 眠気が強くなる
  • 食欲が減退/旺盛になる

ただし、このような症状は妊娠初期・生理前どちらにも起こりうる症状です。
そのため、妊娠しているかを確かめるためには、妊娠検査薬などでチェックする必要があります。

「妊娠初期症状」と「生理症状」の違い

医師男性
妊娠初期症状は、生理前後の症状との共通点が多いです。
ただし妊娠している場合は、通常は体温が高温期(36.7度以上)をキープします。
生理が来る場合は、高温期→通常の体温に戻ります。

そのため、「最近2~4週間以内に性交があった」「体温が36.7度以上」「生理予定日になっても生理が来ない」という場合は、妊娠している可能性があるといえます。

▼妊娠しているときの体温グラフ


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妊娠検査薬を使うタイミング

妊娠検査薬

医師男性
妊娠検査薬は、正しい結果を出すために、生理開始の予定日から7日以上経過した日に使います。

陰性の場合は、無月経・月経不順の要因が考えられます。
陽性の場合は、妊娠していると考えられます。

ただし異常妊娠(子宮外妊娠)の場合も検査薬での判定は陽性となります。正常な妊娠か判定するためにも、妊娠継続を希望する/しないに関わらず、必ず産婦人科を受診してください。

病院へ行くタイミング

婦人科

医師男性
生理開始の予定日から10日~2週間以内を目安に産婦人科を受診しましょう。

産婦人科では内診があるため、着脱しやすい服装(下着や靴も)で受診しましょう。上下つながっている服は避けてください。脱ぎやすいスカートなどがおすすめです。

また、妊娠している場合は保険がききません。お金は多めに(1万円程度)持っていくようにしましょう。

さらに、最後に生理があった日・生理周期・既住歴・家族歴(自分と家族の病歴)をまとめておくと、診察がスムーズです。

何を持っていけばいい?

  • 健康保険証
  • お金
  • ナプキン

また、「基礎体温表」をつけている方は持っていきましょう。病院によっては「印鑑」があると手続きがスムーズです。

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