妊婦が風疹に感染すると治療方法がないって本当?子どもは?

公開日:2018-10-24 | 更新日:2020-08-27
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妊婦が風疹に感染すると治療方法がないって本当?子どもは?

風疹は感染しても比較的回復が早いといわれています。
でも、妊娠の初期段階で風疹ウイルスに感染すると、胎児も感染してしまいます。
その結果、流産したり、胎児にさまざまな異常が生じたりするリスクが高まるのです。

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監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

えっ!「先天性の風疹症候群」って何?

先天性風疹症候群とは、妊娠中の女性が風疹に感染すると、胎児も感染することがあり、先天性の異常が生じる疾患をいいます。
胎児が風疹ウイルスに感染すると、心疾患、白内障、難聴、小頭症、発育遅延などの症状をもった子どもが生まれる可能性があります。
先天性風疹症候群の症状は、生まれてすぐ確認できるものもあれば、成長過程の中で症状が現れてくるものもあります。

妊婦が感染すると…

風疹ウイルスに感染すると、約2~3週間の潜伏期間を経て症状が現れます。
症状は主に、微熱、倦怠(けんたい)感、発疹、関節症状、首回りのリンパ節腫脹(しゅちょう)などです。
妊婦が風疹を患っても重症になることは少ないといわれています。
しかし、おなかの胎児に与える影響はとても重大です。

風疹ウイルスは、妊娠後期よりも初期に感染すると、胎児が感染する確率も高くなり、現れる症状や障害も重くなることが多くなります。
胎児の臓器、神経系、感覚器官などは妊娠12週頃までに形成されます。
妊婦が12週以前に風疹に感染すると、胎児はこれらの臓器、器官に異常をきたすことがあります。
妊娠12週以降に感染、発症した場合は、胎児に難聴の症状が現れることがあります、18週以降になると胎児に感染する可能性はほぼなくなります。

胎児が風疹に感染していると判明しても、出産するまで治療はできません。
おなかの中にいる間は経過を観察し、対症療法は出産後に行われます。
先天性風疹症候群の主な症状は、難聴、白内障、心疾患、血小板減少、糖尿病、発育遅滞、精神発達遅滞、網膜症などです。

治療方法がないって本当?

現在、先天性風疹症候群そのものを治療する方法はありません。
そのため、赤ちゃんの症状に応じた治療が行われます。
難聴が見つかったときは、補聴器の使用や人工内耳手術等を行います。
白内障には眼科治療や、成長を待って手術をし、
心疾患が起きた場合には症状によって薬物療法や外科的手術を行うのです。

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予防するために

風疹は、感染後の治療に用いられる抗ウイルス薬がありません。
先天性風疹症候群を予防するのに重要なのは、風疹の予防接種を受けて、風疹ウイルスへの抗体を持つことです。
しかし、妊娠中は風疹の予防接種を受けることができません。
また、妊娠していなくても、接種後2ヶ月は避妊してください。

予防接種以外の予防法

  • 人混みには行かないようにする
  • 手洗い、うがいの遂行
  • 外出時はマスクをつける

パートナーや家族が風疹にかかると、妊婦も感染する確率が高くなります。
周囲に妊婦がいるときは予防接種を受けるようにしてください。
予防接種は、集団の摂取率が上がれば流行を防ぐことにつながります。

妊婦はもちろん、これから生まれてくる子供たちのためにも、多くの方に予防接種を受けていただきたいと思います。
以前に予防接種を受けて異常が生じた経験のある方は、医師に相談して予防接種を受けるかどうかを決めてください。

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岡村 信良 先生

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内科医

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