足にしこりが！“押すと痛い”できもの…大丈夫？病院は何科？悪性じゃないか心配

腕や顔、首などにできた「押すと痛いしこり」。 これは一体何…？ 体にできる、押すと痛いしこりについて、お医者さんにお聞きしました。 皮膚のしこりは、良性と悪性、両方の可能性が考えられます。 病気とご自身の症状を、照らし合わせてみましょう。 押すと痛いしこり…これ大丈夫？ ごくまれに悪性腫瘍のケースがあり、検査をしない限り大丈夫とは言いきれません。 ただ、皮膚の押すと痛いしこりは、良性腫瘍がほとんどです。痛みがあるのは、細菌が感染して、炎症を起こしている可能性があります。 よくある「押すと痛いしこり」の3つの原因 皮膚にできる、押すと痛いしこりは 粉瘤（アテローム） 石灰化上皮腫 神経鞘腫 の可能性があります。 原因①　粉瘤（アテローム） アテロームとは、皮膚の下にできた袋状のもの（嚢腫）に、皮膚の角質や皮脂がたまってできた腫瘍のことです。 押すと痛いのは、しこりに細菌が侵入して、化膿しているためです（炎症性もしくは化膿性粉瘤）。その場合、しこりは赤く腫れ、痛みを伴います。 発症しやすい人に特徴はありませんが、体を清潔に保っていても、できやすい体質の人がいます。 しこりの特徴 角質や皮脂は袋にどんどん蓄積していき、時間とともに徐々に大きくなっていきます。アテロームは、数mm～数cmの半球状で、強く押すと、臭いのするドロドロとした物質が出てくることがあります。顔や首、耳のうしろ、背中などに発生しやすいです。 1個～数個できるのが一般的ですが、たくさんできることもあります。 自然に治る？ アテロームは、放置したり、市販薬を塗ったりしても消えません。 放っておくと、さらに大きくなることがあります。 粉瘤は、良性腫瘍なので、切除するかどうかは本人の自由ですが、取らない限りはなくなりません。 しこりに細菌が侵入して化膿することがあり、赤く腫れ、痛みを生じます。 さらに化膿すると、しこりの内容物が破壊されて膿がたまり（膿瘍）、膿を出す必要があります。 病院での治療法 メスを使って粉瘤を表面の皮膚ごと切り取り、縫いあわせる手術を行います。 大きくなってから切除すると傷跡も大きくなるので、小さいうちに切除するとよいでしょう。 原因②　石灰化上皮腫（せっかいかじょうひしゅ） 皮膚の一部が石灰のように硬くなる病気です。 はっきりとした原因はわかっていませんが、毛根にある毛母細胞が原因となっていると考えられています。 細菌感染により、炎症を起こしていると、痛むことがあります。 子どもや若年者が発症しやすいです。 しこりの特徴 しこりは石のように硬く、表面は少しゴツゴツとしています。無症状のことが多いですが、かゆみを感じたり、押すと痛んだりすることがあります。 しこりの上の皮膚が薄い場合は、しこりが透けて、青黒い色や黄白色に見えることがあります。境界がはっきりとしていて、皮膚の表面から触って動かすことができます。 しこりは、顔や首、腕にできやすいです。細菌に感染した場合には、赤く腫れることがあります。 自然に治る？ 放っておいても、自然に消えることはありません。 病院での治療法 皮膚を木の葉状に切り取り、しこりを取り除き、縫い合わせる手術を行います。 原因③　神経鞘腫（しんけいしょうしゅ） 神経の近くにできる良性の腫瘍です。 神経細胞は束になっていますが、主にその中のひとつに形成されます。 発症する原因は、はっきりとわかっていません。 神経のそばなので、腫瘍ができることで痛みを感じる場合があります。皮膚表面にできた場合は、押したときだけ痛む、押すと神経のある方向へ痛みを感じることがあります。 しこりの特徴 皮膚表面に発生すると、膨らみがわかることがあります。 頭、手、足、顔など、様々な場所に発生します。 発症する人の多くは大人ですが、子供が発症することもあります。 自然に治る？ 自然にはなくなりません。 ただ、大きくなることも少ないので、気になる症状がなければ、経過観察となります。 病院での治療法 手術による摘出が主な治療法です。 大きくなり、神経を圧迫して痛みや痺れがある場合は、摘出されます。完全に摘出が行われれば、基本的に再発はありません。 こんなしこりは要注意！悪性腫瘍（がん）の特徴 悪性腫瘍が疑われるしこりは、成長スピードが速い、皮膚の表面から触って動かそうとしても動かないことが多いなどの特徴があります。 また、直径5cmをこえる大きさで硬いしこりや、表面が凸凹しているしこりは、悪性腫瘍の可能性があります。 悪性腫瘍ができやすいのはどこ？ 悪性腫瘍は手足にできやすいです。 病院に行く目安 しこりが赤くなってきたり、痛みが強くなってきたりしたら、すぐに受診しましょう。 しこりは小さいうちに対処したほうが、傷が小さくて済むことが多いです。早めの受診をおすすめします。 悪性腫瘍が疑われる場合も、早急に受診してください。 何科を受診する？ 皮膚のしこりが気になるときは、皮膚科や形成外科を受診しましょう。 形成外科を探す   ▼参考 公益社団法人　日本皮膚科学会　アテローム（粉瘤） 一般社団法人 日本形成外科学会　石灰化上皮腫

腕のしこりを除去したいけど、何科に相談したらいいの？ 受診すべき診療科、腕のしこりの正体などを、お医者さんに詳しくお聞きしました。 しこりが気になる方は、要チェックです。 腕にしこりができた…！病院は何科？ 腕のしこりが気になるときは、皮膚科を受診しましょう。 皮膚科を探す このしこりは大丈夫なの…？ 腕のしこりは、ほとんどが良性ですが、ごくまれに悪性腫瘍の場合があり、検査をしない限り大丈夫とは言いきれません。 良性のしこりは、皮膚の角質や皮脂がたまったもの、脂肪の塊であるケースが多いです。 よくある2つの病気 腕のしこりは 粉瘤（アテローム） 脂肪腫 のケースが多いです。それぞれ詳しく解説していきます。 病気①　粉瘤（アテローム） アテロームとは、皮膚の下に袋状のできもの（嚢腫）ができ、皮膚から剥げ落ちるはずの角質や皮脂が、剥げ落ちずに袋の中にたまってできた腫瘍のことです。 アテロームができる原因は、今のところ原因ははっきりとわかっていません。 しこりの特徴 アテロームは、時間が経つにつれて、しこりは少しずつ大きくなっていきます。 一度できると、たまった角質や皮脂は袋の外に出られないため、どんどん蓄積していきます。 アテロームは、腕以外にも、顔や首、耳のうしろ、背中などにできやすいです。しこりは、数mm～数cmの半球状で、中央に黒い点のような開口部がみられることが多いです。 強く押すと、臭くてドロドロとした物質が出てくる場合があります。しこりは、1個から数個まででき、多発する場合もあります。 自然に治る？ 残念ながら、自然に治ることはありません。 放置すると… 放置すると、さらに大きくなる可能性があります。 また、しこりの中央の開口部から細菌が侵入すると、化膿する場合があります（炎症性もしくは化膿性粉瘤）。 化膿すると、しこりは赤く腫れ、痛みがあります。さらに悪化すると、しこりの内容物が破壊され、膿がたまります（膿瘍）。 そうなると、皮膚の表面を少し切り開き、膿を出さなくてはならないこともあります。 病院での治療法 炎症が強い場合は、手術を行い、アテロームを切開して膿を出します。 赤みや痛みのない場合は、メスを使い、アテロームを表面の皮膚ごと切り取り、縫いあわせる手術を行います。 へそ抜き法（くり抜き法）は、アテロームの皮膚開口部に円筒状のメスを刺し込んで、表面の皮膚といっしょに袋状構造物の一部分をくり抜く手術法です。手術跡は、最終的にニキビ跡ほどのへこみになります。 良性のしこりのため、切除するかどうかは本人次第ですが、ある程度の大きさにまでなったものは切除することをおすすめします。 病気②　脂肪腫 脂肪腫とは、皮膚の下に脂肪細胞が増えてできた脂肪の塊のことです。 脂肪腫ができる原因は、はっきりとわかっていませんが、洋服ですれる、手で触れやすいなどの刺激を受ける部位にできる傾向があります。また、体質的に脂肪腫が生じやすい人がいます。 しこりの特徴 滑らかでやわらかい、こぶのような見た目です。しこりは、硬く感じられるケースもあります。 脂肪腫は、体のあらゆる場所にできます。とくに前腕部や体幹、首に発生しやすいです。 しこりの大きさは数mm～10cm以上に及ぶものまでさまざまですが、約7.5cm以内のものが多いです。 1個だけできることもあれば、たくさんできることもあります。痛みがあるものや、押すと痛みを感じものもあります。 自然に治る？ 脂肪腫は、放置したり、市販薬を塗ったりしても消えません。 放置すると… 放置しても、特に体への害はありません。 病院での治療法 特に治療の必要はありません。 ただし、「しこりが気になる」「痛みが伴う」場合は、手術で摘出することも可能です。 手術では、しこりの上をしこりの直径と同じくらい切開し、しこりを包んでいる膜を破らないように、周りの組織から剥がして取り出します。 また、スクイージング手術は、脂肪腫の剥離・摘出用の器具が入る程度の、必要最小限の切開で、しこりを取り出せる手術法です。 スクイージング手術は、しこりの大きさにもよりますが、1～3cm以下の切開で済むので、手術跡が目立ちにくい方法といえます。 病院に行く目安 基本的に、手術をしないと取り除けないので、しこりが気になる場合には受診をおすすめします。 まれに悪性腫瘍のケースもあります。 悪性腫瘍かどうかは、病院で検査をしないと判断できないので、早めに受診することで、病気を早期発見できるメリットがあります。 特に、炎症を起こし、痛みがある場合は、早めに受診しましょう。 受診するのは何科？ 腕のしこりが気になるときは、皮膚科を受診しましょう。 皮膚科を探す ▼参考 公益社団法人　日本皮膚科学会　アテローム（粉瘤） MSDマニュアル家庭版　脂肪腫 一般社団法人 日本形成外科学会 独立行政法人　国立病院機構　埼玉病院