頭を打った数日後の頭痛に注意!「頭部外傷」受診の目安は?

公開日:2020-08-21 | 更新日:2020-09-15
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頭を打った数日後の頭痛に注意!「頭部外傷」受診の目安は?

頭を強く打った数日後に頭痛が…これはなぜ?

お医者さんに「頭部外傷」によって生じる頭痛のリスクを聞きました。頭痛に伴って現れる症状や、病院に行く目安も解説します。


監修者

売野 智之 先生

寿町クリニック
脳神経外科 院長

売野 智之先生

経歴

⽇本脳神経外科学会 脳神経外科専門医 身障者福祉法指定医 1993年 私立開成中学・高校卒業 1999年 昭和大学医学部卒業、東京女子医科大学病院 脳神経外科入局 2005年 東京女子医科大学大学院脳神経外科学修了 脳神経外科 助教 北海道、関東にて各救急総合病院 脳神経外科医長等歴任 2011年 平成立石病院 脳神経外科勤務 2016年 寿町クリニック 院長

なぜ?頭を打った数日後の頭痛

医師男性
頭を打ったことで、脳に損傷が起こります。

脳の損傷が悪化して、数日後に頭痛が起こることがあります。
  • 急性硬膜下血腫
  • 急性硬膜外血腫
  • 脳震盪

という状態の可能性もあります。

頭部外傷の「受診の目安」

医師男性
頭を打った数日後に頭痛が生じている場合、脳が損傷している可能性があります。 放っておくと命に関わることもあるので、必ず病院に行きましょう。

特に
・激しい頭痛がある

・痛みが増していく
というときは、すみやかに病院を受診してください。

頭痛以外にも、次のような症状があるときは、病院へ行きましょう。

  • 歩行が安定しない
  • しびれや痙攣(けいれん)が起こる
  • うまく話せなくなる
  • やる気や集中力がなくなる
  • 知能が低下する
  • めまいや耳鳴りがする
  • においや味を感じなくなる
  • 吐いてしまう
  • 大小便を漏らしてしまう
  • ものが二重に見える
  • 一時的に錯乱する
  • 光を見たときに過剰に反応する
  • 意識が遠くなる、異常な行動・言動をする
  • 記憶が抜け落ちてしまう

受診するのは何科?

医師男性
頭を打ったあとに頭痛があるときは、脳神経外科を受診しましょう。

脳神経外科を探す

今、この行動は絶対避けて!

頭打った 数日後 頭痛

医師男性

すぐ病院に行けない場合は、病院へ行くまでの間、次のような行動は避けてください。

  • テレビやパソコン、スマホなどを使用する
  • 一人で過ごす
  • お酒を飲む
  • 激しい運動やトレーニングをする
  • 医師の指示なしに薬を飲む
  • 車を運転する

以上の行動によって、命にかかわるような脳のむくみが生じたり、頭痛などの症状が長引いたり、認知症やパーキンソン病のような症状が起こったりする可能性があります。

薬に関しては、特に睡眠薬やアスピリンなどの抗炎症薬、鎮痛薬は止めてください。
薬を控える理由は、薬の作用で眠っているのか、意識を失っているのかの判断が難しくなったり、頭痛などの重要な症状を見逃したりする恐れがあるためです。

また、頭を打ったあとに一人で過ごすと、容体が急変したときに対応が遅れ、最悪の場合には命を落とすこともあります。家族などがそばについて、様子を見てもらうとよいでしょう。

放置はNG!必ず病院へ

頭打った 数日後 頭痛

頭を打った数日後に起こる頭痛では、次の病気が考えられます。

1.急性硬膜下血腫

脳の表面で出血が起こると、硬膜と脳の間に血液がたまり、短時間でゼリー状にかたまります。これが脳を圧迫して、症状があらわれます。
脳の損傷が少なく、脳の表面の静脈や動脈から出血した場合は、ゆっくりと症状が進行していきます。

2.急性硬膜外血腫

硬膜の動脈や静脈から出血して、頭蓋骨と硬膜の間に血液がたまり、脳を圧迫するために症状が起こります。
血腫が増えるにつれて、症状が悪化していきます。

3.脳震盪

頭を打った衝撃によって頭蓋骨の中で脳が激しく揺さぶられた結果、脳細胞が一時的に機能停止したり、一部が損傷を受けたりして症状が起こります。

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参考
日医大医会誌 2019; 15(2)頭部外傷の病態と治療
https://www.nms.ac.jp/sh/jmanms/pdf/015020071.pdf
MSDマニュアル家庭版 頭部外傷の概要
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/25-外傷と中毒/頭部外傷/頭部外傷の概要
独立行政法人労働者健康安全機構 関東労災病院 頭部外傷(スポーツ外傷、慢性硬膜下血腫)
https://www.kantoh.johas.go.jp/hanasi/tabid/539/Default.aspx

監修者

売野 智之 先生

寿町クリニック
脳神経外科 院長

売野 智之先生

経歴

⽇本脳神経外科学会 脳神経外科専門医 身障者福祉法指定医 1993年 私立開成中学・高校卒業 1999年 昭和大学医学部卒業、東京女子医科大学病院 脳神経外科入局 2005年 東京女子医科大学大学院脳神経外科学修了 脳神経外科 助教 北海道、関東にて各救急総合病院 脳神経外科医長等歴任 2011年 平成立石病院 脳神経外科勤務 2016年 寿町クリニック 院長

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