咳をする新生児の対処法!鼻づまりや痰も。病院受診の目安|医師監修

咳をする新生児の対処法!鼻づまりや痰も。病院受診の目安|医師監修

公開日:2019-09-26 | 更新日:2020-09-10

赤ちゃんが咳してる・・・どう対処する?
鼻づまりや痰が出る場合、頻繁に咳をする場合など、原因・症状別に、新生児の咳の対処法をお医者さんが解説します。


荒牧竜太郎 先生

監修医

荒牧内科

院長
荒牧竜太郎 先生

経歴

1998年 埼玉医科大学 卒業
1998年 福岡大学病院 臨床研修
2000年 福岡大学病院 呼吸器科入局
2012年 荒牧内科開業

こんな咳には要注意!

先生(男性)
こんな「病院に行くべき咳」には要注意です。

コンコン・ヒューヒュー咳

顔を真っ赤にして激しく咳き込む、咳が長引いて治らない場合。

<考えられる原因>
百日咳

細菌感染が原因で発症するので、抗菌薬の服用で改善に向かうケースが多いようです。
新生児は無呼吸状態になる等、重症化しやすいので、早めに小児科等の医療機関を受診してください。

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ケンケン咳

犬が吠えるようなケンケンという咳が出るのが特徴。風邪に続いて起こるケースが多く、そのほとんどがウイルス性です。喉の奥に炎症が生じて腫脹し、呼吸困難を引き起こすことも。

<考えられる原因>
クループ症候群、急性咽頭炎

特に、気道が細い新生児は呼吸困難を起こすケースがあります。重症化すると入院治療が必要になります。

ゼロゼロ咳

痰をうまく出すことができず、ゼロゼロという痰の絡む咳をする場合。

<考えられる原因>
喘息性気管支炎、肺炎、気管支炎など

感染症ではない場合は、咽頭の発達とともに症状が軽減するケースが多いです。

  1. 痰が絡んで苦しそうにしている
  2. 粘性痰や黄色痰
  3. 発熱がある等

の場合には、小児科を受診してください。

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ゼーゼー、ヒューヒュー咳(喘鳴)

細気管支に炎症が生じ、粘膜が腫脹し粘液分泌量が増加すると、空気の通りに支障が出て呼吸困難を起こすケースがあります。

<考えられる原因>
細気管支炎、喘息など
  1. 呼吸困難がある
  2. チアノーゼが出る
  3. ミルクを飲まなくなる
  4. おしっこが出ない等

の症状がある場合は、早急に小児科を受診してください。

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ハーハー咳

発熱を伴い、激しいハーハーという咳がでる場合。

<考えられる原因>
感染症、肺炎
  1. 咳が酷くて息が苦しい
  2. 痰が多く出る等

の場合は、早急に小児科を受診してください。

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【ケース1】鼻づまりを伴う

鼻づまり

原因① 風邪

鼻水の色が黄色や緑色の場合は、細菌やウイルスに感染している恐れがあります。

対処法は?

先生(男性)
鼻が詰まりやすくなるのでこまめに鼻水を除去してください。

鼻づまりが酷い場合や、熱が高い場合は小児科を受診しましょう。

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原因② 後鼻漏症候群

鼻水が喉の奥の方へ垂れこんでいる状態のことです。痰が絡んだような咳が出るケースがあります。
主に風邪の後に発症し、長引きやすく、風邪を繰り返す場合もあります。

先生(男性)
鼻水をよく吸ってあげるようにしましょう。

小児科等で定期的に鼻腔吸引をしてもらう方法もあります。

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【ケース2】痰がでる

原因① 急性気管支炎

乾いた咳・発熱から始まり、徐々に痰を伴う湿った咳に移行するのが特徴です。

先生(男性)
熱が高く、膿性痰が出ている場合は、細菌感染の可能性があります。小児科等を受診して抗菌薬等を処方してもらいましょう。

原因② RSウイルス感染症

咳・鼻水から始まり、咳がどんどん酷くなり、ゼイゼイと苦しそうに息をする症状などがでます。痰を伴い、咳が長引くケースが多いです。

先生(男性)
痰が絡むような咳が長期間続くと、呼吸が苦しくなるので、早急に小児科等を受診しましょう。

水分補給も忘れずに行ってください。

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【ケース3】たまに咳払いをする

原因 唾液の分泌量が増えている

新生児は、唾液の分泌量が増える時期のため、寝ている間に唾液が喉に溜まりやすくなる。
その結果、唾液が刺激となり、軽い咳や咳払いをするケースがあると考えられています。

先生(男性)
元気な状態の場合は経過観察をします。

食事や睡眠に支障が出るような場合は、小児科等を受診してください。

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【ケース4】授乳後に咳をする

授乳する

原因① 胃の未発達

胃から食道の括約筋の機能が未熟な場合や、胃の形状が牛の角状になっている場合、少しの腹圧でも、胃の内容物が食道へと逆流してしまい、むせこむような咳をするケースがあります。

原因② 喉頭軟化症

生まれつき喉頭が狭くなってしまい、息を吸いこむ際にむせこむような咳が出る。

仰向けで寝ているときに、唾液等が気管に侵入しそうになるとむせて咳が出るケースもある。

先生(男性)
多くの場合、1歳頃までには機能が発達するので、過度の心配は必要ないと考えられています。

なかなか改善されない場合は小児科で相談しましょう。

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参照
https://www.nurse-saitama.jp/column/子どもの病気とその対応-3/
子どもの病気とその対応-3| 公益社団法人埼玉県看護協会
https://www.mcfh.or.jp/netsoudan/article.php?id=1487
赤ちゃん&子育てインフォ-公益財団法人-母子衛生研究会
http://jspp1969.umin.jp/
日本小児呼吸器学会
http://website2.infomity.net/8120000094/course/nr.html
三島市医師会小児の呼吸器疾患


荒牧竜太郎 先生

監修医

荒牧内科

院長
荒牧竜太郎 先生

経歴

1998年 埼玉医科大学 卒業
1998年 福岡大学病院 臨床研修
2000年 福岡大学病院 呼吸器科入局
2012年 荒牧内科開業

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