子どもの尿路感染症。熱が上がったり下がったり。正しい対処は?|医師監修

子どもの尿路感染症。熱が上がったり下がったり。正しい対処は?|医師監修

公開日:2020-05-08 | 更新日:2020-09-10

子どもが尿路感染症に!
熱が上がったり下がったりしてなかなか治らない…。

お医者さんに「熱を下げて早く治してあげるために、ママ・パパはどうしたらいいのか」聞きました。


武井智昭 先生

監修者

高座渋谷つばさクリニック

院長
武井智昭 先生

経歴

公益社団法人 日本小児科学会 小児科専門医

2002年 慶應義塾大学医学部を卒業
2002年 慶應義塾大学病院 にて小児科研修
2004年 立川共済病院勤務
2005年 平塚共済病院小児科医長として勤務
2010年 北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室勤務
2012年 横浜市内のクリニックの副院長として勤務
2017年 「なごみクリニック」の院長として勤務
2020年 「高座渋谷つばさクリニック」院長就任

尿路感染症の熱の出方の特徴

尿路感染症の熱の出方の特徴を教えてください。
ママ
先生(男性)
寒気を伴い、38度を超える熱が出ることも多くあります。

尿路感染症には主に膀胱炎腎盂肝炎の2タイプがありますが、腎盂腎炎の場合での発熱は、高くなったり、下がったりを繰り返す特徴があります。

また、治療が進み、菌が減ってくると体調も徐々に良くなりますが、そこで無理して通常生活に戻すとまた、疲れなどから、熱がぶり返すことがあります。

なぜ?熱が上がったり下がったりする原因

先生(男性)
発熱を起こしている原因菌をやっつけないと何度も発熱を繰り返す場合があります。

まず、治療薬は、最後まで飲み切りましょう。
また、少し体調が良くなったからといってすぐ遊んで体を動かすのは控えましょう。疲れて発熱を繰り返すのは子どもによくある症状です。

熱を下げるにはどうすれば?

先生(男性)
尿路感染症は、適切な治療(薬)をとっていれば、徐々に快方に向かいます。医師が「治った」と判断するまでは、ゆっくりと体を休ませてください。

1.水分をしっかりとろう

尿路感染症は、菌を排出する必要があるので、水分はたっぷりと取らせてください。トイレは我慢しないで、小まめに尿を出すように指導しましょう。経口補水液がおすすめですが、飲んでくれるなら他のジュースやゼリーなどでも構いません。

2.横になって休もう

体が楽になってくると、子どもは活動してしまいがちですが、しっかり熱が出なくなるまでは、日中も横になって休息を取らせるようにしましょう。

子どもは、落ち着いた環境でないとゆっくり眠れません。室温を心地よいくらいに設定して、寝具は清潔なものを使用しましょう。また、子どもをゆっくり寝かせたいのであれば、保護者の方も家で動き回らずに、できるだけ子そものそばにいてあげましょう。

3.食事は、“食べられるもの”でOK

食事は、栄養のあるものをたっぷりとらせたいところですが、痛みや不快感で、食欲がない子どももいます。この場合は、子供が欲しがるものがあれば、与えてください。

市販薬は飲んでもいいの?

市販薬は飲んでもいいでしょうか?
ママ
先生(男性)
基本的には、担当医師にご相談したうえで内服を行ってください。

やってはいけないNG対処

先生(男性)
「治ってきたっぽい」と自己判断して、薬を飲むのをやめないでください。

薬は、決められた期間飲んでください。途中でやめてしまうと、菌がまた増えて発熱することもあります。

また、熱があって暑がっているのに厚着をさせる・寒がっているのに薄着をさせるなどでも、発熱症状が悪化するので注意してください。基本的には、暑がっていたら薄着、寒がったら厚着をさせます。

尿路感染症はうつる?

子どもから、尿路感染症はうつることはありますか?
パパ
先生(男性)
うつることもあります。

尿路感染症にかかっている子どもの排便を手伝い、そのまま手洗い不十分で、保護者の人が自分の外尿道口近くを触ることで感染する場合もあります。

子どもの排便を手伝った後は、必ず石鹸で手洗いを行いましょう。

こんなときは病院へ!

病院

先生(男性)
排尿痛があるときは、尿に関わる部分に異常が見られる場合が多いです。
「トイレの回数が多い」「腹痛がある」といった症状に伴い、発熱があるといった場合は、病院を受診しましょう。

小さな子どもが、尿路感染症を発症すると、まだ症状を正確に訴えられないため、親が注意して見るようにしましょう。38℃以上の発熱に加えてぐずる・食欲低下・不機嫌が続く・嘔吐などの症状サインが出ます。

病院は何科?

先生(男性)
小児科を受診しましょう。

病院では、尿検査・血液検査・超音波検査などで検査が行われます。高熱が続くような症状は、入院によって治療が必要になります。

小児科を探す

放置するリスク

放置して、重症化をすれば、敗血症腎臓に障害が残ってしまうこともあります。
※敗血症…細菌が血液に入り全身をめぐり、状態が急激に悪化します。死亡することもあります。

参考
尿路感染症 日本臨床検査医学会
https://www.jslm.org/books/guideline/05_06/242.pdf

武井智昭 先生

監修者

高座渋谷つばさクリニック

院長
武井智昭 先生

経歴

公益社団法人 日本小児科学会 小児科専門医

2002年 慶應義塾大学医学部を卒業
2002年 慶應義塾大学病院 にて小児科研修
2004年 立川共済病院勤務
2005年 平塚共済病院小児科医長として勤務
2010年 北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室勤務
2012年 横浜市内のクリニックの副院長として勤務
2017年 「なごみクリニック」の院長として勤務
2020年 「高座渋谷つばさクリニック」院長就任

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