発疹が帯のように広がり、水ぶくれに…その症状は帯状疱疹(ヘルペス)かも

公開日:2019-01-24 | 更新日:2020-09-15
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発疹が帯のように広がり、水ぶくれに…その症状は帯状疱疹(ヘルペス)かも

ヘルペスを簡単に説明すると、体に小さな水ぶくれがたくさんできる病気を言います。

  • 帯状疱疹(たいじょうほうしん)
  • 単純疱疹(たんじゅんほうしん)

ヘルペスには、この二種類があります。
今回はその一つ、帯状疱疹についてご紹介していきます。

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監修者

GINZA Zen 禅クリニック
皮膚科医

コッツフォード 良枝先生

経歴

2007年 山梨大学医学部卒業。国際医療センター国府台病院で初期研修の後、日本医科大学麻酔科学講座に入局。2011年より皮膚科、美容皮膚科に転科し現在はGINZA Zen 禅クリニック院長に至る。

発疹が帯状に出て、水ぶくれに…

水ぼうそうになった人が、発症する
帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルスに感染すると起こる、皮膚の病気です。
水痘・帯状疱疹ウイルスは、水ぼうそうを起こすウイルスと同じです。

水ぼうそうを発症した後、原因ウイルスは、神経節(神経細胞体の集合)に潜伏します。
潜伏期間には個人差がありますが、免疫力の低下・過労などが原因で、ウイルスが再活性化し、帯状疱疹になります。
水ぼうそうになったことがある人が帯状疱疹を発症するのは、こういう理由からです。

単純疱疹は、単純ヘルペスウイルス1型か、2型の感染(接触感染)で発症する皮膚の病気です。

帯状疱疹

帯状疱疹にかかると発疹が出ますが、発疹が出る一週間くらい前から、神経痛のような痛みを感じます。
その後、体の一部に、虫刺され跡のような発疹が現れます。

発疹が帯状に現れるので、帯状疱疹と言います。
このとき、発熱・頭痛などの症状がみられる場合もあります。

発疹は次第に水ぶくれになり、中に膿(うみ)がたまります。
3週間ほどするとかさぶたになり、かさぶたが自然に剝がれた後、皮膚は通常の状態に戻ります。

単純疱疹

単純疱疹は、ウイルスに感染後4~7日で、顔面・性器など(※)にかゆみ・疼痛が現れます。
体のどこにでもできるが、特に顔面・性器が多い
その後、水ぶくれがたくさんできますが、次第にかさぶたとなります。

1型…口唇を中心に、顔面に小水疱(すいほう)・びらんなどができる
2型…性器を中心に、小水疱・びらんなどができる

単純疱疹は、再発を繰り返す場合もあります。

便秘・尿が出なくなることもあるの?

耳から顎・首・肩にかけて帯状疱疹になった時には、次のような合併症を起こすことがあります。

  • 顔面神経麻痺
  • 味覚障害
  • 内耳障害など

腹部に帯状疱疹ができると、便秘になることがあります。
また、腹筋が麻痺すると、腹部の膨らみが発生する場合があります。

外陰部周辺に帯状疱疹ができた時には、尿が出なくなること(尿閉)があります。
高齢者や、症状の重い方などでは、治療後も痛みが残ってしまう「帯状疱疹後神経痛」になることもあります。

治療が遅れると、肌に跡が…

  • 抗ウイルス薬
  • 消炎鎮痛薬

治療時にはこれらの薬を内服します。
皮膚には、外用の非ステロイド系消炎薬や、細菌感染を予防する抗生物質を用います。
重症な場合は入院し、抗ウイルス薬の点滴を行います。
ほとんどの場合、時間がたてば跡は目立たなくなりますが、治療が遅れると残ってしまうこともあります。

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疲れをためないのが予防に

帯状疱疹を発症する原因の一つに、免疫力の低下があげられます。
高齢になるにしたがい、免疫力は少しずつ落ちてしまうので、帯状疱疹の発症が増えると考えられます。
免疫力の低下させないようにするためにも、日頃から疲れをためないようにしましょう。
予防のために、次のようなことにも気をつけてください。

  • 栄養バランスのとれた食事をする
  • 質の良い睡眠をとる
  • ストレスをためないなど

50歳以上の方は、帯状疱疹予防を目的としたワクチンを接種できます(費用は自己負担)。

まとめ

ヘルペス(帯状疱疹)について、お分かりいただけたでしょうか。
水ぼうそうにかかった方は、誰でも発症する可能性のある病気です。

日頃から、疲れやストレスをためないのが重要ですが、もし、気になる痛みを感じたときには、皮膚科・内科への、早めの受診をおすすめします。
早期の治療は症状の悪化を防ぐだけでなく、跡が残る、あるいは帯状疱疹後神経痛になるリスクを減らせます。

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【参考文献】
『家庭医学大辞典』家庭医学大辞典編集委員会編 小学館

公益社団法人日本皮膚科学会HP 皮膚科Q&A ヘルペスと帯状疱疹より
https://www.dermatol.or.jp/qa/qa5/index.html

沢井製薬株式会社HP 帯状疱疹~Q&A~ Q5皮膚の症状について
https://med.sawai.co.jp/file/mate/open/02dfef5e-9b0d-452b-9fd9-be66eb21619c00000000027E75F5.pdf


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