子どもの39度の発熱の対処法|熱を下げる方法は?食事やお風呂はどうする?

子どもの39度の発熱の対処法|熱を下げる方法は?食事やお風呂はどうする?

公開日:2020-06-01 | 更新日:2021-05-12

子どもの熱が39度に!
病院に行くべき?まだ様子をみても大丈夫…?

お医者さんに、その対処法を聞きました。
病院を受診する目安や、食事や水分のとりかた、看病の仕方を解説します。


武井智昭 先生

監修者

高座渋谷つばさクリニック

院長
武井智昭 先生

経歴

公益社団法人 日本小児科学会 小児科専門医

2002年 慶應義塾大学医学部を卒業
2002年 慶應義塾大学病院 にて小児科研修
2004年 立川共済病院勤務
2005年 平塚共済病院小児科医長として勤務
2010年 北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室勤務
2012年 横浜市内のクリニックの副院長として勤務
2017年 「なごみクリニック」の院長として勤務
2020年 「高座渋谷つばさクリニック」院長就任

まずは「慌てない」こと

先生(男性)
39度の発熱には驚くかもしれませんが、発熱そのものが脳に影響を与えたり、後遺症を残すことはないとされています。

発熱は、体がウイルスや細菌をやっつけるための免疫反応です。
無理に冷やしたり、市販薬を使ったりしない方がよいケースもあります。まずは慌てず行動しましょう。

生後3ヶ月未満の赤ちゃんは、すぐに病院へ!

生後3ヶ月未満の赤ちゃんの場合は、38度以上になったら医療機関を受診してください。
赤ちゃんの体は未熟です。高熱に負けてしまったり、体調が急変することもあります。後遺症が残ったり、敗血症・肺炎・髄膜炎のリスクもあるため、迷わず小児科を受診しましょう。

「病院に行くべきか」体調チェックをしよう

先生(男性)
発熱以外にどんな症状がでているか確認しましょう。
「呼吸が苦しい」「顔色が悪い」などの症状がなければ、基本は安静にして寝かせます。

数時間おきに熱を測り、体調に変化がないか観察しましょう。

  • 発疹がでている
  •  嘔吐・下痢がある
  • 飲食がままならない

→子どもの様子を見ながら、症状がつらいときは早めに医療機関を受診しましょう。

  • ぐったりしている
  • 脱水症状のサインがある
  • 会話ができない
  • 呼吸が苦しい

→すぐに医療機関に行きましょう。
夜の場合は、急患診療を受診してください。

  • 全く動けない
  • 意識レベル低下

→救急車の手配をしましょう。

「熱が上がりきったサインがでているか」を確認しよう

先生(男性)
「熱が上がりきる前」と「熱が上がりきった後」で、対処法が変わります。

熱が上がりきる前に、いくら熱を冷まそうとしても、熱は下がりません。

熱が上がる途中のサイン

  • 手足が冷たい
  • 「寒い」と言う
  • ガタガタ震える

この状態のときは、体を温めてあげましょう。
体を冷やしたり、解熱剤を使っても、熱が下がりにくい状態です。

熱が上がりきったサイン

  • 手足が温かい
  • 汗をかいてきた
  • 顔に赤みがさした

この状態になったら、体をすずしく楽にしてあげましょう。
汗をかきはじめるので、水分補給することが大事です。

39度の対処法(熱が上がりきる前)

加湿器

先生(男性)
子どもの体を温めて、お部屋を加湿してあげましょう。
熱が上がっている途中は、むやみに体を冷やさないようにしましょう。

子どもが寒がっている場合は、重ね着をしたり、お部屋の温度を高めに調整して、子どもの体を温めてあげましょう。

また、お部屋の湿度を上げてあげると、喉や鼻の中にいるウイルスが繁殖しづらくなります。

加湿器がないときは…

  • 塗れタオルを干す
  • カーテンに霧吹きをかける
  • お湯を沸かす

39度の対処法(熱が上がりきった後)

水分補給をする子供

先生(男性)
熱が上がりきると、汗をかき始めます。こまめに汗を拭き取ってあげましょう。
水分補給だけはしっかり行ってください。

このときに厚着をさせすぎると、汗をかきすぎて脱水症状になるリスクもあります。子どもが暑がる場合は、Tシャツ1枚でもかまいません。

また、発熱後は食欲がないことも多いです。
無理して食べなくても大丈夫ですが、水分だけはしっかり補給してくださいね。

冷やす場所はどこがいい?

先生(男性)
効率よく熱を冷ましてあげるためには、首回り・脇の下・股の付け根を冷やすと良いでしょう

「高熱で眠れない」ときの対処法

先生(男性)
子どもが寝ている部屋の温度・湿度を適切に整えてあげましょう。

寒がっている→布団や衣類で保温しましょう。
暑がっている→薄着にさせて大丈夫です。無理に布団をかける必要はありません。

厚着させすぎたり布団をかけすぎたりすると、熱がこもり、余計に具合が悪くなることもあります。

また、エアコンや扇風機の風は、直接体に当たらないようにしてください。

<お部屋の温度・湿度の目安>

温度:(夏場)25~28度/(冬場)18~22度
湿度:40~60%ほど

おすすめの飲み物

先生(男性)
飲み物は、子どもが飲みやすいいものであれば、水やジュースなどでもかまいません。
もしあれば、経口補水液がおすすめです。

子どもの口に合わない水分(経口補水液や水など)を無理やり飲ませる必要はありません。

※吐き気・下痢がある場合は、柑橘系の飲み物は避けましょう。

水分がとれない場合

先生(男性)
スプーン1杯程度でもいいので、少しずつ飲ませてください。
一気にゴクゴク飲ませようとすると、吐いてしまうこともあります。

子どもが欲しがるジュースやスポーツドリンクでもよいので飲ませましょう。
経口補水液は、果汁で少し味をつけてあげると子どもでも飲みやすくなります。

脱水症状のサイン

  • 汗をかいていない
  • おしっこが少ない
  • 泣いても涙が出ていない
  • 唇がカサカサ
  • 汗をかいていない
  • 顔色が悪い
  • 吐き気がある

小さな子どもは、あっという間に脱水症状が進むことがあるので、小まめに体調をチェックしましょう。脱水症状がでているのに水分摂取ができないときは、医療機関を受診してください。

おすすめの食べ物

プリン

先生(男性)
子どもが「食べたい」というものがあれば、食べさせてあげてください。
プリンやゼリーなど、食べやすいものでもよいでしょう。

食欲がありそうなら、消化によいうどんやおかゆ、みそ汁、スープなどがよいでしょう。

※嘔吐や下痢がある場合は、脂肪分の多い揚げ物や、食物繊維の多い海藻・根菜・キノコは避けましょう。

よくある質問①「お風呂」に入ってもいい?

先生(男性)
ふらついて転倒の可能性がないようであれば、入浴してもよいでしょう。
ただし、無理して入浴させる必要はありません。

入浴は体力を使います。
無理をさせてまで、入れなくても大丈夫です。
赤ちゃんの場合は、38度の以上の発熱がある場合は、入浴を控えた方がよいでしょう。

熱が下がった後も、シャワーでさっと汗を流す程度から始めてください。

よくある質問②「解熱剤が効かない」なぜ?

先生(男性)
熱が上がっている途中で解熱剤を飲んでも、あまり効きません。
また、病気の勢いが強いと、薬を飲んでも熱が下がらないことがあります。

もう一度解熱剤を使うときは、薬の使用方法通りに時間をあけましょう。

また、熱の原因がわからない場合は、自己判断で解熱剤を使うのは避けましょう。

「苦しそうで眠れない・水分をとれない」といった場合で、どうしても市販の解熱剤を使いたい場合は、アセトアミノフェン系統の解熱剤を使って体を一度、楽にしてあげてもよいでしょう。

▼アセトアミノフェン系統の市販薬の例

  • 小児用バファリンCII(3歳以上)
  • ムヒのこども解熱鎮痛顆粒(1歳~11歳)

など

よくある質問③「痙攣」と「震え」の見分け方は?

ガクガクしていても、声をかけて意識があれば、痙攣ではないでしょう。

意識がなく、視線が一点を見つめて反応がない時は「痙攣」が疑われます。

よくある質問④高熱で「よく寝る」大丈夫?

先生(男性)
子どもの呼吸や脈を確認しましょう。
呼吸も安定しており、寝顔も苦しそうではなくいつも通りであれば、様子を見ましょう。

子どもが息苦しそうにしていたら、早めに受診しましょう。

こんなサインがでたら病院へ

病院

病院に行くべき症状

  • 発疹がでている
  • 嘔吐・下痢がある
  •  飲食がままならない

→子どもの様子を見ながら、症状がつらいときは早めに医療機関を受診しましょう。

早急に病院に行くべき症状

  • ぐったりしている
  • 脱水症状のサインがある
  • 会話ができない
  • 呼吸が苦しい

→すぐに医療機関に行きましょう。
夜の場合は、急患診療を受診してください。

救急車を呼ぶ症状

  • 全く動けない
  • 意識レベル低下

→救急車の手配をしましょう。

お医者さんに伝える3ポイント

  1. いつから発熱しているか
  2. 発熱の経過
  3. 発熱以外の症状(嘔吐、下痢など)

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武井智昭 先生

監修者

高座渋谷つばさクリニック

院長
武井智昭 先生

経歴

公益社団法人 日本小児科学会 小児科専門医

2002年 慶應義塾大学医学部を卒業
2002年 慶應義塾大学病院 にて小児科研修
2004年 立川共済病院勤務
2005年 平塚共済病院小児科医長として勤務
2010年 北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室勤務
2012年 横浜市内のクリニックの副院長として勤務
2017年 「なごみクリニック」の院長として勤務
2020年 「高座渋谷つばさクリニック」院長就任

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