なぜ…顎が痛い|片方だけ・突然の痛みは病気?ストレス?病院は何科?

公開日:2020-03-26
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なぜ…顎が痛い|片方だけ・突然の痛みは病気?ストレス?病院は何科?

「急に顎が痛い…」
「片側だけ痛いのはなんで?」
顎が痛くなる症状について、お医者さんに聞きました。
考えられる原因をはじめ、病気の可能性、何科を受診するべきかもお伝えします。
すぐに病院へ行けない時の対処法もご紹介しますので、ぜひ参考にしてみてくださいね。

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監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
内科医

岡村 信良先生

経歴

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック

なぜ?顎が痛い理由

顎の痛みの主な原因は次の通りです。

顎関節症

顎関節症で顎に痛みが生じる場合、初期症状として片側に突然痛みがあらわれるケースがあります。

医師男性
大きな口を開けてあくびをすると痛い場合や、カクカクと音がする場合も顎関節症の可能性があります。

風邪

医師男性
風邪をひくと、顎の下や首のリンパ節が痛みを伴い腫脹する場合があります。

ウイルス等の病原体が体の中に入り込むと、血液を通して、顎の下や耳後方にあるリンパ節で炎症が生じることもあります。
風邪によって顎に痛みが生じている場合、頸部や顎の下辺りに痛みが生じる他、発熱、せき、喉の痛み、鼻水、倦怠感等の症状が現れます。

突然の痛みや腫れはおたふく風邪の場合も

突然片側や両側の耳下腺、もしくは顎下腺に炎症が起こり、痛みを伴う腫脹がみられる場合は、流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)の可能性があります。

虫歯・親知らず・抜歯など

親知らず

細菌性顎下腺炎

虫歯、歯周病、ドライマウス、口腔内の炎症等により細菌が増殖すると、細菌が顎下腺まで及び感染症を起こし、疼痛、腫れ等の症状が出現する場合があります。

歯髄炎

医師男性
口腔内の細菌によって虫歯が生じて歯髄炎が起こると、顎骨まで感染が拡大する場合があります。

また、歯周病による炎症、抜歯後の細菌感染、親知らずの周りの炎症等が顎骨に及ぶ場合もあります。

智歯周囲炎

智歯とは親知らずのことです。
親知らず周辺の歯茎が腫脹することで顎に痛みが生じて、口が開きにくくなる場合があります。

歯性感染症

医師男性
虫歯、歯周病、智歯周囲炎等による炎症が周りの組織にまで広がることで起こります。

顎が腫れる、発熱、痛み等の症状が出現するケースが多いようです。
上記以外にも、虫歯や歯周病等により歯が抜けてしまうと、噛み合わせが変わり顎に痛みが生じる場合があります。

ストレスが原因で顎が痛くなることも

精神的ストレスが原因で顎関節症を発症する場合があります。
ストレスを抱えていると、筋肉が緊張状態になり、歯の食いしばりを起こしやすくなります

医師男性
寝ている間に、無意識に歯の食いしばりや歯ぎしりを起こすことなどが原因で、顎周りの筋肉に大きな負担を掛け、顎に痛みが生じます。

口腔顔面痛

医師男性
慢性的に顔、顎、頭部、首、肩、歯、歯肉等に痛みが生じる症状の総称です。

ストレス過多、心理的葛藤が原因になる場合が多く、心身が緊張した状態が続き、睡眠障害を起こします。
この症状が悪化すると、顎の痛みや顎の違和感等の症状が出現する場合があります。

その他の原因

ウイルスや細菌感染、心臓疾患によって顎に痛みが生じることもあります。

溶連菌感染症、咽頭炎、扁桃炎

リンパ節が腫れた場合、顎の周辺に痛みが生じる場合があります。

耳下腺腫瘍、顎下腺腫瘍

良性の場合は、耳下腺が腫れる症状以外はほぼありません。
悪性腫瘍の場合、顔面神経麻痺や腫れた部分に痛みが生じるケースがあります。

顎下腺唾石症

医師男性
顎下腺が腫脹する疾患です。
顎下腺で作られる唾液は粘性が強いため石ができやすいです。

唾液を排泄する管が長くて、少し上向きになっている人は、唾石が生じやすくなると考えられています。
唾石が生じて詰まりを起こすと唾液が詰まり、腫れて痛みが生じる場合があります。

夜間の歯ぎしり(ブラキスズム)

医師男性
ストレス、飲酒、カフェイン摂取等で眠り浅くなると、就寝中の歯ぎしりを起こしやすくなると考えられています。

歯ぎしりや歯の食いしばりが続くと顎関節症等や歯・顎にダメージを与える恐れがあります。
朝起きたら顎が痛いと感じる場合、夜間の歯ぎしりや食いしばりが原因の可能性があります。

心臓疾患

心筋梗塞、狭心症で生じる痛みが顎(下顎)や歯に広がることがあります。

  • 発作性神経痛

頭部神経を司る三叉神経、舌咽神経に神経痛により、顎(上顎の犬歯、下顎の奥歯周辺等)にツーンとするような瞬間的な痛みが生じる場合があります。

  • 顎骨骨膜炎

顎の骨周辺に感染が起こると大きく腫脹して、ズキズキする痛みが生じる場合があります。

顎の痛みは何科で診てもらう?

医師男性
耳鼻咽喉科、内科、口腔外科、歯科等を受診するケースが多いです。

また、原因がはっきりしない場合は、総合病院で相談するのも良いでしょう。

あごの痛みは自然治癒する?

医師男性
顎関節症の場合は、自然に症状が緩和する場合が多いと考えられています。

しかし、顎関節症による痛みと思っていたら、実は違う病気だったり、命に関わるような病気が潜んでいたりする場合もあります。
気になる症状がある場合は、早めに病院を受診してください。

すぐに病院に行けないときの対処法

鎮痛剤は使って良い?冷やすと治る?
自分でできる対処法と注意点は次の通りです。

鎮痛剤はNG!症状を悪化させることも

医師男性
痛みを緩和する市販薬もありますが、顎の痛みの原因を知らずに自己判断で市販薬を使用してしまうと、逆に症状を悪化させてしまう恐れがあります。

医療機関を受診して、症状に合った薬を処方してもらうことをおすすめします。

冷やすと痛みは緩和される?

顎関節症の急性期(顎を動かさないのに痛い)は、熱感がある場合は10分ほど冷やすと痛みが緩和される場合があります。
慢性期(口を開ける、食べるときの痛み)は、蒸しタオル等を用いて温めると痛みが緩和されると考えられています。

(参考URL)
http://www.jibika.or.jp/citizens/daihyouteki2/keibu_disease.html
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 頸部の腫れ・腫瘍
http://www.tojibi.jp/kazekana.html
東京都耳鼻咽喉科医会 風邪かなと思ったら
https://toyokeizai.net/articles/-/160819
東洋経済新報社 「虫歯の放置」が引き起こす意外な重病の恐怖
https://www.dent-kng.or.jp/colum/basic/90/
一般社団法人 神奈川県歯科医師会 
親知らずを抜いたら、ひどく腫れた! 親知らずのトラブル どうするの? どうなるの?
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-05-001.html
厚生労働省 e-ヘルスネット 顎関節症とは(特徴・分類など)
http://www.jibika.or.jp/citizens/daihyouteki2/mimi_condition.html
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 耳の症状
https://www.jda.or.jp/park/trouble/index04.html
日本歯科医師会 歯とお口のことなら何でもわかる 顎関節症
http://www.tmd.ac.jp/dent/os1/temporomandibular.html
東京医科歯科大学 顎顔面外科学分野 顎関節症外来
https://www.jsoms.or.jp/public/soudan/gaku/itai/
公益社団法人 日本口腔外科学会 顎関節
https://www.chiba-city-med.or.jp/column/091.html
一般社団法人 千葉市医師会 顎関節症とは
https://jorofacialpain.sakura.ne.jp/?page_id=3129
一般社団法人 日本口腔顔面痛学会 非歯原性歯痛とは?
https://www.fmed.jp/cnt/kansen/byouki/otafuku.html
一般社団法人福山市医師会 流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)

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監修者

岡村 信良 先生

平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック
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岡村 信良先生

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