痒くない輪っか状の湿疹「環状紅斑」の原因は？どのくらいで治る？悪性腫瘍のリスクは？

「皮膚に赤い斑点が…もしかして肝臓が悪いの？」 「手のひらが赤いのはなぜ？」 肝臓異常のサイン「くも状血管腫」や「手掌紅斑（しゅしょうこうはん）」の説明から、肝臓のセルフチェックリスト、放置したときのリスクまで、医師が詳しく解説します。 肝臓が悪いと出てくる「赤い斑点」 肝臓が悪いことで生じる「赤い斑点」には くも状血管腫 手掌紅斑 の2種類があります。 1.くも状血管腫 粟粒ほどの大きさの赤い斑点を中心に、細い糸のような血管がくも状に伸びます。 首・肩・胸・上腕などによくみられます。痛みやかゆみはありません。 2.手掌紅斑 親指下・小指下の付け根部分が赤くなります。 赤くなった部分に熱っぽさが生じます。 赤くなった部分を押すと、赤みが一時的に消失します。 手の平の外周部分のみに赤みが生じ、手の平の中心部分は白いのが特徴です。かゆみはありません。 他の皮膚疾患との見分け方は？ 肝臓が原因の場合、 ・かゆみはない ・黄疸が現れることがある といった特徴があります。 病院では、血液検査や超音波検査で判断します。 あなたの肝臓は大丈夫？セルフチェックリスト 下記のチェック項目のうち、1つでも当てはまる症状がある場合は、肝臓の働きが弱まっていると考えられます。 ●全身倦怠感 ●疲れやすい ●無気力 ●発熱 ●頭痛 ●吐き気、嘔吐 ●食欲不振 ◎白目が黄色っぽい（黄疸） ◎手が赤くなっている ◎皮膚に赤い斑点が出る ◎濃い色の尿（紅茶のような色） ◎膨満感が強い ◎血が止まりにくい ◎体のかゆみ ◎足のむくみ ◎お酒が飲めなくなる ◎右側のあばら骨周辺の痛み ◎腹壁の血管が浮いてくる ◎男性の乳房が膨らむ ◎お腹が張っている（腹水） 特に◎は要注意項目です。 肝機能低下を自覚したら、早期受診を！ 万が一肝臓に疾患があったとしても、早期受診、早期発見により、重篤な状態に陥る前に症状の改善が期待できると考えられています。 肝臓は沈黙の臓器といわれているように、自覚症状が乏しいため、何かおかしいと感じてから病院を受診しても既に病状が進行してしまっているケースが多いです。 重症化を予防するためにも、定期的に医療機関を受診し、肝機能検査等の健診を受けて、日頃から自分の肝臓機能について把握しておくことが重要です。 全身にかゆみが起こっている かゆみが強すぎて眠れない 黄疸が生じている場合（白目が黄色い） 全身に倦怠感があり、何をする気もおきない 上腹部（右側）が硬くなり、痛みがあり息苦しい 濃い茶色の尿が出る 上記のような症状が出ている場合は、すぐに病院へ行きましょう。 抗ヒスタミン薬等を用いてもかゆみが改善されなかったり、掻いてもかゆみが止まらない時も要注意です。 病院は何科？ 肝臓に異常がある疑いがあるときは、内科・消化器内科等の受診をおすすめします。 内科を探す どんな治療をするの？ 病院では、まず検査（血液検査や肝臓のエコー検査など）を行います。 その後、原因に応じて適切な治療を行います。 代表的な病気の治療例として、 脂肪肝 肝硬変 肝がん のケースをご紹介します。 ① 脂肪肝の治療 禁酒、食生活の見直し等で改善が期待できると考えられています。 肥満が原因の場合は、減量が必要なため、生活習慣の改善を行います。 ② 肝硬変の治療 禁酒、食事療法、薬物療法がメインで行われます。 ③肝がんの治療 病状に合わせて、抗がん剤治療、放射線治療、外科的切除による治療、肝動脈塞栓術等の治療方法が行われます。 手の「赤い斑点」の放置はNG！ 皮膚の赤い斑点は、重い肝臓の病気のサインかもしれません。 肝臓の異常を放置すると、改善も遅くなるのはもちろん、症状が進行・悪化するリスクがあります。 肝硬変、肝がんを発症するリスクや、食道静脈瘤等の合併症を併発するリスクが高まります。 命に関わる重篤な状態に陥る恐れもあるので、早期受診が大切です。 ▼参考 日本医事新報社　手を見て肝臓病を疑う─手掌紅斑［プラタナス］ 東京都福祉保健局　増え続けるアルコール性の肝臓病 イムス総合サービスセンター　肝臓チェック 岩手医科大学付属病院　肝炎とは？ オムロン　肝疾患の三大症状と「かゆみ」の最新治療 大日本住友製薬　肝臓病のかゆみの特徴

「太ももに赤い斑点ができた…」 「かゆくないけど、これって大丈夫なの？」 太もものかゆくない、赤い斑点に関する疑問などを、お医者さんに聞きました。 自分でできる対処法や早期に医療機関で治療を受けるメリットも解説していきます。 なにこれ？太ももにできた「かゆくない赤い斑点」 太ももにあらわれる「かゆくない赤い斑点」は 薬疹 IgA血管炎（ヘノッホ・シェーンライン紫斑病） の可能性があります。 それぞれ詳しく解説していきます。 原因①　薬疹 ある特定の薬に対するアレルギー反応として、赤い斑点が生じます。 薬疹の場合、太もも以外の全身にも出ます。 薬疹の斑点の特徴 赤い部分が盛り上がっている 形と大きさはさまざまで、通常左右対称にできる 体の一部に現れ、少しずつ広がっていく 皮膚の色が紫色・青色・灰色に変色する 薬を使用してから数分以内に赤い斑点が生じる場合もあれば、数時間・数日・数週間後に生じる場合もある なりやすい人 アレルギー体質の人 薬疹を起こしやすい薬を使用している人 斑点以外の症状はある？ 痛みを伴う 倦怠感がある 口の中がただれている 発熱する リンパ節が腫れる 肝臓・腎臓・骨髄などに障害がある 血圧が低下する ショックを起こす 太もも以外にも斑点はできる？ 太もも以外にも、全身の皮膚・口の中・目に現れます。 口の粘膜に異常がある場合、症状はひどくなり命に関わることがあります。 自分でできる対処法は？ まずは、原因と思われる薬の使用を中止してください。 その後、自己判断で対処するのではなく、皮膚科など医療機関を受診しましょう。 原因となっている薬を特定するために、使用中の薬やおくすり手帳を持って行きましょう。 使用している市販薬があれば、その旨を医師に伝えてください。 医療機関での治療方法 医療機関では原因のものを除去する指導を行い、その上で、症状に応じてステロイドや抗ヒスタミンの薬物療法を行います。 軽度であれば、2週間ほどで治ることが多いです。 原因②　IgA血管炎（ヘノッホ・シェーンライン紫斑病） 詳しい原因はわかっていませんが「IgA※」という抗体が、血管の壁に付着し、皮膚の細い血管で炎症を引き起こすことで、太ももに赤い斑点ができます。 ※IgA　体にウイルス・細菌などの異物が侵入したときに作られる抗体 IgA血管炎の斑点の特徴 あざのように赤い 斑点を触るとしこりがあり、押すと痛む 蕁麻疹が1つにまとまったような赤い斑点ができる 数日～数週間経つと、皮膚に新しい斑点や盛り上がりができる なりやすい人  3～15歳の子ども がん患者 感染症にかかっている人 薬を使用している人 妊婦 悪性腫瘍、細菌・ウイルスの感染、薬剤、妊娠などが誘因となることから、がん患者や感染症にかかっている人、妊婦はかかりやすい傾向にあります。 斑点以外の症状はある？ 発熱する 足首・膝・腰・手首・肘などの関節が腫れる 足首・膝・腰・手首・肘などの関節がうずくように痛む 足首・膝・腰・手首・肘などの関節を押すと痛い 筋肉のけいれんを伴う腹痛がある お腹を押すと痛い 吐き気、嘔吐 タール状の黒い便がでる。（黒色便） 下痢をする 便や尿に血液が混じる 太もも以外にも斑点はできる？ 太もも以外にも、足・腕・体幹に現れます。 自分でできる対処法は？ 症状は通常4週間程度でおさまりますが、数週間後に再発するケースが多いです。 再発予防のためにも、自己判断で対処するのではなく、速やかに医療機関を受診しましょう。 医療機関での治療方法 薬によって起こっている場合は、薬の中止を行います。 そのほかは、症状に対しての対症療法を行います。 治療には、1ヶ月ほどかかることが多いです。 医療機関に行く目安 赤い斑点が広がっている場合や「薬疹」、「IgA血管炎」のような症状が見られる場合は、できるだけ早く皮膚科を受診しましょう。 皮膚科を探す 原因がわからない「赤い斑点」は早期受診を！ 紹介した病気の他にも「血管炎」「横紋筋融解」など、血管疾患が原因で太ももに赤い斑点ができることもあります。 早期に医療機関で検査を受けることで、赤い斑点が悪化する前に適切に治療していくことが可能になります。 斑点ができる部位によっては、放置すると命にかかわることもあるので、自己判断せずに早めに医療機関を受診しましょう。 ◆血管炎…全身のさまざまな血管に炎症が起きる病気です。原因不明のケースもあれば細菌・ウイルス感染が原因の場合もあります。 ◆横紋筋融解…筋肉を作る骨格筋細胞が溶けたり壊死したりすることで、筋肉の成分が血液中に流出してしまう病気です。薬・ケガなどが原因と言われています。 皮膚科を探す ▼参考 MSDマニュアル家庭版　薬疹 MSDマニュアル家庭版　IgA血管炎