なぜ?目がしょぼしょぼするし涙が出る…病気?目薬はどう選ぶ?医師監修

更新日:2022-08-31 | 公開日:2021-03-17
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なぜ?目がしょぼしょぼするし涙が出る…病気?目薬はどう選ぶ?医師監修

目がしょぼしょぼして、涙がでる…。

その症状の原因と対処法をお医者さんに聞きました。
ドライアイや角膜炎の可能性もあるので、心当たりのある方は要チェックです。

監修者
山内 明子 先生

田町三田やまうち眼科
眼科医

山内 明子先生

経歴

田町三田やまうち眼科。東京医科大学眼科入局

 

 

「目がしょぼしょぼして涙が…」続く場合は眼科へ!

目がしょぼしょぼする 涙が出る

医師女性
「目がしょぼしょぼして涙が出る」症状が2週間以上続く場合は、一度眼科に相談すると良いでしょう。

なお、

  • 視野の違和感
  • 目の痛み
  • まぶしさ

などを伴う場合は、早急の受診をおすすめします。
角膜に傷がついている場合、悪化すると視力低下や失明のリスクがあります。

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なぜ?目がしょぼしょぼして涙が出る3つの原因

医師女性

目がしょぼしょぼして涙が出るのは、

  1. 眼精疲労
  2. ドライアイ
  3. 角膜炎

などの原因が考えられます。

病気① 眼精疲労

目の“水晶体を支える筋肉”に疲労が溜まっていると、目がしょぼしょぼして涙が出ることがあります。

◆眼精疲労の症状

  • 目がしょぼしょぼする
  • 涙が出る
  • 目のかすみ
  • 充血
  • 肩こり

眼精疲労の原因

医師女性
  • 目の使いすぎ
  • 眼鏡・コンタクトレンズの度が合っていない
  • ストレス

といった原因が考えられます。

パソコンをよく使う人、スマートフォン・液晶画面をよく見る人は、発症リスクが高いです。

市販の目薬を使っても良い?

医師女性
ビタミン配合や充血軽減、かすみ目に作用する目薬を使いましょう。
根本的改善にはつながりませんが、症状を一時的に緩和することができます。
  • 炎症を改善する「硫酸亜鉛水和物」や「グリチルリチン酸二カリウム」
  • ピント調節筋に作用して疲れを改善する「ネオスチグミンメチル硫酸塩」
  • 涙を保持して角膜を保護する「コンドロイチン硫酸エステルナトリウム」
  • 毛様体筋の働きを活発にして目の疲れを改善する「ビタミンB12」
  • 結膜の充血を抑える「塩酸テトラヒドロゾリン」

などの成分が含まれるものを選びましょう。

目薬以外の対処法は?

医師女性
蒸しタオルで目を温めると、血行が促進されて症状が早く良くなります。

入浴で体全体を温めるのもおすすめです。

市販の目薬を使ったり、目を休ませたりしても改善が見られない場合は、一度眼科で相談してみましょう。

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病気② ドライアイ

医師女性
目の乾燥が起こっている状態です。
なんらかの原因で涙の量や質が変化すると、ドライアイを発症しやすくなります。

◆ドライアイの症状

  • 目がしょぼしょぼする
  • 涙がでる
  • 目の乾燥感
  • 目のかすみ
  • 目のかゆみ

ドライアイの原因

医師女性
  • 目の使いすぎ
  • エアコンの使用による乾燥
  • ストレス
  • 薬の副作用
  • 膠原病(こうげんびょう)

などが原因となります。

デスクワークが習慣の方は、発症リスクが高まります。
また口の乾燥を伴う場合は、膠原病の一つの“シェーグレン症候群”も考えられます。

「シェーグレン症候群」とは
中年女性に発症しやすい病気で、涙腺と唾液腺に生じる自己免疫疾患です。
目や口、鼻が乾燥します。疲労感や記憶力低下、頭痛などの全身症状も見られます。
悪化すると、生活の質(QOL)の低下につながります。また、口の乾燥により虫歯ができやすくなります。

市販の目薬を使っても良い?

医師女性
人工涙液やヒアルロン酸が配合された目薬が、症状の軽減に役立ちます。

目薬以外の対処法は?

医師女性
部屋の乾燥に気をつけ、こまめに目を休めましょう。

部屋の乾燥対策には、加湿器がおすすめです。
液晶画面を長時間見る場合は、1時間に10分程度の休憩を入れてください。

また、コンタクトレンズの使用はしばらく控えましょう。

市販の目薬を使用したり、上記のケアを行っても改善が見られない場合は、眼科で相談してください。

病気③ 角膜炎

医師女性
角膜に炎症が起こっていると、目がしょぼしょぼして涙が出ることがあります。
角膜炎は、傷がついた角膜に細菌・ウイルスが感染することで発症します。

◆角膜炎の症状

  • 目がしょぼしょぼする
  • 涙がでる
  • 目の痛み
  • 充血

角膜炎の原因

医師女性
  • 外傷
  • コンタクトレンズの誤った使用

などが挙げられます。

コンタクトレンズの消毒を怠る、汚れた手で目をこするなどの行為が発症リスクを高めます。

市販の目薬を使っても良い?

医師女性
角膜炎の場合、市販薬の使用はおすすめできません。
医師の診察を受けて必要な処方薬を使用しましょう。

角膜炎の場合、自己判断での市販薬の使用によって、症状が悪化するケースがあります。

目薬以外の対処法は?

医師女性
コンタクトレンズの使用をすぐに中止してください。

角膜炎の疑いがあるときは、早めに眼科へ行きましょう。
放置して悪化すると、角膜びらんや角膜潰瘍を引き起こし、視力低下や失明を招く恐れがあります。

<角膜びらん>
角膜上皮の一部が剥がれた状態のことです。

 

<角膜潰瘍>
角膜上皮が欠損して、上皮の下にある角膜実質まで影響が及んでいる状態のことです。

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病院ではどんな治療を受けるの?

目がしょぼしょぼして涙がでる場合、眼科ではどんな検査を行うのでしょうか?
女性
医師女性
専用の試験紙をまぶたにあてて涙の量を調べるシルマー検査や、目の表面の傷を見る顕微鏡検査などが行われます。

眼精疲労の対処は、その原因によって異なります。
ドライアイ→乾燥予防の点眼液処方や涙点閉鎖
目の酷使→ビタミン点眼液の処方
メガネやコンタクトレンズがあっていない→度数調整
などです。

角膜炎の場合は、
細菌性角膜炎→抗菌薬の点眼や内服
真菌性角膜炎→抗真菌薬の点眼や内服
を行います。

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