とびひの初期症状|病院の受診目安や治療法。市販薬は使っていい?

とびひの初期症状|病院の受診目安や治療法。市販薬は使っていい?

公開日:2020-06-03 | 更新日:2020-09-10

「保育園のお友達がとびひに…」
「この傷、もしかして…」

とびひは、「伝染性膿痂疹」と呼ばれる細菌感染症です。とびひの初期症状をお医者さんに聞きました。

病院の受診目安や、炎症を広げないための対処法もご紹介します。

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長谷川佳子 先生

監修者

小田原銀座クリニック

長谷川佳子 先生

経歴

2012年 北里大学医学部医学科卒業
2012年 横浜市立大学附属病院 初期臨床研修医
2013年 横浜市立大学 市民総合医療センター 初期臨床研修医
2014年 横浜市立大学附属病院 形成外科 入職
2015年 藤沢湘南台病院 入職
2016年小田原銀座クリニック 美容皮膚科

形成外科、美容皮膚科、皮膚科、外科など様々な分野を担当。
小田原銀座クリニックでは、患者さんが気楽に相談でき、しっかりと満足いく診療メニューを提案する。学会、大学病院、研究施設などへの積極的なアプローチ発表など常に最善の手を尽くすべく研究を行うことが最大の特長。
女性目線で、きめ細やかなケアと笑顔で診療することを心がける。
執筆を通し、様々な経験に基づいた根拠ある情報の提供を行う。

とびひの初期症状

先生(女性)
とびひの初期は、傷口や皮膚の一部に、かゆみのある赤み腫れ湿疹が現れます。

かゆくて引っ掻いてしまい、かき傷が出ることがあります。

その後、強いかゆみを伴う水ぶくれ(水疱)があらわれます。水ぶくれは破れやすく、かいて潰してしまうと、まるで”飛び火”のように全身に発疹が広がっていきます。

とびひの初期症状は間違いやすい

「アトピー性皮膚炎」と間違えることもあります。他には、「水いぼ」や「あせも」「虫刺され」にも、似た見た目や症状があります。

初期とびひの正しい対処とは?

とびひは、あっという間に広い箇所に広がります。
広がると、ただれやかぶれ、水疱ができます。

先生(女性)
湿疹を広げない・跡を残さないようにするために、初期段階で病院で診察を受けて、すぐに治療を始める必要があります。

「とびひかも」と思ったら早期受診しよう

病院へ行く目安を教えてください。
ママ(困り顔)
先生(女性)
かゆみのある赤み・腫れ・水疱が現れた時点で、念の為に病院で診察を受けましょう。

結果として、ただの虫刺されでも、虫刺されを早く治療してしまえば、とびひに感染する可能性を減らせます。また、とびひの悪化によって発熱やリンパ節の腫れが出ている場合も病院受診で治療を受けましょう。

小さな子どもほど、早期受診を!

会話ができないような赤ちゃんや小さな子どもの場合、患部を「触らないで、かかないで」と言っても伝わらないので、患部が広がってから治療を始めると、時間も手間がかかるのです。

薬を塗ろうとしても動き回り、すぐに患部を触ってしまうので、小さな子どもほど、とびひが広がっていない状態で治療を開始しましょう。

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初期とびひの治療法

症状のある箇所に外用薬を塗布します。内服薬を使うこともあります。症状が重い場合は、点滴や注射で薬の投与が必要な場合もあります。かゆみが強い場合は、かゆみ止めの抗ヒスタミン薬などを使います。

市販薬は使ってもいい?

先生(女性)
やむを得ず市販薬を使う場合は、抗生剤を配合している塗り薬がよいでしょう。
薬剤師に相談してみましょう。

ただし、「とびひ」は、悪化するのが早く、症状にあっている薬を使用しないとあっという間に悪化します。また、途中で薬をやめてしまうとまた再発することも多くある厄介な病気です。一般的には、病院で処方薬をもらい、適切に治療を行うことをおすすめします。

軽いとびひでもうつる?

先生(女性)
とびひは症状が軽くても感染します。

症状が出ている、そこでウイルスや細菌が増殖しているのです。うっかり他の子どもが触らないよう、洋服やガーゼなどで保護しておきましょう。

保育園・幼稚園はどう判断する?

先生(女性)
かゆがって機嫌が悪い場合や、顔や頭皮など、保護しにくい場所に症状がある場合はお休みした方がよいでしょう。

また、発熱やリンパ節の腫れなど不調がある際も、症状が落ち着くまで登園はやめましょう。

いつになったら登園OK?

先生(女性)
発熱などの体調不良がなく、皮膚症状のみで患部をカバーできれば、登園しても良いでしょう。

とびひの症状がある箇所を他の子どもが触れないようにして登園してください。

お風呂は入ってもいい?

先生(女性)
とびひの症状が重い場合は、湯船には浸からないようにします。温めるとかゆみが増すので、短めにシャワー浴をしてください。

湯船を介して、家族に感染する可能性もあります。タオルの共有もNGです。家族間でも別のものを使用してください。患部は、石鹸でよく洗い清潔にしましょう。お風呂上りには薬を塗ってください。

※入浴の可否は、医師の指示を仰ぎましょう。

これ以上悪化させないように注意!

入浴時にゴシゴシ洗ったり、水疱を潰す、かさぶたを無理やりとるといった行為は、傷口を悪化させるので避けてくださいね。

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参考
公益社団法人 日本皮膚科学会 とびひ Q&AQ8痂皮性膿痂疹の治療は、実際はどうするのですか?
https://www.dermatol.or.jp/qa/qa13/q08.html

長谷川佳子 先生

監修者

小田原銀座クリニック

長谷川佳子 先生

経歴

2012年 北里大学医学部医学科卒業
2012年 横浜市立大学附属病院 初期臨床研修医
2013年 横浜市立大学 市民総合医療センター 初期臨床研修医
2014年 横浜市立大学附属病院 形成外科 入職
2015年 藤沢湘南台病院 入職
2016年小田原銀座クリニック 美容皮膚科

形成外科、美容皮膚科、皮膚科、外科など様々な分野を担当。
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