「鮮血の不正出血と下腹部痛」は放置NG！病気サイン可能性も。性行時の出血・激痛は要注意。

子宮内膜症ってどんな病気？ よくある初期症状は？ 子宮内膜症についてわかりやすく解説します。 病院へ行く目安も紹介するので、心当たりのある症状がないかチェックしましょう。 子宮内膜症ってどんな病気？ 子宮内膜症とは、子宮の内側を覆う膜（子宮内膜）が、子宮以外の部分で増えてしまう病気です。 通常であれば、子宮内膜は生理のたびに体の外へ排出されます。 しかし、子宮内膜症になっていると、これらが卵管を通ってお腹の中にばらまかれてしまい「出血」「炎症」「他の組織への癒着」などが起こります。 子宮内膜症の症状チェック 腹痛 腰痛 重い生理痛のような痛み 生理の出血量が多い 不正出血 性交痛 不妊 次第に出血量が多くなる傾向があり、ナプキンの交換が何度も必要になるケースもあります。 特に起こりやすい初期症状は？ 子宮内膜症の初期症状として、生理痛（下腹部痛）がみられます。 初期は、生理痛以外に特に症状はみられません。ただし、徐々に生理痛が強くなることが多いです。 症状が進行すると、痛みは月経時だけではなく、月経前後や月経時以外にも起こる場合があります。 子宮内膜症にかかりやすい人の特徴 20～40歳代の女性（月経がある女性） 初潮が早かった人 母親や姉妹が子宮内膜症になった経験がある（遺伝的要因） 妊娠・出産の経験がない（もしくは少ない） 帝王切開を経験したことがある 子宮内膜症になる原因は？ 子宮内膜症の原因は、はっきりと分かっていません。 ただし、生理の血がお腹で逆流する現象が影響していると考えられています。 病院には行くべき？ 子宮内膜症は、早めの治療が必要です。 症状に心当たりがある場合は、「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。 治療を行うことで、子宮の機能が改善し、生理時の痛みや出血の正常化を目指せます。 婦人科を探す 産婦人科を探す 放置するとどうなる？ 放置していると、臓器と子宮内膜が癒着を起こします。 また、生理のたびに大量に出血をするようになり、痛みや出血で通常の生活を送れなくなる人もいます。 進行すると、生理時以外も腹痛を感じるようになります。 妊娠が望めなくなったり、排便痛・性交痛・腰の痛みなどが慢性化したりするリスクも高まります。 どんな検査を受けるの？ はじめに「問診」を行い、どのような症状があらわれているのか確認します。 その後、「内診」を行い、子宮や卵巣などの状態を確認します。 必要に応じて、 直腸診 超音波検査 MRI 血液検査 腹腔鏡検査 などを行います。 内診や検査があるため、脱ぎ着がしやすい服装がおすすめです。 できれば、パンツよりもスカートの方がよいでしょう。 なお、生理中にはできない検査もあるため、できれば生理期間を避けるとよいでしょう。 子宮内膜症の治療法は？ 薬を飲む「薬物療法」と「手術療法」があります。 治療方法は、症状・重症度・年齢・妊娠の希望などに応じて決めます。 治療法①　薬物療法 まずは、痛みを和らげるために鎮痛剤を飲みます。 鎮痛剤で効果があらわれない場合は「低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬」「低用量ピル」などのホルモン量の少ないピルを使用します。 女性ホルモンの分泌を抑え、症状を緩和させる作用がある「GnRHアゴニスト（偽閉経療法）」や「黄体ホルモン剤」などを投与するケースもあります。 治療法➁　手術療法 チョコレート嚢胞（※）と呼ばれる卵巣の内膜症性嚢胞がある場合は、手術を検討します。 妊娠を望んでいるケースは、病気の部分のみを切り取り、卵巣や子宮の正常な部分は残します。 一方、妊娠を望まないケースでは、病気の部分の摘出だけでなく、子宮や卵巣、卵管などを摘出する手術を行うこともあります。 ※チョコレート嚢胞とは   卵巣の内部に子宮内膜が増殖し、出血した血液が卵巣にたまってチョコレートのような状態になることを言います。 婦人科を探す 産婦人科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

まだ生理ではないのに血が出た…。 腰も痛いけど…これは大丈夫？ 不正出血と腰痛の原因を、お医者さんに聞きました。 腰痛を緩和する方法や、病気の可能性も解説します。 不正出血と腰痛。この症状は大丈夫？ 排卵日前後に起こる出血や、生理前の少量の出血の場合は、さほど心配のいらないケースもあります。 しかし、出血とともに強い下腹部痛や腰痛が起こる場合は、早急に婦人科を受診してください。 また、出血を度々繰り返す場合は、病気が隠れていることもあるため、注意が必要です。 婦人科を探す 生理と生理の間の「中間期出血」とは 排卵時に、急激にホルモンバランスが変化することで生じる出血を「中間期出血」といいます。 卵子が排出されるとき、卵胞が破れて血液が流出し、子宮頚管からの分泌物と混ざって体外に出てきます。 卵胞が破れることで腹膜に刺激を与えると、軽い腹痛や腰痛などの痛みが生じると考えられています。 他にも…こんな症状が出ることも 吹き出物 肌荒れ シミ メンタルの不調 排卵日に出血・腰痛が出やすい人 過剰なストレスを抱えていたり、不規則な生活によってホルモンバランスが乱れている方に多いです。 この不調…どう対処する？ 腹部を温める 体を締め付けるような下着の着用を控える 生活のリズムを整える 腹式呼吸をする などによって、改善できるケースがあります。 また、痛みが強い場合には、鎮痛剤を使用することで改善が期待できます。 しかし、薬は一時的に痛みを抑えるだけで、根本的な解決にはなりません。できる限り婦人科を受診して、状態に合った治療、薬の処方を受けることをおすすめします。 注意！病気の可能性も 不正出血と腰痛が続いたり、他にも気になる症状がある場合は 子宮内膜症・子宮腺筋症 子宮筋腫 子宮がん・子宮頸がん 子宮頸管炎 などの病気の可能性があります。 これらの病気は病院で治療を受ける必要があるので、症状に当てはまる場合は婦人科に行きましょう。 病気①　子宮内膜症・子宮腺筋症 ＜子宮内膜症＞ 通常、子宮の内側のみに存在するはずの子宮内膜やそれに似た組織が、卵管、腹膣内、直腸表面等の臓器に発生してしまう状態です。 生理の度に症状が進行しますが、閉経すると治まるケースが多いです。 症状が悪化して、子宮内膜と臓器に癒着が生じると、腰痛を起こす場合があります。 また、子宮内膜症によって卵巣に古い血液が溜まると、腰痛を起こす場合があります。（チョコレート嚢胞） ＜子宮腺筋症＞ 子宮内膜に似た組織が子宮筋層内に生じる状態です。 子宮腺筋症の組織は、子宮筋層内で増殖と剥離を繰り返します。 症状が進行して子宮筋層が厚みを増すと、子宮が増大して、不正出血等の症状が生じる場合があります。 発症しやすい人 ＜子宮内膜症＞ 20～40歳代 家族に子宮内膜症を患っている人がいる（遺伝） 子宮に構造異常がある ＜子宮腺筋症＞ 30～50歳代 出産経験がある人 主な症状 月経痛（強い痛みを伴うケースが多い） 不正出血 下腹部痛 腰痛 性交痛 排便痛 肛門奥の痛み 吐き気・嘔吐 不妊症 過多月経 貧血 骨盤痛 自分でできる対処法は？ 鎮痛剤等を使用することで、痛みの軽減が期待できます。 しかし、できるだけ婦人科等の医療機関を受診して、症状に合った治療を受けるようにしてください。 婦人科を探す 病気②　子宮筋腫 子宮に発生する良性の腫瘍です。 子宮筋腫自体は命に関わるようなものではないですが、治療を行わずに放置すると、驚くほど大きくなってしまう場合があります。 子宮筋腫は女性ホルモンの影響で大きくなり、閉経後は小さくなるケースが多いです。 初期段階では自覚症状がほぼないため、病気に気付かないケースがあります。 子宮筋腫が増大することで、生理痛が強くなり、不正出血が起こります。また、周りの臓器にも悪影響を及ぼすため、腰痛を引き起こす場合があります。 悪化すると、流産のリスクを高めたり、不妊症の原因になる恐れもあります。 発症しやすい人 30～40歳代 出産経験がない、または少ない人 主な症状 貧血 めまい 立ちくらみ 経血量の増加 不正出血 月経期間の長期化 下腹部痛 腰痛 頻尿 下腹部が前に出てくる 排便痛 自分でできる対処法は？ この病気の症状に対して自分で対処するのは難しいため、婦人科等の医療機関の受診をおすすめします。 婦人科を探す 病気③　子宮がん（子宮頸がん･子宮体がん） ＜子宮頸がん＞ 子宮入り口に発生するがんです。ヒトパピローマウイルス（HPV）が原因で発症します。 ヒトパピローマウイルス（HPV）は、性行為により感染するケースが多く、性行為を経験した女性なら誰もが持つ可能性があります。 初期段階ではほぼ自覚症状がなく、徐々にがんが進行していきます。 ＜子宮体がん＞ 子宮内膜細胞が悪性腫瘍に変わりがん化した状態です。初期段階から約90%の人に不正出血が起こります。 子宮で生じる炎症や腫瘍が原因で不正出血が起こる場合があります。 また、がんが骨盤内の組織にまで進行すると、腰痛等の痛みが生じる場合があります。 発症しやすい人 ＜子宮頸がん＞ 20～30歳代 喫煙者 ＜子宮体がん＞ 50歳代以上 出産経験がない、または少ない人 エストロゲンを補充する薬物を単独使用している人 肥満傾向 糖尿病、高血圧症の人 主な症状 ＜子宮頸がん＞ おりものの増加 おりものの変化（茶色っぽい色になる、においが強くなる、膿のような形状になる） 月経期間の長期化 腰痛 腹痛 不正出血 性交時の出血 排尿障害 ＜子宮体がん＞ 不正出血 おりものの変化（茶褐色になる） 腰痛 過多月経 おりものの量が増加する 自分でできる対処法は？ 子宮がんを疑う場合は、早急に婦人科を受診しましょう。 また、予防のためにも、定期的に婦人科検診を受けることをおすすめします。 特に子宮頸がんは、初期段階での自覚症状がない場合が多いため、気が付かないうちに症状が進行してしまう恐れがあります。 婦人科を探す 病気④　子宮頸管炎 大腸菌、クラミジア、ブドウ球菌等の感染により、子宮頸管に炎症が起こる状態です。 婦人科での処置による刺激や、避妊具が膣内に長期間入っていること、避妊クリームや膣洗浄に含まれる化学物質、ラテックス製のコンドームによるアレルギーなどが原因となるケースもあります。 炎症が悪化・拡大した場合、腰痛、不正出血、微熱、下腹部痛等を伴う場合があります。 治療せず放置すると、炎症が骨盤や子宮にも拡がって、骨盤腹膜炎や子宮内膜炎を起こすこともあります。 発症しやすい人 不特定多数と性行為をする人 長時間タンポンを入れたままにしている人 主な症状 おりものの変化（臭いが強い、黄色、黄緑色のおりもの、膿のような形状） 不正出血 発熱（高熱） 吐き気・嘔吐 自分でできる対処法は？ 感染症のため、早急に婦人科等の医療機関を受診して、症状に合った薬を処方してもらいましょう。 婦人科を探す すぐに婦人科に行くべき症状 耐え難いほどの腰痛 大量の出血 不正出血が1週間以上続く 高熱 などの症状がある場合は、早急に婦人科に行きましょう。 婦人科を探す 婦人科受診で気をつけること 婦人科を受診する際、どのような服装がよいでしょうか？ 内診が行われるケースが多いため、脱ぎ着しやすい服装で受診するのがおすすめです。スカートの場合、着替えることなくそのまま検査可能な場合もあります。 タイツやガードルを着用していくのは控えましょう。 出血しているときに受診した方がいいですか？それとも出血が落ち着いてから受診すべきですか？ 出血していると受けられない検査をすることもあるため、事前に受診予定の医療機関に連絡して確認することをおすすめします。 参考 一般社団法人　日本家族計画協会　腰痛～あなたの知らない原因がこんなに～ http://www.jfpa.info/wh/body_information/detail/index.php?aid=71 一般社団法人 日本女性心身医学会　排卵時期の腰痛・性器出血 http://www.jspog.com/general/details_11.html 公益社団法人 日本産科婦人科学会　子宮頸がん http://www.jsog.or.jp/modules/diseases/index.php?content_id=10 国立がん研究センター　がん情報サービス　子宮頸がん https://ganjoho.jp/public/cancer/cervix_uteri/index.html 日本医師会　子宮頸がんとは？ https://www.med.or.jp/forest/gankenshin/type/cervix/what/