突発性発疹|保育園はいつから登園OK?不機嫌なときは?登園許可証はいる?

突発性発疹|保育園はいつから登園OK?不機嫌なときは?登園許可証はいる?

公開日:2019-09-18 | 更新日:2022-09-06

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厚生労働省の保育所における感染症対策ガイドラインでは、登園の目安として「解熱し機嫌が良く全身状態が良いこと」とされていますが、もっと具体的な判断基準が知りたいですよね。

お医者さんに、突発性発疹の登園基準と登園時に気をつけることを聞きました。

経歴

北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
を経て横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長 就任

形成外科、美容皮膚科、皮膚科、外科など様々な分野を担当。
学会、大学病院、研究施設などへのアプローチ発表など、常に手を尽くして研究を行っている。
女性目線で、きめ細やかなケアと笑顔で診療することを心がける。
執筆を通し、様々な経験に基づいた根拠ある情報の提供を行う。

保育園はいつから登園できる?

お休みさせた方がいい症状と、登園OKの目安を解説します。

保育園

お休み期間の目安

先生(女性)
平均2〜3日でしょう。
発熱している・元気がないというときはお休みさせます。

登園OKの症状の目安

先生(女性)
体調が良ければ(熱が下がり、元気であれば)発疹が残っていても、保育園をお休みする必要はありません。

不機嫌なときはどう判断すればいい?

元気に見えても、不機嫌なときは登園を控えたほうがいいのでしょうか?
ママ(困り顔)
先生(女性)
不機嫌、よく泣く、あまり眠らないといったときは、まだ体調がよくない状態です。

夜しっかり眠り、元気で機嫌もよくなったら登園させましょう。

外の世界では、毎日子供は様々な刺激を受けています。無理をさせて、登園させると刺激が強く、体調不良がぶり返す場合もあります。
保護者の方から見て、いつも通りの元気な状態になるまでは、できるだけ家で様子を見ましょう。

登園の際に気をつけることはある?

突発性発疹が治っていざ登園!保育園内で気をつけることはあるのでしょうか。

先生(女性)
症状が軽い病気であり、特別な予防法はありません。

子どもからの感染も考えられますが、多くは、保護者の方から感染していると考えられています。稀に2度発症する子どもいます。潜伏期間も10日と長めで、どこから感染したかを判明することはできません。

感染ルート

先生(女性)
ヒトヘルペスウイルス6型、7型親の唾液から感染するのが多いと考えられています。

感染源のヒトヘルペスウイルス6型、7型は、遅かれは早かれ感染するどこにでもいるありふれた菌です。感染時の症状も軽いので、あまり気にする必要はありません。

登園許可証のもらい方

先生(女性)
自然治癒するので、突発性発疹に登園許可証は基本的に必要ありません。

必要な場合は、診察を受けた病院で依頼すれば記入してもらえます。

早く治すための対処法

ベッド

自然に治るのか、自宅での看病はどのように行うべきかを聞きました。

自然に治る?

突発性発疹は、自然に治りますか?
ママ
先生(女性)
自然治癒します。

ただし、まれに高熱に伴う合併症があるので、熱が高い(38度以上)ときは必ず病院を受診してください。

小児科を探す

自宅ケアの方法

先生(女性)
元気がない場合は、無理をさせずにゆっくりと過ごしてください。2〜3日で元気に戻ることが多いです。

食べ物や飲み物は強制せず、欲しがるものを与えてください。

高熱が出て驚かされる病気ですが、ほとんど数日で元気に戻ります。

突発性発疹の予後

先生(女性)
高熱が出る場合もありますが、そのほかには症状はなく予後はほぼ良好です。

高熱が数日続き、その後体に発疹が出る場合があります。発疹が出て、突発性発疹だったとわかることも多くあります。
熱が高くても元気な場合が多くあります。発疹は2日程度で消えて自然に治癒していきます。

4歳ごろまでにほとんどの子どもが感染します。赤ちゃんの初めての病気が、突発性発疹だったという場合が多いです。

病院を受診するとき

先生(女性)
発熱が38度を超えたとき、水分をとれないときには、一度病院を受診してください。

下痢を伴う場合もあります。水分を取れないようであれば、病院に相談してください。また、ぐったりしている・意識がないといった場合も早急に受診が必要です。

まれに、熱が上がると熱性けいれんを起こしたり、けいれんの重積や脳症を合併したりする場合があります。

何科を受診?

先生(女性)
小児科を受診しましょう。

ただし、高熱の場合は、内科や救急外来でも構いません。気が付いた時点で、早めに受診してください。

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参照
NIID 国立感染症研究所 突発性発疹とは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/532-exanthem-subitum.html

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