コリン性蕁麻疹をセルフチェック|原因と対処法。病院に行く目安も

更新日:2022-08-31 | 公開日:2021-02-24
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コリン性蕁麻疹をセルフチェック|原因と対処法。病院に行く目安も

「汗をかくと、かゆみが…」
「運動や入浴後に、蕁麻疹がでる…」
その症状、もしかしてコリン性蕁麻疹かもしれません。

セルフチェックリストを使って、コリン性蕁麻疹かどうかをご自身で確認してみましょう。

監修者
経歴

北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
を経て横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長 就任

コリン性蕁麻疹チェックリスト

「コリン性蕁麻疹かも」と心当たりがある方は、次のチェックリストで診断してみましょう。

  • 汗をかいたところが痒くなる
  • 発疹ができたところにピリピリとした痛みがある
  • 入浴後に蕁麻疹が出る
  • 運動後に蕁麻疹が出る
  • 辛いものや刺激があるものを食べると蕁麻疹が出る
  • 日中に蕁麻疹が出やすい
医師女性
2つ以上当てはまる人はコリン性蕁麻疹を発症している可能性が高いです。
通常は自然と治りますが、日常生活に支障がある場合は早めに皮膚科に行って相談しましょう。

ステロイド外用剤やかゆみを抑える市販薬を使っても、症状を繰り返す場合は重症化予防のために、病院で診てもらうと安心です。

放置して悪化すると、掻きむしって傷になったり、無汗症やアナフィラキシーなどの重篤な病気に進展する可能性があります。

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コリン性蕁麻疹の「原因」

医師女性
コリン性蕁麻疹は、運動後や入浴後など、汗をかいた後に起こる蕁麻疹ですが、原因はいまだにわかっていません。

発汗をつかさどる神経伝達物質「アセチルコリン」が関係し、蕁麻疹が発症すると考えられています。

コリン性蕁麻疹に「なりやすい人」

医師女性
10代〜20代の若い人に多い蕁麻疹です。
子どもが発症することもあります。

通常、高齢者には発症しません。

コリン性蕁麻疹の「対処法」

医師女性
コリン性蕁麻疹があらわれた時は、涼しいところで安静にしてください。
かゆみが強い場合は保冷剤や冷たいタオルで冷やしましょう。

自分でできる「予防策」はある?

医師女性
日頃から規則正しい生活を送り、十分な休養と睡眠をとってください。
食事は、新鮮で添加物の少ない食品を摂りましょう。

これはNG!悪化させる行動

医師女性
運動や熱い風呂への入浴は控えましょう。

コリン性蕁麻疹の症状を悪化させる可能性があります。

体温を上がり、発汗すると発症しやすいです。
スパイスのきいた食事、極度の緊張なども避けましょう。また、かきむしるのも避けましょう。

病院に行く目安

コリン性蕁麻疹-チェック

医師女性
汗をかいた後、何度もかゆみを感じている場合は皮膚科を受診しましょう。

不定期に起きる蕁麻疹とは異なり、入浴後や汗をかいた後など決まった時に蕁麻疹出る場合はコリン性蕁麻疹の可能性が高いです。

また、子どもに発症しやすいので、保護者の方は、入浴後や運動時にかゆがっていないか注意してください。

“早めの受診”をおすすめします

医師女性
かゆみを伴う蕁麻疹が出現したら、早期に病院で検査を受けることをおすすめします。

治療しないでいると、何か月も症状に悩み続けることがあります。
まれに無汗症(※1)やアナフィラキシー(※2)などを発症するケースもあります。アナフィラキシーが起きたら、すぐに病院へ行きましょう。

※1 無汗症
運動後など暑くても、汗をかけない病気です。 汗をかかないため、皮膚が乾燥し、かゆみが出やすくなります。体温調節ができないため、高温の場所では熱中症になりやすく、発熱・頭痛・めまい・吐き気・動悸・脱力といった症状を引き起こします。

※2 アナフィラキシー
体がアレルギー反応を起こし、蕁麻疹・紅斑・呼吸困難・めまい・腹痛・下痢・意識障害といった症状が起こる状態です。

病院では、どんな治療をするの?

かゆみがつらく、何度も繰り返す場合、病院では飲み薬(抗ヒスタミン剤)や塗り薬(ステロイド外用薬)を処方されるのが一般的です。

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夜になると体がかゆい…。 眠れない!どうすればいいのか教えて! 夜にひどくなるかゆみの原因と対処法を、お医者さんに聞きました。 病院に行く目安も解説します。 夜になると体がかゆくなる、どうすれば… かゆみが出ている部分を冷やしましょう。 また、肌が乾燥しないようにしっかり保湿してください。 \これはNG!/ 入浴の際、熱いお湯に浸かるとかゆみが悪化する可能性があります。 ぬるめのシャワーを浴びるだけにするといいでしょう。 夜に現れるかゆみの原因 夜になるとひどくなる体のかゆみは、主に ① 肌の乾燥 ② じんましん ③ ストレス ④ 体温上昇 が原因となっていることが多いです。 原因① 肌の乾燥 皮膚が乾燥して水分を消失すると、外側からの刺激を受けやすくなり、かゆみを感じる神経末端が表皮へ入り込むことで、かゆみが増強すると考えられています。 さらに、入浴時に熱い湯船に浸かる、石鹸で洗う際の肌への刺激、衣類が擦れる等の要因で、夜寝るときにかゆみが生じやすくなります。 かゆみの感じ方 強いかゆみ 肌がカサカサ状態になる かゆくて引っ掻いてしまうと、傷ができて痛みが生じるようになる 自分でできる対処法 保湿をしましょう。 皮膚表面を油脂で覆うクリームや、保湿効果が期待できる尿素・セラミド・ヒアルロン酸などを配合しているクリームを使ってください。 特に入浴後は、できるだけ早めに保湿剤を塗ってください。 お風呂では、ゴシゴシ洗わずに優しく洗うようにして、衣類は肌に優しい綿や絹等の素材にしましょう。 肌の乾燥におすすめの市販薬・成分 ワセリン  セラミド プロペト ケラチナミン ヒルドイドソフト軟膏 原因② じんましん じんましんは、食物や動物、金属等のアレルギー、発汗、精神的要因等によってあらわれると考えられていますが、原因は明らかにされていません。 汗をかいたり、布団の中で皮膚が擦れるといったことが要因で、夜にじんましんが生じる可能性があります。 かゆみの感じ方 強いかゆみ チクチクするような感じ 焼けるような感じ 虫に刺されたような膨疹(赤く膨らむ発疹)が出現する 自分でできる対処法 かゆみがある部分を冷やしましょう。 アレルギーのもととなる原因物質が分かる場合は、除去してください。アルコールの過剰摂取は避けて、ストレスを溜め込まないことも重要です。 じんましんにおすすめの市販薬 十味敗毒湯(漢方薬) 抗アレルギー薬 原因③ ストレス ストレスが原因で、かゆみを感じることがあります。 通常、眠りにつく時間帯は交感神経よりも副交感神経が優位になりますが、ストレス過多の状態の場合、交感神経が活性化するようになります。 すると自律神経のバランスが崩れてしまい、かゆみの原因物質であるヒスタミンが過剰分泌され、かゆみが生じやすくなると考えられています。 かゆみの感じ方 かゆみが強過ぎて眠れない 我慢できず引っ掻いてしまい、症状が悪化する 自分でできる対処法 自律神経を整えるために深呼吸をしたり、食事をよく噛んで食べる習慣をつけましょう。 十分休息をとり、リラックスして過ごすことも重要です。 また、ストレスの原因をできるだけ除去するために、自分なりのストレス解消法を見つけてみましょう。 アルコールや刺激物の摂取は控えてください。 ストレス性のかゆみにおすすめの市販薬 ジンマート 原因④ 体温上昇 皮膚の温度が上昇すると、かゆみを伝達する神経の働きが活性化されます。 入浴したり、就寝時に布団に入ることで体が温まるので、夜にかゆくなるケースがあります。 また、寝るときには副交感神経が優位な状態になり、皮膚温度が上昇して、かゆみが起こりやすくなります。 かゆみの感じ方 突然強いかゆみが生じる ミミズ腫れのように赤く腫れる場合がある 自分でできる対処法 かゆい部分を冷やしましょう。 体が温まることでかゆみが生じるため、お風呂の湯船には入らずにシャワーのみにしましょう。 体温上昇によるかゆみにおすすめの市販薬 メンソレータムAPソフトローション メンソレータムカユピット ※体温上昇によるかゆみは、薬を使用するよりも、冷やして対処する方が早く改善できることが多いです。 原因不明のかゆみは肝臓病のサイン? かゆみの原因が思い当たらず、しっかりと保湿しても改善しない、市販薬を使用しても効果を感じないといった場合には、肝臓の病気(内臓疾患)が原因の可能性があります。 肝臓が悪いときの主な症状 かゆみが生じている部分を引っ掻いてもかゆみが止まらない 皮膚の腫脹等、見た目の変化がない 体中にかゆみが生じる かゆみで夜眠れない かゆみ止めの薬を使用しても改善しない 乾燥した肌状態になる 全身の倦怠感 体力の低下 発熱や関節痛 腹部の張り感(腹水)※要注意 白目が黄色っぽい(黄疸)※要注意 皮膚に赤い斑点がでる※要注意 紅茶のような色の尿がでる※要注意 足がむくむ※要注意 これらの症状がある場合は、内科・消化器内科の受診をおすすめします。 内科を探す ※症状や病院の設備などによって、別の診療科・医療機関を紹介されることもあります。 病院に行く目安 上記で紹介したようなケアや市販薬の使用を、1週間程度続けても症状が改善しない場合は、病院に行きましょう。 ▼皮膚の症状が強い場合 皮膚科を探す ▼肝臓病の疑いがある場合 内科を探す ※症状や病院の設備などによって、別の診療科・医療機関を紹介されることもあります 病院に早期受診のメリット 病院を受診すると、症状に合った治療や薬を処方してもらうことで、短期間での症状改善が期待できます。 すると、かゆみによる睡眠障害で生活に支障を与える状態を予防できます。また、肝臓病等の重篤な疾患を早期に発見できます。 参考 第一三共ヘルスケア じんましん https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/site_hifuken/symptom/jinmashin/ ロート製薬株式会社 蕁麻疹の主な症状・種類 https://jp.rohto.com/learn-more/bodyguide/hives/symptom/ 厚生労働科学研究「アトピー性皮膚炎の発症・症状の制御および治療法の確立普及に関する研究」 https://www.kyudai-derm.org/atopy/docter/06.html 日本臨床皮膚科医会 ひふの病気 http://plaza.umin.ac.jp/~jocd/disease/disease_04.html 公益社団法人 日本皮膚科学会 蕁麻疹 https://www.dermatol.or.jp/qa/qa9/q10.html

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