「片頭痛」は病院行くべき?何科で受診?内科でもいい?自分でできる対処法も

更新日:2023-03-01 | 公開日:2022-10-28
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「片頭痛」は病院行くべき?何科で受診?内科でもいい?自分でできる対処法も

片頭痛がつらいけど、病院に行くべきか迷う…。

片頭痛で病院を受診すべき目安について、お医者さんに聞いてみました。

命に関わる病気が隠れているケースもあるので、要注意の症状をチェックしましょう。

監修者
岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

「片頭痛」で病院に行くべき?

最近、片頭痛がひどいです。病院に行くべきか迷うのですが…受診したほうがよいでしょうか?
女性
医師男性
はい。片頭痛がひどいときは、病院に行きましょう。
そのまま放置すると、「痛みが悪化する恐れ」や、脳の興奮状態が続いて「不眠症になる恐れ」があります。

痛みがそれほど強くなく、日常生活に支障をきたしていなくても、繰り返し起こる場合には病院に行くことをおすすめします。
頭痛が起こるたびに自己流の対処を続けていると、かえって症状が悪化したり、治りにくくなったりする可能性があります。

また、片頭痛は症状の程度によって適した薬が変わることがあるため、医療機関できちんと薬を処方してもらうことをおすすめします。

片頭痛は何科?内科でもいいの?

医師男性
片頭痛がある場合は、まず、かかりつけ医に相談しましょう。
かかりつけ医がいない場合は、
  • 内科
  • 頭痛外来
  • 脳神経内科
  • 脳神経外科
などで受診することをおすすめします。

加齢・遺伝・女性ホルモンの影響・ストレス・食生活・外部からの刺激など、片頭痛を引き起こす原因はさまざまです。
かかりつけ医に相談し、適切な医療機関を紹介してもらうとよいでしょう。

なお、「頭痛外来」以外で受診する場合は、事前に電話などで「片頭痛を診てもらえるか」を確認しておくと安心です。

受診するときに医師に伝えるとよいこと

  • 頭痛が起きるタイミング・頻度・時間
  • どのあたりがどう痛むのか
  • 頭痛以外の症状
  • 頭痛が起きるきっかけ
  • 最初に発症したタイミング
  • これまでの頭痛との違い
  • 常用している薬
  • 過去にかかったことのある病気・現在かかっている病気
  • 家族に頭痛持ちの人がいるか
  • 最近、頭をケガしたかどうか

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自分でできる「片頭痛の対処法」は?

医師男性
片頭痛がつらいときは、
  • 目をつぶる
  • 仮眠をとる
  • 静かな場所でゆっくりする
などの対処をしましょう。

椅子に座ったままでも構わないので、目をつぶったり眠ったりしましょう。
仮眠をとることで、痛みがスッキリとおさまることもあります。

また、片頭痛があるときは、音や光に敏感になりやすいので、薄暗い静かな場所で休むことをおすすめします。

こんなときはすぐ病院へ!命に関わる頭痛のケースも

医師

  • 突然の激しい頭痛
  • 頭痛を何度も繰り返す
  • これまでの頭痛と違う感じがする
  • 頭痛が徐々に悪化している
  • ものが二重に見える
  • 麻痺・しびれ・けいれんを伴う
  • めまい・吐き気がする
  • 発熱を伴う
  • 50代を過ぎてから初めて発症した
  • 光の周りに虹のような輪がみえる
  • 意識障害がある
  • 言語障害が出ている
医師男性
上記のような症状が見られる場合、「脳卒中」「くも膜下出血」などの命に関わる危険な病気が隠れている恐れもあります。

▼脳卒中
脳の血管が破れたり、詰まったりすることで、脳神経に障害が起こる病気

▼くも膜下出血
脳の血管が破裂して起こる出血

こんな人は要注意!

  • 高齢
  • 肥満
  • 高血圧
  • 脂質異常症
  • 糖尿病
医師男性
上記に当てはまる人は、血管が傷つきやすかったり、もろくなっていたりするため、「脳卒中」「くも膜下出血」などの病気を発症するリスクが高いです。

「脳卒中」や「くも膜下出血」は、早急に対処しないと、最悪の場合、死に至ることもあります。
普段と違う頭痛がしたら、早急に受診してください。

病院は「脳神経外科」で受診しましょう。

なお、意識障害や吐き気・めまいがするなどの症状がある場合は、救急車を呼びましょう。

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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

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片頭痛はズキズキした痛みが数時間から数日続き、症状がひどくなると吐き気を伴うこともあります。 お医者さんに「つらい片頭痛を緩和する方法」を聞きました。 やってはいけない逆効果の対処法もあるので、要注意です。 こめかみが痛い!片頭痛がおこる仕組み 片頭痛が発生するメカニズムはまだ解明されていません。 ただし、片頭痛が起きているときは血管が拡張していることがわかっています。 片頭痛のときに血管を刺激したり、血行を促進させたりすると、血管がさらに広がって痛みが強くなりやすいです。 まずは「暗いところで安静に」 片頭痛がひどい時は、暗い場所で安静にしましょう。 また、痛むところを冷却シートや氷などで冷やすと、血管の拡張を抑えられるので効果的です。 ほとんどが安静にして休養と睡眠をとれば改善されます。しかし中には、生活に支障をきたすほど、症状が重いケースもあります。 どうしても痛みを我慢できないときは、医師や薬剤師と相談のうえ、薬を使用しながら治療を行いましょう。 脳神経内科を探す 片頭痛のときにおすすめの飲み物 バナナジュース(マグネシウム) オレンジジュース(マグネシウム) 牛乳(ビタミンB2) ヨーグルトドリンク(ビタミンB2) などをおすすめします。 マグネシウムが低下すると血管が一時的に縮まり、片頭痛を発症のきっかけとなります。 また、片頭痛は「ミトコンドリア(細胞内にある組織)の働きが悪いと発症しやすい」とされており、ミトコンドリアの働きを助けるにはビタミンB2がおすすめです。 飲み物の場合、ビタミンB2は乳製品に多く含まれています。 片頭痛のときにおすすめの食べ物 マグネシウムを多く含む食べ物 ビタミンB2を多く含む食べ物 をおすすめします。 栄養素 おすすめ食材 マグネシウム 玄米、海藻、大豆 など ビタミンB2 肉、魚、葉野菜 など 主食に玄米を取り入れるとよいでしょう。 こんなセルフケアもおすすめ! 寝不足や疲れを溜めないようにして、規則正しい生活を送ってください。 寝不足・疲労の蓄積により自律神経のバランスが乱れると、片頭痛を起こすことがあります。 片頭痛が悪化する「やってはいけないこと」 マッサージ 入浴・シャワー 運動 など、血行が促進される行動は避けましょう。 頭痛が起こると、こめかみなどを揉んで痛みを和らげようとする人もいますが、頭を刺激すると血行が促進され、かえって痛みが増しやすいです。 片頭痛って、どうすれば治るの? 片頭痛の対処は、安静にして、しっかりと休養し、睡眠をとることです。 それでも改善されず、生活に支障をきたすようであれば、病院で治療を受ける必要があります。 病院は何科? 医療機関を受診する場合は、脳神経内科で相談しましょう。 脳神経内科を探す 病院では、どんな治療を受けられるの? 片頭痛の治療は基本薬物療法です。 鎮痛剤の処方を行いますが、吐き気が強く薬が飲めない場合は点鼻薬、皮下注射などを用いることもあります。 頭痛が発生する回数が多く、対処が難しい人には予防薬(院内処方)が処方されることもあります。 診察の際には、「片頭痛以外に当てはまる病気の可能性はないか」「他の症状が出ていないか」なども診て、総合的な診断を行います。 薬の処方後は、薬の量はあっているか、頭痛が良くなっているか、薬を変える必要があるかなどを医師が確認します。 脳神経内科を探す   ▼参考 日本頭痛学会 慢性頭痛の診療ガイドライン2013

▼参考

お医者さんオンライン

頭痛の診療ガイドライン2021ダイジェスト版 

八訂 食品成分表  女子栄養大学出版

頭痛体操 ためしてガッテン

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